I4F: Isla for Frailty Feasibility Study (I4F)
Acceptabel, genomförbarhet och potentiell effektivitet hos videobaserade patientjournaler för att stödja vård för äldre personer med svaghet.
BAKGRUND: Äldre patienter med svaghet har komplexa stödbehov. Hur de klarar sig med dagliga uppgifter som att äta och dricka, mobilisera, kommunicera sina preferenser och nivån på stöd de behöver, kan variera från dag till dag. De riskerar att snabbt förlora funktionellt oberoende när de mår akut. När äldre människor behöver input från flera olika professionella, är ineffektiv kommunikation tyvärr mycket vanligt. Detta leder till osammanhängande vård och patienter som blir skörare och drabbas av undvikbara hälsokomplikationer. Ett av problemen är att det kan vara svårt för vårdpersonal att bygga upp en helhetsbild av en patient utifrån korta muntliga överlämningar och skriftlig information i journaler. Man tror att videoinspelningar som fångar de förändrade funktionella förmågorna och stödbehoven hos enskilda patienter skulle kunna förbättra vårdgivarens kommunikation och stöd till äldre människor. Smartphones med kameror är nu en del av vardagen och människor berättar ofta sina historier med hjälp av fotografier och videor. Videoinspelning av patienter under vårdförlossning är dock inte vanligt. Man vet inte hur patienter och vårdare tycker om att bli videoinspelade eller om videoinspelningar förbättrar vården.
SYFTE: Att utforska perspektiven hos svaga äldre patienter, vårdare och klinisk personal kring videoinspelning under rutinmässig klinisk vård, och att förstå hur patientvideor kan påverka kommunikation och vårdleverans över vårdövergångar.
METODER: Studieteamet kommer att rekrytera skröpliga, äldre slutenvårdare, deras vårdare och klinisk personal från en medicin för äldre avdelning. Under tre månader kommer läkare, sjuksköterskor och terapeuter att spela in och se patientvideor på ett säkert sätt samtidigt som de tillhandahåller vanlig vård. Videor kommer att fånga patienternas funktionella förmågor och stödbehov för att informera om pågående bedömning och vård. Utredarna kommer att samla in information från patienter/vårdare/läkare/sköterskor/terapeuter om deras erfarenheter av videoinspelningsinterventionen genom intervjuer och frågeformulär.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Cirka 10 % av personer över 65 år har svaghet, vilket stiger till nästan 50 % av personer över 85 år, och prevalensen av svaghet förväntas öka samtidigt som den åldrande befolkningen ökar (NHS Benchmarking Network 2017).
Äldre personer med svaghet kräver vanligtvis input från flera professionella inom primär-, sekundär- och socialvården. Professionella organ inklusive British Geriatrics Society (2017) har förespråkat ansvarsfullt informationsutbyte för att säkerställa att äldre personer med svaghet får stöd att åldras väl. Men eftersom patienter rör sig mellan olika delar av vård- och omsorgstjänsten är kommunikationen mellan olika professionella och olika leverantörer ofta ineffektiv, bedömningar dupliceras och vårdare uppmanas upprepade gånger att ge samma information (Sadler PLoS One 2019). Dåligt samordnad vård är kopplat till undvikbara komplikationer, accelererad dekonditionering och förlust av självständighet, samt större vårdbörda och ökade kostnader för hälso- och sjukvård (Abdi BMC Geriatr 2019).
Mycket kommunikation över professionella och organisatoriska gränser sker genom skriftliga remisser och (i allt högre grad) genom gemensamma elektroniska patientjournaler. Elektroniska hälsojournaler (EPJ) är omfattande och innehåller stora mängder ostrukturerad text. Denna uppsjö av data, i kombination med variation i dokumentationspraxis och spridningen av felaktig information i journalen, innebär att kliniker står inför betydande utmaningar att hämta information för att stödja klinisk bedömning (Ruppel JAMA Network Open 2020). Överdriven tid som spenderas i EPJ-systemet är känt för att vara en viktig källa till missnöje hos läkare som bidrar till stress och utbrändhet, men om man inte kan hämta relevant information kan det leda till medicinska fel och vård av dålig kvalitet (Ruppel JAMA Network Open 2020). Dessutom, även om text är lämplig för att kommunicera vissa typer av klinisk information (till exempel diagnoser, samsjukligheter, ordinerade mediciner, allergier etc.), är det svårt att urskilja nyanserna av en skör äldre patients tillstånd i relation till aspekter som funktionsförmåga. , kognition, beteendesymtom och stödbehov enbart från textberättelser. Mottagande personal kan lämnas att undra "Är detta normalt för den här patienten?" Det är viktigt att vård- och omsorgspersonal kan känna igen och spåra subtila förändringar för att proaktivt hantera undvikbar dekonditionering och leverera individualiserad, personcentrerad vård. Mer sofistikerade metoder för dokumentation och kommunikation behövs för att förbättra patientbedömning och vårdkontinuitet över vårdövergångar.
