Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

I4F: Технико-экономическое обоснование острова хрупкости (I4F)

16 июля 2024 г. обновлено: Imperial College London

Приемлемость, осуществимость и потенциальная эффективность видеозаписей пациентов для оказания помощи пожилым людям с ослабленными физическими возможностями.

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ: Пожилые пациенты с ослабленным здоровьем имеют сложную потребность в поддержке. То, как они справляются с повседневными задачами, такими как еда и питье, мобилизация, сообщение о своих предпочтениях и уровень необходимой им поддержки, может меняться в зависимости от дня. В случае острого заболевания они подвергаются риску быстрой потери функциональной независимости. Когда пожилым людям требуется помощь нескольких разных специалистов, неэффективное общение, к сожалению, очень распространено. Это приводит к разрозненному лечению, а пациенты становятся слабее и страдают от осложнений, которых можно было бы избежать. Одна из проблем заключается в том, что медицинским работникам может быть сложно составить полную картину о пациенте на основе кратких устных передач и письменной информации в медицинских записях. Считается, что видеозаписи, отражающие изменяющиеся функциональные способности и потребности отдельных пациентов в поддержке, могут улучшить общение и поддержку лиц, осуществляющих уход, за пожилыми людьми. Смартфоны с камерами стали частью повседневной жизни, и люди часто рассказывают свои истории с помощью фотографий и видео. Однако видеозапись пациентов во время оказания медицинской помощи не является обычным явлением. Неизвестно, как пациенты и лица, осуществляющие уход, относятся к видеозаписи и улучшают ли видеозаписи уход.

ЦЕЛЬ: изучить перспективы ослабленных пожилых пациентов, лиц, осуществляющих уход, и медицинского персонала в отношении видеозаписи во время обычного клинического ухода, а также понять, как видео пациентов может повлиять на общение и оказание помощи при переходе от ухода.

МЕТОДЫ: Исследовательская группа наберет слабых, пожилых стационарных пациентов, лиц, осуществляющих уход за ними, и клинический персонал из отделения медицины для пожилых людей. В течение трех месяцев врачи, медсестры и терапевты будут безопасно записывать и просматривать видео пациентов, одновременно оказывая им обычный уход. Видео будут фиксировать функциональные способности пациентов и потребности в поддержке для информирования о текущей оценке и оказании помощи. Исследователи будут собирать информацию от пациентов/опекунов/врачей/медсестер/терапевтов об их опыте применения видеозаписи посредством интервью и анкетирования.

Обзор исследования

Статус

Рекрутинг

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Около 10% людей в возрасте старше 65 лет страдают слабостью, а среди людей старше 85 лет эта цифра возрастает почти до 50%, и ожидается, что распространенность слабости будет увеличиваться вместе с ростом стареющего населения (NHS Benchmarking Network, 2017).

Пожилым людям с ослабленными способностями обычно требуется участие нескольких специалистов первичной, вторичной и социальной помощи. Профессиональные организации, в том числе Британское гериатрическое общество (2017 г.), выступают за ответственный обмен информацией, чтобы обеспечить поддержку пожилых людей с ослабленными физическими возможностями в старении. Тем не менее, поскольку пациенты перемещаются между различными частями системы здравоохранения и ухода, общение между разными специалистами и разными поставщиками услуг часто оказывается неэффективным, оценки дублируются, а лиц, осуществляющих уход, неоднократно просят предоставить одну и ту же информацию (Sadler PLoS One 2019). Плохо скоординированная помощь связана с предотвратимыми осложнениями, ускоренной деформацией и потерей независимости, а также с большей нагрузкой на лиц, осуществляющих уход, и увеличением затрат на медицинскую и социальную помощь (Abdi BMC Geriatr 2019).