I en tidsålder av smartphones berättar människor allt mer sina historier med hjälp av fotografier och videoinspelningar. Tekniska framsteg möjliggör en mängd olika videoinspelningstillämpningar inom sjukvården, men i praktiken har dessa till stor del begränsats till forskning, utbildning och kvalitetsförbättring (Taylor J Paediatr Child Health 2011; Mazer Surg Endosc 2022). Forskare värdesätter rikedomen av videodata som inkluderar ljud, miljökontext, kroppsspråk och ansiktsuttryck, vilket underlättar objektiv, korrekt dokumentation av beteende (Baumann Qual Health Res 2020). Inom medicinsk utbildning hjälper videoinspelningar läkare att känna igen visuella och auditiva ledtrådar under kliniska konsultationer som inte kan härledas från textbaserad inlärning. Videobaserade kirurgiska journaler har informerat om kvalitetsförbättringsinitiativ genom att tillhandahålla ökade detaljer och nyanser utöver vad som finns enbart i skriftliga operationsanteckningar (Mazer Surg Endosc 2022; Pedersen Prim Health Care Res Dev 2022). En ytterligare tydlig fördel med videoinspelning är skapandet av en permanent visuell patientjournal som kan granskas upprepade gånger av flera professionella, vilket i slutändan ökar noggrannheten i den kliniska bedömningen och förbättrar kommunikationen mellan multiprofessionell vårdpersonal (Da Eun 2019).
Ändå har etisk-juridiska problem och patientsekretess historiskt sett begränsat användningen av videoinspelning för direktvårdsändamål (Taylor 2011). Tidiga studier antydde att patienter kan känna sig censurerade eller självmedvetna framför en kamera och videoinspelning kan ha en skadlig inverkan på den terapeutiska relationen (Funkenstein Harv Rev Psychiatry 2014). Men under det senaste decenniet har spridningen av smartphones lett till att videoinspelningar har tagits in i vardagen, och tekniska framsteg stödjer laglig insamling, hantering och lagring av visuell data för att skydda människors integritet i linje med dataskyddslagstiftningen.
Lite är känt om hur videoinspelningar kan stödja säkerheten och kvaliteten på individuell patientvård. Medlemmar av studiegruppen genomförde nyligen en systematisk översikt för att utforska användningen av videoinspelningspatienter för direktvårdsändamål (Lear JMIR 2023). Tjugosju studier publicerade under de senaste 10 åren identifierades, som utvärderade acceptans, effektivitet och/eller etisk-rättsliga överväganden i samband med videoinspelning av patienter för att stödja vårdleverans. Granskningen sammanförde också viktiga riktlinjer och rekommendationer från professionella och tillsynsmyndigheter i Storbritannien angående audiovisuell inspelning inom hälso- och sjukvården. Bevis tyder på att videoinspelning av patienter i direkt vårdsyfte kan vara acceptabelt för patienter och yrkesverksamma, förutsatt att fördelarna är tydliga och riskerna är ordentligt reducerade. Videoteknologier har testats i en mängd olika hälso- och vårdsammanhang för att stödja diagnos, vård och behandling, men inga studier har undersökt tillämpningen av videobaserad patientjournal för att stödja äldre människors vårdövergångar. Dessutom är i vilken utsträckning videoinspelning är effektiv för att stödja direkt patientvård fortfarande oklart på grund av det lilla antalet publicerade studier och dålig kvalitet på befintliga bevis.
Videoinspelningar skulle kunna förbättra säkerheten och kvaliteten på vårdövergångar för äldre personer med svaghet genom att tillhandahålla objektiv och rikt detaljerad visuell information om deras funktionsförmåga, stödbehov och vårdpreferenser. Att göra och dela patientvideoinspelningar väcker dock viktiga etiska och juridiska överväganden som måste tas upp för att möjliggöra praktisk tillämpning av video för direktvårdsändamål. Denna studie kommer att undersöka acceptansen, genomförbarheten och den potentiella effektiviteten av att bädda in videoinspelningar som tagits under rutinvård i den elektroniska patientjournalen.
En programteori (nedan), utvecklad av vår tvärvetenskapliga styrgrupp och informerad av nationell svaghetspolicy, föreslår hur videobaserade patientjournaler kan leda till patientnytta.
Programteori
Om (1) det var acceptabelt och genomförbart att videofilma sköra, äldre patienter, fånga deras funktionella förmågor, stödbehov och vårdpreferenser vid viktiga tidpunkter (t.ex. sjukhusutskrivning), och (2) videoinspelningarna var tillgängliga för visning av alla som utvärderade/vårdade personen i primära/sekundära/samhälleliga miljöer,
Då skulle (3) en delad förståelse för personens funktionella förmågor och stödbehov kunna skapas, (4) En longitudinell bild av patientens funktion skulle kunna visualiseras, (5) Kommunikationen vid patientöverlåtelser/vid vårdgränssnitt skulle kunna förbättras,
Så att (6) äldre personer med svaghet får vård som är mer personcentrerad och sammanhållen, (7) försämring av svaghetsstatus erkänns och agerar tidigare, (8) förbättringar i vårdleveransen kan uppnås i linje med NHS Långsiktig plan och NHS RightCare Frailty Toolkit
Så att (9) äldre personer med svaghet drabbas av mindre undvikbara komplikationer och tillbringar mindre tid på sjukhus när de inte behöver vara där, och (10) äldre människors upplevelser av vård och hälsoresultat kan förbättras.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Phoebe Averill, PhD
- Telefonnummer: 020 7594 9038
- E-post: phoebe.averill@nhs.net
Studera Kontakt Backup
- Namn: Erik Mayer, PhD FRCS
- E-post: e.mayer@imperial.ac.uk
Studieorter
-
-
-
London, Storbritannien, W2 1NY
- Rekrytering
- St Mary's Hospital
-
Kontakt:
- Susannah Long
- E-post: Susannah.long2@nhs.net
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Patienter: Vuxna, 65 år eller äldre, som är svaga eller pre-sköra, och som är inlagda som slutenvårdspatienter på en avdelning för akut medicin för äldre under en tre månader lång pilotfas
Vårdare: Vårdare till inskrivna patienter, som ger den inskrivna patienten hjälp i sina dagliga aktiviteter och är obetalda för dessa vårdaktiviteter. En vårdare kan vara en medlem av patientens familj, en vän eller annan person som ger patienten obetald vård
Avdelningsteam: Klinisk personal som arbetar på en av tre Medicin for the Elderly-avdelningar på St Mary's Hospital, där Isla for Frailty intervention (beskrivs ovan) kommer att bli föremål för en genomförbarhetsprövning
Beskrivning
Patienter.
Inklusionskriterier:
- Inlagd som sluten patient på en avdelning för akut medicin för äldre på St Mary's Hospital under en 3-månaders pilotfas av Islas visuella registreringsplattform
- Ålder ≥65 år
- Anses vara svaga eller pre-sköra av det direkta vårdteamet
- Ha kapacitet att samtycka till studiedeltagande ELLER sakna kapacitet att samtycka under förutsättning att en "personlig konsult" finns tillgänglig för att ge råd om patientens sannolika önskemål och känslor om att delta.
Exklusions kriterier:
- Patienter som saknar förmåga att samtycka kommer att uteslutas om en personlig konsultant inte finns tillgänglig för att ge råd om patienternas sannolika önskemål eller känslor om att delta.
Vårdare.