Большая часть коммуникаций, невзирая на профессиональные и организационные границы, осуществляется посредством письменных направлений и (все чаще) посредством общих электронных карт пациентов. Электронные медицинские карты (ЭМК) объемны и содержат большое количество неструктурированного текста. Такое обилие данных в сочетании с изменчивостью методов документирования и распространением ошибочной информации в записях означает, что врачи сталкиваются со значительными трудностями при получении информации для поддержки клинической оценки (Ruppel JAMA Network Open 2020). Известно, что чрезмерное время, проведенное в системе ЭМК, является основным источником неудовлетворенности врачей, способствующей стрессу и выгоранию, но неспособность получить соответствующую информацию может привести к медицинским ошибкам и низкому качеству медицинской помощи (Ruppel JAMA Network Open 2020). Более того, хотя текст подходит для передачи определенных типов клинической информации (например, диагнозов, сопутствующих заболеваний, назначенных лекарств, аллергии и т. д.), трудно различить нюансы состояния слабого пожилого пациента в отношении таких аспектов, как функциональные способности. , познавательные способности, поведенческие симптомы и потребности в поддержке только на основе текстовых повествований. Принимающие специалисты могут задаться вопросом: «Это нормально для этого пациента?» Крайне важно, чтобы специалисты в области здравоохранения и ухода могли распознавать и отслеживать незначительные изменения, чтобы активно управлять предотвратимым ухудшением состояния и предоставлять индивидуализированную, ориентированную на человека помощь. Необходимы более сложные способы документирования и коммуникации для улучшения оценки пациентов и обеспечения непрерывности ухода при переходе от лечения.

В эпоху смартфонов люди все чаще рассказывают свои истории, используя фотографии и видеозаписи. Технологические достижения позволяют использовать различные приложения для видеозаписи в здравоохранении, но на практике они в основном ограничиваются исследованиями, образованием и улучшением качества (Тейлор Дж. Педиатрическое здоровье детей, 2011 г.; Mazer Surg Endosc, 2022 г.). Исследователи ценят богатство видеоданных, которые включают звук, контекст окружающей среды, язык тела и выражения лица, что способствует объективному и точному документированию поведения (Baumann Qual Health Res 2020). В медицинском образовании видеозаписи помогают врачам распознавать визуальные и слуховые подсказки во время клинических консультаций, которые невозможно получить с помощью текстового обучения. Видеозаписи хирургических операций послужили основой для инициатив по улучшению качества за счет предоставления более подробной информации и нюансов, чем то, что существует только в письменных оперативных записях (Mazer Surg Endosc 2022; Pedersen Prim Health Care Res Dev 2022). Еще одним очевидным преимуществом видеозаписи является создание постоянной визуальной карты пациента, которую могут неоднократно просматривать несколько специалистов, что в конечном итоге повышает точность клинической оценки и улучшает общение между многопрофильными медицинскими работниками (Да Ын, 2019).

Тем не менее, этико-правовые проблемы и конфиденциальность пациентов исторически ограничивали использование видеозаписи в целях оказания непосредственной медицинской помощи (Taylor 2011). Ранние исследования показали, что пациенты могут чувствовать себя подвергнутыми цензуре или застенчивым перед камерой, а видеозапись может оказать пагубное влияние на терапевтические отношения (Funkenstein Harv Rev Psychiatry 2014). Однако за последнее десятилетие распространение смартфонов привело к тому, что видеозаписи стали сниматься в повседневной жизни, а технологические достижения способствуют законному сбору, обработке и хранению визуальных данных для защиты конфиденциальности людей в соответствии с законодательством о защите данных.

Мало что известно о том, как видеозаписи могут способствовать безопасности и качеству индивидуального ухода за пациентами. Члены исследовательской группы недавно провели систематический обзор, чтобы изучить возможность использования видеозаписи пациентов для оказания непосредственной медицинской помощи (Lear JMIR 2023). Было выявлено двадцать семь исследований, опубликованных за последние 10 лет, в которых оценивалась приемлемость, эффективность и/или этико-правовые соображения, связанные с видеозаписью пациентов для поддержки оказания медицинской помощи. В обзоре также были собраны ключевые руководства и рекомендации профессиональных и регулирующих органов Великобритании, касающиеся аудиовизуальной записи в здравоохранении. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что видеозапись пациентов для оказания непосредственной медицинской помощи может быть приемлемой для пациентов и специалистов при условии, что преимущества очевидны, а риски должным образом снижены. Видеотехнологии были опробованы в различных сферах здравоохранения и ухода для поддержки диагностики, ухода и лечения, однако ни в одном исследовании не изучалось применение видеозаписей пациентов для поддержки перехода к уходу за пожилыми людьми. Кроме того, степень эффективности видеозаписи в поддержке непосредственного ухода за пациентами остается неясной из-за небольшого количества опубликованных исследований и низкого качества существующих доказательств.