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥18 år
- Ge patienten/vårdtagaren hjälp i sina dagliga aktiviteter och är obetalda för dessa vårdaktiviteter
- Är villiga att delta i en intervju som en del av studien
- En vårdare kan vara en medlem av patientens familj, en vän eller annan person som ger patienten obetald vård
Exklusions kriterier:
- Vårdare kommer att uteslutas om patienten/vårdtagaren avböjt att delta i studien
Avdelningslag.
Inklusionskriterier:
- Klinisk personal som arbetar på en avdelning för akut medicin för äldre på St Mary's Hospital.
- Personalen måste arbeta regelbundna skift på avdelningen under studiestart och pilotfas
- Personalen måste ha ett aktivt nhs.net konto.
Exklusions kriterier:
- Ad-hoc bank/byråpersonal
- Fast personal på långtidsledighet (t.ex. sjuk/moderskap) under piloten
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter
Upp till 30 vuxna, 65 år eller äldre, som är svaga eller pre-sköra, och som är inlagda som slutenvårdspatienter på en avdelning för akut medicin för äldre under en tre månader lång pilotfas Intervention: Isla for Frailty - videobaserad patientjournal. Isla är ett teknikföretag som tillhandahåller en visuell patientjournalplattform. Plattformen tillåter alla som är involverade i en patients vård att fånga och granska visuella data (fotografier, videor) som rör en patients hälsa. Plattformen är webbaserad (en "progressiv webbapplikation") och stöder säker infångning av visuell data med krypterad lagring i molnet. Isla har ett gränssnitt med EHR-system (Electronic Health Record) inklusive Cerner, vilket gör det möjligt för vårdpersonal att se data som finns på Islas servrar inifrån den elektroniska patientjournalen, via "Cerner Red Button". Vårdpersonal kan också se en patients visuella journal via en säker webblänk som kräver en NHS-e-postadress och ett lösenord. |
Isla for Frailty - videobaserad patientjournal. Isla är ett teknikföretag som tillhandahåller en visuell patientjournalplattform. Plattformen tillåter alla som är involverade i en patients vård att fånga och granska visuella data (fotografier, videor) som rör en patients hälsa. Plattformen är webbaserad (en "progressiv webbapplikation") och stöder säker infångning av visuell data med krypterad lagring i molnet. Isla har ett gränssnitt med EHR-system (Electronic Health Record) inklusive Cerner, vilket gör det möjligt för vårdpersonal att se data som finns på Islas servrar inifrån den elektroniska patientjournalen, via "Cerner Red Button". Vårdpersonal kan också se en patients visuella journal via en säker webblänk som kräver en NHS-e-postadress och ett lösenord. |
|
Vårdare
Vårdare till inskrivna patienter som tar emot Isla for Frailty intervention (beskrivs ovan) Vårdare är de som ger den inskrivna patienten hjälp i sina dagliga aktiviteter och är obetalda för dessa vårdaktiviteter. En vårdare kan vara en medlem av patientens familj, en vän eller annan person som ger patienten obetald vård. |
Isla for Frailty - videobaserad patientjournal. Isla är ett teknikföretag som tillhandahåller en visuell patientjournalplattform. Plattformen tillåter alla som är involverade i en patients vård att fånga och granska visuella data (fotografier, videor) som rör en patients hälsa. Plattformen är webbaserad (en "progressiv webbapplikation") och stöder säker infångning av visuell data med krypterad lagring i molnet. Isla har ett gränssnitt med EHR-system (Electronic Health Record) inklusive Cerner, vilket gör det möjligt för vårdpersonal att se data som finns på Islas servrar inifrån den elektroniska patientjournalen, via "Cerner Red Button". Vårdpersonal kan också se en patients visuella journal via en säker webblänk som kräver en NHS-e-postadress och ett lösenord. |
|
Avdelningslag
Klinisk personal som arbetar på en av tre Medicin för äldre avdelningar på St Mary's Hospital, där Isla for Frailty intervention (beskrivs ovan) kommer att bli föremål för en genomförbarhetsprövning. Klinisk personal måste arbeta regelbundna skift på avdelningen under studiestart och pilotfas. |
Isla for Frailty - videobaserad patientjournal. Isla är ett teknikföretag som tillhandahåller en visuell patientjournalplattform. Plattformen tillåter alla som är involverade i en patients vård att fånga och granska visuella data (fotografier, videor) som rör en patients hälsa. Plattformen är webbaserad (en "progressiv webbapplikation") och stöder säker infångning av visuell data med krypterad lagring i molnet. Isla har ett gränssnitt med EHR-system (Electronic Health Record) inklusive Cerner, vilket gör det möjligt för vårdpersonal att se data som finns på Islas servrar inifrån den elektroniska patientjournalen, via "Cerner Red Button". Vårdpersonal kan också se en patients visuella journal via en säker webblänk som kräver en NHS-e-postadress och ett lösenord. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Intervention acceptans [1]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Patient- och vårdares perspektiv på acceptansen av videobaserade journaler kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering av flera åtgärder: [a] Andel kvalificerade deltagare som tackar nej till registrering och skäl för att inte delta (% minskande, beskrivande statistik) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Interventionsacceptans [2]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Patientperspektiv på acceptansen av videobaserade journaler kommer att bedömas inom denna genomförbarhetsstudie med blandade metoder och processutvärdering av flera åtgärder: [b] Andel inskrivna patienter med ≥ 1 video kopplad till den elektroniska patientjournalen (% med minst en video kopplad till elektronisk patientjournal, beskrivande statistik) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Interventionsacceptans [3]
Tidsram: Vid eller inom två veckor efter patientens utskrivning
|
Patient- och vårdares perspektiv på acceptansen av videobaserade journaler kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering av flera åtgärder: [c] Semistrukturerad intervju vid eller inom 2 veckor efter utskrivning (ramanalys för att förstå patientens och vårdnadshavarens syn på acceptans) |
Vid eller inom två veckor efter patientens utskrivning
|
|
Intervention acceptans [4]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Församlingsteamets perspektiv på acceptansen av videobaserade poster kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering av flera åtgärder: [a] Frågeformulär för videoutvärdering (en kombination av strukturerade och öppna frågor som ber avdelningsteamet att bedöma om videokvaliteten är lämplig för klinisk tolkning: Ja/Nej/I viss mån; Videolängd: För lång/För kort/Precis rätt, Om avdelningsteamet vill se fler patientfilmer i framtiden: Ja/Nej - beskrivande statistik. Öppna frågor ber församlingsteamet att förklara sina svar) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Interventionsacceptans [5]
Tidsram: Avdelningens personalintervjuer ska genomföras inom två månader efter tre månaders pilotfas
|
Församlingsteamets perspektiv på acceptansen av videobaserade poster kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering av flera åtgärder: [b] Semistrukturerad intervju efter tre månader lång pilot (ramanalys för att förstå församlingsteamets syn på acceptans) |
Avdelningens personalintervjuer ska genomföras inom två månader efter tre månaders pilotfas
|
|
Intervention acceptans [6]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Församlingsteamets perspektiv på acceptansen av videobaserade poster kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering av flera åtgärder: [c] Antal begärda, försökte och skickade videor (kvantitativ, beskrivande statistik) |
Inom tre månaders pilotfas
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Genomförbarhet för ingripande – Patientregistrering [1]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Möjligheten att implementera en visuell journalplattform (Isla) i akutmedicin för äldre kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [a] Andel kvalificerade deltagare som var inskrivna i studien (% anmälda, beskrivande statistik) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Genomförbarhet för ingripande - Patientregistrering [2]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Möjligheten att implementera en visuell journalplattform (Isla) i akutmedicin för äldre kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [b] Patienturvalets mångfald (Beskrivande statistik för att sammanfatta kön; ålder; etnicitet; språk som talas hemma; Clinical Frailty Score [1-9]; demensdiagnos [ja/nej]; förmåga att samtycka till studiedeltagande [ja/nej] ] av patienter som var inskrivna, kontra patienter som avböjde deltagande) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Genomförbarhet för ingripanden - Interventionshinder och facilitatorer [1]
Tidsram: Vid eller inom två veckor efter patientens utskrivning
|
Möjligheten att implementera en visuell journalplattform (Isla) i akutmedicin för äldre kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [a] Semistrukturerade intervjuer med patienter/vårdare (ramanalys för att förstå patientens och vårdnadshavarens syn på interventionsbarriärer och facilitatorer) |