Видеозаписи могут повысить безопасность и качество ухода за пожилыми людьми с ослабленными физическими возможностями, предоставляя объективную и подробную визуальную информацию об их функциональных возможностях, потребностях в поддержке и предпочтениях в уходе. Однако создание и распространение видеозаписей пациентов поднимает важные этические и юридические вопросы, которые необходимо учитывать, чтобы обеспечить практическое применение видео в целях оказания непосредственной медицинской помощи. В этом исследовании будут изучены приемлемость, осуществимость и потенциальная эффективность внедрения в электронную карту пациента видеозаписей, снятых во время обычного ухода.

Теория программы (ниже), разработанная нашей междисциплинарной руководящей группой и основанная на национальной политике по слабости, предполагает, как видеозаписи пациентов могут принести пользу пациентам.

Теория программ

Если бы (1) было приемлемо и осуществимо вести видеозапись слабых пожилых пациентов, фиксируя их функциональные способности, потребности в поддержке и предпочтения в уходе в ключевые моменты времени (например, выписки из больницы), и (2) видеозаписи были доступны для просмотра всем, кто проводил обследование/уход за человеком в первичных/вторичных/общественных учреждениях,

Тогда (3) может быть создано общее понимание функциональных способностей человека и потребностей в поддержке, (4) Может быть визуализировано продольное представление о функциях пациента, (5) Может быть улучшено общение во время передачи пациентов/интерфейсов ухода,

Чтобы (6) пожилые люди с ослабленными возможностями получали уход, более ориентированный на человека и объединенный, (7) ухудшение статуса слабости распознавалось и принимались заблаговременно, (8) могли быть достигнуты улучшения в оказании помощи в соответствии с Национальной службой здравоохранения (NHS). Долгосрочный план и набор инструментов NHS RightCare для лечения слабости

Чтобы (9) пожилые люди, страдающие слабостями, страдали от осложнений, которых можно было бы избежать, и проводили меньше времени в больнице, когда им там не нужно, и (10) можно было улучшить опыт ухода и улучшение состояния здоровья пожилых людей.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Оцененный)

95

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Phoebe Averill, PhD
  • Номер телефона: 020 7594 9038
  • Электронная почта: phoebe.averill@nhs.net

Учебное резервное копирование контактов

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Н/Д

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты: взрослые в возрасте 65 лет и старше, ослабленные или пред-слабые, госпитализированные в отделение неотложной медицинской помощи для пожилых людей в течение трехмесячного пилотного этапа.

Лица, осуществляющие уход: Лица, осуществляющие уход за зарегистрированными пациентами, которые оказывают зарегистрированному пациенту помощь в его повседневной деятельности и не получают оплаты за эту деятельность по уходу. Лицом, осуществляющим уход, может быть член семьи пациента, друг или другое лицо, оказывающее пациенту неоплачиваемый уход.

Команда отделения: клинический персонал, работающий в одном из трех отделений медицины для пожилых людей в больнице Святой Марии, где будет проходить технико-экономическое обоснование вмешательства «Исла для слабости» (описанного выше).

Описание

Пациенты.

Критерии включения:

  • Поступил в стационар в отделение неотложной помощи для пожилых людей в больнице Святой Марии во время трехмесячного пилотного этапа платформы визуальной записи Ислы.
  • Возраст ≥65 лет
  • Персонал, оказывающий непосредственный уход, считает их слабыми или пред-хилыми.
  • Иметь способность дать согласие на участие в исследовании ИЛИ не иметь возможности дать согласие при условии, что «личный консультант» доступен для консультирования о вероятных желаниях и чувствах пациента по поводу участия.

Критерий исключения:

  • Пациенты, неспособные дать согласие, будут исключены, если личный консультант не сможет сообщить о вероятных желаниях или чувствах пациентов по поводу участия.

Опекуны.

Критерии включения:

  • Возраст ≥18 лет
  • Предоставлять пациенту/получателю ухода помощь в его повседневной деятельности и не получать оплату за эту деятельность по уходу.
  • Готовы принять участие в собеседовании в рамках исследования
  • Лицом, осуществляющим уход, может быть член семьи пациента, друг или другое лицо, оказывающее пациенту неоплачиваемый уход.

Критерий исключения:

- Лица, осуществляющие уход, будут исключены, если пациент/получатель ухода откажется от участия в исследовании.

Команда прихода.

Критерии включения:

  • Клинический персонал работает в отделении неотложной помощи для пожилых людей в больнице Святой Марии.
  • Персонал должен работать в отделении в регулярные смены во время начала исследования и на пилотных этапах.
  • У персонала должен быть активный сайт nhs.net. счет.

Критерий исключения:

  • Персонал специального банка/агентства
  • Постоянные сотрудники, находящиеся в долгосрочном отпуске (напр. больной/родильный) во время пилотного проекта

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Пациенты

До 30 взрослых в возрасте 65 лет и старше, ослабленных или предболезненных, госпитализированных в отделение неотложной медицинской помощи для пожилых людей в течение трехмесячного пилотного этапа.

Вмешательство: Остров слабости - записи пациентов на основе видео. Isla — технологическая компания, предоставляющая платформу для визуальных записей пациентов. Платформа позволяет любому, кто занимается уходом за пациентом, собирать и просматривать визуальные данные (фотографии, видео), касающиеся здоровья пациента. Платформа основана на веб-технологиях («прогрессивное веб-приложение») и поддерживает безопасный сбор визуальных данных с зашифрованным хранением в облаке. Isla взаимодействует с системами электронных медицинских карт (EHR), включая Cerner, что позволяет медицинским работникам просматривать данные, хранящиеся на серверах Isla, из электронных карт пациентов с помощью «красной кнопки Cerner». Медицинские работники также могут просмотреть визуальную запись пациента через безопасную веб-ссылку, требующую адрес электронной почты и пароль Национальной службы здравоохранения.
Другой: Остров слабости

Isla for Frailty — записи пациентов на основе видео. Isla — технологическая компания, предоставляющая платформу для визуальных записей пациентов. Платформа позволяет любому, кто занимается уходом за пациентом, собирать и просматривать визуальные данные (фотографии, видео), касающиеся здоровья пациента. Платформа основана на веб-технологиях («прогрессивное веб-приложение») и поддерживает безопасный сбор визуальных данных с зашифрованным хранением в облаке.

Isla взаимодействует с системами электронных медицинских карт (EHR), включая Cerner, что позволяет медицинским работникам просматривать данные, хранящиеся на серверах Isla, из электронных карт пациентов с помощью «красной кнопки Cerner». Медицинские работники также могут просмотреть визуальную запись пациента через безопасную веб-ссылку, требующую адрес электронной почты и пароль Национальной службы здравоохранения.
Опекуны

Лица, осуществляющие уход за зарегистрированными пациентами, получающими вмешательство Isla for Frailty (описанное выше)

Лица, осуществляющие уход, — это те, кто оказывает зарегистрированному пациенту помощь в его повседневной деятельности и не получает оплаты за эту деятельность по уходу. Лицом, осуществляющим уход, может быть член семьи пациента, друг или другое лицо, оказывающее пациенту бесплатный уход.
Другой: Остров слабости

Isla for Frailty — записи пациентов на основе видео. Isla — технологическая компания, предоставляющая платформу для визуальных записей пациентов. Платформа позволяет любому, кто занимается уходом за пациентом, собирать и просматривать визуальные данные (фотографии, видео), касающиеся здоровья пациента. Платформа основана на веб-технологиях («прогрессивное веб-приложение») и поддерживает безопасный сбор визуальных данных с зашифрованным хранением в облаке.

Isla взаимодействует с системами электронных медицинских карт (EHR), включая Cerner, что позволяет медицинским работникам просматривать данные, хранящиеся на серверах Isla, из электронных карт пациентов с помощью «красной кнопки Cerner». Медицинские работники также могут просмотреть визуальную запись пациента через безопасную веб-ссылку, требующую адрес электронной почты и пароль Национальной службы здравоохранения.
Команда прихода

Клинический персонал работает в одном из трех отделений медицины для пожилых людей в больнице Святой Марии, где будет проведено технико-экономическое обоснование проекта «Исла для слабости» (описанного выше).

Клинический персонал должен работать в отделении посменно во время начала исследования и на пилотных этапах.
Другой: Остров слабости

Isla for Frailty — записи пациентов на основе видео. Isla — технологическая компания, предоставляющая платформу для визуальных записей пациентов. Платформа позволяет любому, кто занимается уходом за пациентом, собирать и просматривать визуальные данные (фотографии, видео), касающиеся здоровья пациента. Платформа основана на веб-технологиях («прогрессивное веб-приложение») и поддерживает безопасный сбор визуальных данных с зашифрованным хранением в облаке.

Isla взаимодействует с системами электронных медицинских карт (EHR), включая Cerner, что позволяет медицинским работникам просматривать данные, хранящиеся на серверах Isla, из электронных карт пациентов с помощью «красной кнопки Cerner». Медицинские работники также могут просмотреть визуальную запись пациента через безопасную веб-ссылку, требующую адрес электронной почты и пароль Национальной службы здравоохранения.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Приемлемость вмешательства [1]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Взгляды пациентов и лиц, осуществляющих уход, на приемлемость видеозаписей будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и нескольких показателей оценки процесса:

[a] Доля имеющих право на участие участников, отказывающихся от участия, и причины неучастия (% снижения, описательная статистика)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Приемлемость вмешательства [2]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Взгляды пациентов на приемлемость видеозаписей будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования с использованием смешанных методов и множества мер оценки процесса:

[b] Доля зарегистрированных пациентов с ≥ 1 видео, связанным с электронной картой пациента (%, по крайней мере, с одним видео, связанным с электронной картой пациента, описательная статистика)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Приемлемость вмешательства [3]
Временное ограничение: Во время или в течение двух недель после выписки пациента

Взгляды пациентов и лиц, осуществляющих уход, на приемлемость видеозаписей будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и нескольких показателей оценки процесса:

[c] Полуструктурированное интервью во время или в течение 2 недель после выписки (анализ структуры для понимания взглядов пациента и лица, осуществляющего уход, на приемлемость)
Во время или в течение двух недель после выписки пациента
Приемлемость вмешательства [4]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Взгляды команды прихода на приемлемость видеозаписей будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования с использованием смешанных методов и нескольких мер оценки процесса:

[a] Анкета для оценки видео (сочетание структурированных и открытых вопросов, в которых команде отделения предлагается оценить, подходит ли качество видео для клинической интерпретации: Да/Нет/В некоторой степени; Длина видео: Слишком длинное/Слишком короткое/В самый раз, Хочет ли команда отделения видеть больше видео пациентов в будущем: Да/Нет – описательная статистика. На открытые вопросы команда прихода просит объяснить свои ответы)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Приемлемость вмешательства [5]
Временное ограничение: Собеседования с персоналом отделения будут проведены в течение двух месяцев после трехмесячного пилотного этапа

Взгляды команды прихода на приемлемость видеозаписей будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования с использованием смешанных методов и нескольких мер оценки процесса:

[b] Полуструктурированное интервью после трехмесячного пилотного проекта (анализ структуры для понимания взглядов команды прихода на приемлемость)
Собеседования с персоналом отделения будут проведены в течение двух месяцев после трехмесячного пилотного этапа
Приемлемость вмешательства [6]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Взгляды команды прихода на приемлемость видеозаписей будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования с использованием смешанных методов и нескольких мер оценки процесса:

[c] Количество запрошенных, предпринятых и отправленных видео (количественная, описательная статистика)
В течение трехмесячного пилотного этапа

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Осуществимость вмешательства – набор пациентов [1]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Возможность внедрения платформы визуальных медицинских записей (Isla) в сфере неотложной медицины для пожилых людей будет оценена в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[a] Доля отвечающих критериям участников, которые были включены в исследование (% участников, описательная статистика)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Осуществимость вмешательства – набор пациентов [2]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Возможность внедрения платформы визуальных медицинских записей (Isla) в сфере неотложной медицины для пожилых людей будет оценена в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[b] Разнообразие выборки пациентов (Описательная статистика, отражающая пол, возраст, этническую принадлежность, язык, на котором говорят дома; показатель клинической слабости [1–9]; диагноз деменции [да/нет]; способность дать согласие на участие в исследовании [да/нет] ] пациентов, которые были включены в исследование, по сравнению с пациентами, которые отказались от участия)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Осуществимость вмешательства. Барьеры и факторы, способствующие вмешательству [1]
Временное ограничение: Во время или в течение двух недель после выписки пациента

Возможность внедрения платформы визуальных медицинских записей (Isla) в сфере неотложной медицины для пожилых людей будет оценена в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[a] Полуструктурированные интервью с пациентами/опекунами (анализ структуры для понимания взглядов пациентов и лиц, осуществляющих уход, на препятствия и помощников вмешательства)
Во время или в течение двух недель после выписки пациента
Осуществимость вмешательства. Барьеры и факторы, способствующие вмешательству [2]
Временное ограничение: Собеседования с персоналом отделения будут проведены в течение двух месяцев после трехмесячного пилотного этапа

Возможность внедрения платформы визуальных медицинских записей (Isla) в сфере неотложной медицины для пожилых людей будет оценена в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[b] Полуструктурированные интервью с командой непосредственного ухода (анализ структуры для понимания взглядов команды отделения на барьеры вмешательства и помощников)
Собеседования с персоналом отделения будут проведены в течение двух месяцев после трехмесячного пилотного этапа
Осуществимость вмешательства – использование платформы Isla [1]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Возможность внедрения платформы визуальных медицинских записей (Isla) в сфере неотложной медицины для пожилых людей будет оценена в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[a] Доля зарегистрированных пациентов с видеозаписями, связанными с электронной картой пациента (% пациентов с видеозаписями, связанными с электронной картой пациента, описательная статистика)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Осуществимость вмешательства – использование платформы Isla [2]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Возможность внедрения платформы визуальных медицинских записей (Isla) в сфере неотложной медицины для пожилых людей будет оценена в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[b] Показатели просмотров видео (количество просмотров видео, описательная статистика)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Осуществимость вмешательства – проблемы конфиденциальности и безопасности [1]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Возможность внедрения платформы визуальных медицинских записей (Isla) в сфере неотложной медицины для пожилых людей будет оценена в рамках этого технико-экономического обоснования смешанных методов и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[a] Количество видеороликов, вызывающих беспокойство, переданных руководителю клинического учреждения (количество видеороликов, переданных руководителю клинического учреждения, описательная статистика)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Воспринимаемая эффективность вмешательства [1]
Временное ограничение: В течение трехмесячного пилотного этапа

Воспринимаемая эффективность видео пациентов для поддержки стационарного ухода за пожилыми людьми (например, предполагаемое влияние на стационарную оценку и принятие клинических решений, взаимодействие междисциплинарной команды, непрерывность ухода во время пребывания в больнице, личностно-ориентированную помощь во время пребывания в больнице) будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования со смешанными методами и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[a] Анкеты для оценки видео (комбинация структурированных и открытых вопросов, в которых команде отделения предлагается оценить полезность видео для поддержки оценки пациента: очень полезно/отчасти полезно/бесполезно; Полезность видео для поддержки принятия решений: очень полезно/довольно полезно /Бессполезность видео для передачи информации о пациентах коллегам: Очень полезно/Скорее полезно/Бесполезно – описательная статистика. На открытые вопросы команда прихода просит объяснить свои ответы)
В течение трехмесячного пилотного этапа
Воспринимаемая эффективность вмешательства [2]
Временное ограничение: Собеседования с персоналом отделения будут проведены в течение двух месяцев после трехмесячного пилотного этапа

Воспринимаемая эффективность видео пациентов для поддержки стационарного ухода за пожилыми людьми (например, предполагаемое влияние на стационарную оценку и принятие клинических решений, взаимодействие междисциплинарной команды, непрерывность ухода во время пребывания в больнице, личностно-ориентированную помощь во время пребывания в больнице) будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования со смешанными методами и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[b] Полуструктурированные интервью с командой непосредственного ухода после пилотного проекта (анализ структуры для понимания взглядов команды отделения на воспринимаемую эффективность)
Собеседования с персоналом отделения будут проведены в течение двух месяцев после трехмесячного пилотного этапа
Воспринимаемая эффективность [3]
Временное ограничение: Во время или в течение двух недель после выписки пациента

Воспринимаемая эффективность видео пациентов для поддержки стационарного ухода за пожилыми людьми (например, предполагаемое влияние на стационарную оценку и принятие клинических решений, взаимодействие междисциплинарной команды, непрерывность ухода во время пребывания в больнице, личностно-ориентированную помощь во время пребывания в больнице) будут оценены в рамках этого технико-экономического обоснования со смешанными методами и оценки процесса с использованием нескольких показателей:

[c] Полуструктурированные интервью с диадами пациент/опекун в момент или в течение 2 недель после выписки (анализ структуры для понимания взглядов пациента и лица, осуществляющего уход, на воспринимаемую эффективность)
Во время или в течение двух недель после выписки пациента

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Imperial College London

Соавторы

National Institute for Health Research, United Kingdom
Imperial College Healthcare NHS Trust
Health Education England

Следователи

  • Главный следователь: Phoebe Averill, PhD, Imperial College London

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

14 февраля 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 июля 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

30 сентября 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 июля 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 июля 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

17 июля 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 июля 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 июля 2024 г.

Последняя проверка

1 июля 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • 23SM8192

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Остров слабости

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

CROs by country

CROs in Dominican Republic

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Подписаться