Vid eller inom två veckor efter patientens utskrivning
|
|
Genomförbarhet för intervention - Interventionshinder och facilitatorer [2]
Tidsram: Avdelningens personalintervjuer ska genomföras inom två månader efter tre månaders pilotfas
|
Möjligheten att implementera en visuell journalplattform (Isla) i akutmedicin för äldre kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [b] Semistrukturerade intervjuer med direktvårdsteam (ramanalys för att förstå avdelningsteamets syn på interventionshinder och facilitatorer) |
Avdelningens personalintervjuer ska genomföras inom två månader efter tre månaders pilotfas
|
|
Möjlighet att ingripa – Användning av Isla-plattformen [1]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Möjligheten att implementera en visuell journalplattform (Isla) i akutmedicin för äldre kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [a] Andel inskrivna patienter med videor kopplade till den elektroniska patientjournalen (% av patienterna med videor kopplade till elektronisk patientjournal, beskrivande statistik) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Möjlighet att ingripa - Användning av Isla-plattformen [2]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Möjligheten att implementera en visuell journalplattform (Isla) i akutmedicin för äldre kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [b] Videovisningsstatistik (antal videovisningar, beskrivande statistik) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Möjlighet att ingripa – Sekretess- och säkerhetsproblem [1]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Möjligheten att implementera en visuell journalplattform (Isla) i akutmedicin för äldre kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [a] Antal videor som ger anledning till oro rapporterade till den kliniska ledaren (antal videor som rapporterats till den kliniska ledningen, beskrivande statistik) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Upplevd effektivitet av intervention [1]
Tidsram: Inom tre månaders pilotfas
|
Den upplevda effektiviteten av patientvideor för att stödja slutenvård för äldre (t.ex. upplevda effekter på slutenvårdsbedömning och kliniskt beslutsfattande, multidisciplinär teamkommunikation, vårdkontinuitet under en sjukhusvistelse, personcentrerad vård under en sjukhusvistelse) kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [a] Frågeformulär för videoutvärdering (en kombination av strukturerade och öppna frågor som ber avdelningsteamet att bedöma videons användbarhet för att stödja patientbedömning: Mycket användbar/Något användbar/Onyttig; Användbarheten av video för att stödja beslutsfattande: Mycket användbar/Något användbar /Useless; Användbarhet av video för att kommunicera patientinformation till kollegor: Mycket användbar/Något användbar/Useless - beskrivande statistik. Öppna frågor ber församlingsteamet att förklara sina svar) |
Inom tre månaders pilotfas
|
|
Upplevd effektivitet av intervention [2]
Tidsram: Avdelningens personalintervjuer ska genomföras inom två månader efter tre månaders pilotfas
|
Den upplevda effektiviteten av patientvideor för att stödja slutenvård för äldre (t.ex. upplevda effekter på slutenvårdsbedömning och kliniskt beslutsfattande, multidisciplinär teamkommunikation, vårdkontinuitet under en sjukhusvistelse, personcentrerad vård under en sjukhusvistelse) kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [b] Semistrukturerade intervjuer med direkt vårdteam efter piloten (ramanalys för att förstå avdelningsteamets syn på upplevd effektivitet) |
Avdelningens personalintervjuer ska genomföras inom två månader efter tre månaders pilotfas
|
|
Upplevd effektivitet av [3]
Tidsram: Vid eller inom två veckor efter patientens utskrivning
|
Den upplevda effektiviteten av patientvideor för att stödja slutenvård för äldre (t.ex. upplevda effekter på slutenvårdsbedömning och kliniskt beslutsfattande, multidisciplinär teamkommunikation, vårdkontinuitet under en sjukhusvistelse, personcentrerad vård under en sjukhusvistelse) kommer att bedömas inom denna förstudie med blandade metoder och processutvärdering med hjälp av flera åtgärder: [c] Semistrukturerade intervjuer med patienter/patient-vårdare vid eller inom 2 veckor efter utskrivning (ramanalys för att förstå patientens och vårdnadshavarens syn på upplevd effektivitet) |
Vid eller inom två veckor efter patientens utskrivning
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Phoebe Averill, PhD, Imperial College London
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 23SM8192
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .