I4F: Estudio de viabilidad de Isla para la fragilidad (I4F)
Aceptabilidad, viabilidad y eficacia potencial de los registros de pacientes basados en vídeos para respaldar la prestación de atención a personas mayores con fragilidad.
ANTECEDENTES: Los pacientes mayores con fragilidad tienen necesidades de apoyo complejas. La forma en que se las arreglan con las tareas diarias, como comer y beber, movilizarse, comunicar sus preferencias y el nivel de apoyo que necesitan, puede variar día a día. Corren el riesgo de sufrir una rápida pérdida de independencia funcional cuando se encuentran gravemente enfermos. Cuando las personas mayores necesitan la opinión de varios profesionales diferentes, lamentablemente la comunicación ineficaz es muy común. Esto conduce a una atención desarticulada y a que los pacientes se vuelven más frágiles y sufren complicaciones de salud evitables. Uno de los problemas es que puede resultar difícil para los profesionales de la salud construir una imagen completa de un paciente a partir de breves traspasos verbales e información escrita en los registros médicos. Se cree que las grabaciones de vídeo que capturen las capacidades funcionales cambiantes y las necesidades de apoyo de los pacientes individuales podrían mejorar la comunicación y el apoyo de los proveedores de atención a las personas mayores. Los teléfonos inteligentes con cámara son ahora parte de la vida cotidiana y la gente suele contar sus historias mediante fotografías y vídeos. Sin embargo, grabar en vídeo a los pacientes durante la prestación de atención no es algo común. No se sabe cómo se sienten los pacientes y los cuidadores al ser grabados en vídeo o si las grabaciones de vídeo mejoran la atención.
OBJETIVO: Explorar las perspectivas de los pacientes mayores frágiles, los cuidadores y el personal clínico en torno a la grabación de videos durante la atención clínica de rutina, y comprender cómo los videos de los pacientes podrían afectar la comunicación y la prestación de atención durante las transiciones de atención.
MÉTODOS: El equipo del estudio reclutará a pacientes hospitalizados de edad avanzada y frágiles, a sus cuidadores y al personal clínico de una sala de Medicina para Ancianos. Durante tres meses, los médicos, enfermeras y terapeutas grabarán y verán de forma segura vídeos de pacientes además de brindarles la atención habitual. Los videos capturarán las capacidades funcionales de los pacientes y las necesidades de apoyo para informar la evaluación y la prestación de atención continuas. Los investigadores recopilarán información de pacientes/cuidadores/médicos/enfermeras/terapeutas sobre sus experiencias de la intervención de grabación de video a través de entrevistas y cuestionarios.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Alrededor del 10% de las personas mayores de 65 años padecen fragilidad, cifra que asciende a casi el 50% de las personas mayores de 85 años, y se espera que la prevalencia de la fragilidad aumente junto con el crecimiento de la población que envejece (NHS Benchmarking Network 2017).
Las personas mayores con fragilidad suelen requerir la colaboración de múltiples profesionales de la atención primaria, secundaria y social. Los organismos profesionales, incluida la Sociedad Británica de Geriatría (2017), han abogado por el intercambio responsable de información para garantizar que las personas mayores con fragilidad reciban apoyo para envejecer bien. Sin embargo, a medida que los pacientes se mueven entre diferentes partes del servicio de salud y atención, la comunicación entre diferentes profesionales y proveedores suele ser ineficaz, las evaluaciones se duplican y a los cuidadores se les pide repetidamente que proporcionen la misma información (Sadler PLoS One 2019). La atención mal coordinada está relacionada con complicaciones evitables, pérdida de condición física acelerada y pérdida de independencia, así como con una mayor carga para los cuidadores y mayores costos para la atención sanitaria y social (Abdi BMC Geriatr 2019).
Gran parte de la comunicación a través de fronteras profesionales y organizacionales se lleva a cabo a través de referencias escritas y (cada vez más) a través de registros electrónicos compartidos de pacientes. Los registros médicos electrónicos (EHR) son voluminosos y contienen grandes cantidades de texto no estructurado. Esta gran cantidad de datos, combinada con la variabilidad en las prácticas de documentación y la propagación de información errónea en los registros, significa que los médicos enfrentan desafíos importantes para recuperar información para respaldar la evaluación clínica (Ruppel JAMA Network Open 2020). Se sabe que el tiempo excesivo pasado en el sistema EHR es una fuente importante de insatisfacción de los médicos que contribuye al estrés y el agotamiento, pero no recuperar información relevante puede provocar errores médicos y una atención de mala calidad (Ruppel JAMA Network Open 2020). Además, si bien el texto es apropiado para comunicar ciertos tipos de información clínica (por ejemplo, diagnósticos, comorbilidades, medicamentos recetados, alergias, etc.), es difícil discernir los matices de la condición de un paciente anciano frágil en relación con aspectos como la capacidad funcional. , cognición, síntomas conductuales y necesidades de apoyo a partir únicamente de narrativas textuales. Los profesionales de acogida pueden preguntarse: "¿Es esto normal para este paciente?" Es vital que los profesionales de la salud y la atención puedan reconocer y realizar un seguimiento de los cambios sutiles para gestionar de forma proactiva el descondicionamiento evitable y brindar una atención individualizada y centrada en la persona. Se necesitan modos más sofisticados de documentación y comunicación para mejorar la evaluación del paciente y la continuidad de la atención durante las transiciones de la atención.
En la era de los teléfonos inteligentes, la gente cuenta cada vez más sus historias utilizando fotografías y grabaciones de vídeo. Los avances tecnológicos permiten una variedad de aplicaciones de grabación de vídeo en la atención sanitaria, pero en la práctica se han limitado en gran medida a la investigación, la educación y la mejora de la calidad (Taylor J. Pediatría Salud Infantil 2011; Mazer Surg Endosc 2022). Los investigadores valoran la riqueza de los datos de vídeo que incluyen sonido, contexto ambiental, lenguaje corporal y expresiones faciales, lo que facilita la documentación objetiva y precisa del comportamiento (Baumann Qual Health Res 2020). En la educación médica, las grabaciones de vídeo ayudan a los médicos a reconocer pistas visuales y auditivas durante las consultas clínicas que no pueden derivarse del aprendizaje basado en textos. Los registros quirúrgicos basados en videos han informado iniciativas de mejora de la calidad mediante la provisión de mayores detalles y matices más allá de lo que existe únicamente en las notas operativas escritas (Mazer Surg Endosc 2022; Pedersen Prim Health Care Res Dev 2022). Otra clara ventaja de la grabación de vídeo es la creación de un registro visual permanente del paciente que puede ser revisado repetidamente por varios profesionales, lo que en última instancia aumenta la precisión de la evaluación clínica y mejora la comunicación entre los trabajadores sanitarios multiprofesionales (Da Eun 2019).
Sin embargo, las preocupaciones ético-legales y la confidencialidad del paciente han limitado históricamente el uso de grabaciones en vídeo con fines de atención directa (Taylor 2011). Los primeros estudios sugirieron que los pacientes pueden sentirse censurados o cohibidos frente a una cámara y la grabación de video puede tener un impacto perjudicial en la relación terapéutica (Funkenstein Harv Rev Psychiatry 2014). Sin embargo, durante la última década, la proliferación de teléfonos inteligentes ha llevado a que se capturen grabaciones de vídeo en la vida cotidiana, y los avances tecnológicos están respaldando la recopilación, el manejo y el almacenamiento legal de datos visuales para proteger la privacidad de las personas de acuerdo con la legislación de protección de datos.
Se sabe poco sobre cómo las grabaciones de vídeo pueden contribuir a la seguridad y la calidad de la atención individual de los pacientes. Los miembros del equipo del estudio realizaron recientemente una revisión sistemática para explorar el uso de la grabación en vídeo de pacientes con fines de atención directa (Lear JMIR 2023). Se identificaron veintisiete estudios publicados en los últimos 10 años, que evaluaron la aceptabilidad, efectividad y/o consideraciones ético-legales asociadas con la videograbación de pacientes para apoyar la prestación de atención. La revisión también reunió orientaciones y recomendaciones clave de organismos profesionales y reguladores del Reino Unido en relación con la grabación audiovisual en la atención sanitaria. La evidencia sugiere que grabar a los pacientes en vídeo con fines de atención directa puede ser aceptable para pacientes y profesionales, siempre que los beneficios sean claros y los riesgos se mitiguen adecuadamente. Se han puesto a prueba tecnologías de video en una variedad de contextos de salud y atención diferentes para respaldar el diagnóstico, la atención y el tratamiento; sin embargo, ningún estudio ha examinado la aplicación de registros de pacientes basados en videos para apoyar las transiciones de atención de las personas mayores. Además, aún no está claro hasta qué punto la grabación de vídeo es eficaz para apoyar la atención directa al paciente debido al pequeño número de estudios publicados y la mala calidad de la evidencia existente.
Las grabaciones de vídeo podrían mejorar la seguridad y la calidad de las transiciones de atención para las personas mayores con fragilidad al proporcionar información visual objetiva y ricamente detallada sobre sus capacidades funcionales, necesidades de apoyo y preferencias de atención. Sin embargo, realizar y compartir grabaciones de vídeo de pacientes plantea importantes consideraciones éticas y legales que deben abordarse para permitir la aplicación práctica del vídeo con fines de atención directa. Este estudio explorará la aceptabilidad, viabilidad y eficacia potencial de incorporar en el registro electrónico del paciente grabaciones de video capturadas durante la atención de rutina.
Una teoría del programa (a continuación), desarrollada por nuestro grupo directivo multidisciplinario e informada por la política nacional sobre fragilidad, sugiere cómo los registros de pacientes basados en videos podrían generar beneficios para los pacientes.
Teoría del programa
Si (1) fuera aceptable y factible grabar en vídeo a pacientes mayores y frágiles, capturando sus capacidades funcionales, necesidades de apoyo y preferencias de atención en momentos clave (p. ej. alta hospitalaria), y (2) las grabaciones de video estaban disponibles para que las vieran todos aquellos que evaluaban/cuidaban a la persona en entornos primarios/secundarios/comunitarios,
Luego (3) se podría crear una comprensión compartida de las capacidades funcionales de la persona y las necesidades de apoyo, (4) se podría visualizar una vista longitudinal de la función del paciente, (5) se podría mejorar la comunicación durante los traspasos de pacientes/en las interfaces de atención,
Para que (6) las personas mayores con fragilidad reciban una atención más centrada en la persona y más integrada, (7) se reconozca el deterioro del estado de fragilidad y se actúe antes, (8) se puedan lograr mejoras en la prestación de atención de acuerdo con el NHS Plan a largo plazo y kit de herramientas para la fragilidad de NHS RightCare
De modo que (9) las personas mayores con fragilidad sufran menos complicaciones evitables y pasen menos tiempo en el hospital cuando no necesitan estar allí, y (10) se puedan mejorar las experiencias de atención y los resultados de salud de las personas mayores.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Phoebe Averill, PhD
- Número de teléfono: 020 7594 9038
- Correo electrónico: phoebe.averill@nhs.net
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Erik Mayer, PhD FRCS
- Correo electrónico: e.mayer@imperial.ac.uk
Ubicaciones de estudio
-
-
-
London, Reino Unido, W2 1NY
- Reclutamiento
- St Mary's Hospital
-
Contacto:
- Susannah Long
- Correo electrónico: Susannah.long2@nhs.net
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-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Pacientes: adultos, de 65 años o más, frágiles o prefrágiles, y que ingresan como pacientes hospitalizados en una sala de medicina aguda para personas mayores durante una fase piloto de tres meses.
Cuidadores: cuidadores de pacientes inscritos, que brindan asistencia al paciente inscrito en sus actividades diarias y no reciben remuneración por estas actividades de cuidado. Un cuidador puede ser un miembro de la familia del paciente, un amigo u otra persona que le brinde atención no remunerada.
Equipo de sala: personal clínico que trabaja en una de las tres salas de medicina para personas mayores del St Mary's Hospital, donde la intervención Isla for Frailty (descrita anteriormente) estará sujeta a una prueba de viabilidad.
Descripción
Pacientes.
Criterios de inclusión:
- Ingresado como paciente hospitalizado en una sala de Medicina Aguda para Ancianos en el Hospital St Mary's durante una fase piloto de 3 meses de la plataforma de registro visual de Isla.
- Edad ≥65 años
- Son considerados frágiles o prefrágiles por el equipo de atención directa.
- Tener capacidad para dar su consentimiento para participar en el estudio O carecer de capacidad para dar su consentimiento con la condición de que un "consultor personal" esté disponible para asesorar sobre los probables deseos y sentimientos del paciente acerca de su participación.
Criterio de exclusión:
- Los pacientes que carezcan de capacidad para dar su consentimiento serán excluidos si no hay un consultor personal disponible para asesorar sobre los posibles deseos o sentimientos de los pacientes acerca de participar.
Cuidadores.
Criterios de inclusión:
- Edad ≥18 años
- Proporcionar al paciente/destinatario de cuidados asistencia en sus actividades diarias y no recibir remuneración por estas actividades de cuidado.
- Están dispuestos a participar en una entrevista como parte del estudio.
- Un cuidador puede ser un miembro de la familia del paciente, un amigo u otra persona que le brinde atención no remunerada.
Criterio de exclusión:
- Los cuidadores serán excluidos si el paciente/destinatario del cuidado rechazó participar en el estudio.
Equipo de barrio.
Criterios de inclusión:
- Personal clínico trabajando en una sala de medicina aguda para personas mayores en el Hospital St Mary's.
- El personal debe trabajar en turnos regulares en la sala durante el inicio del estudio y las fases piloto.
- El personal debe tener un nhs.net activo cuenta.
Criterio de exclusión:
- Personal ad hoc de banco/agencia
- Personal permanente con licencia de larga duración (p. ej. enfermedad/maternidad) durante el piloto
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Pacientes
Hasta 30 adultos, de 65 años o más, que sean frágiles o prefrágiles, y que sean admitidos como pacientes hospitalizados en una sala de medicina aguda para personas mayores durante una fase piloto de tres meses. Intervención: Isla for Frailty: registros de pacientes basados en videos. Isla es una empresa de tecnología que ofrece una plataforma visual de registros de pacientes. La plataforma permite a cualquier persona involucrada en la atención de un paciente capturar y revisar datos visuales (fotografías, videos) relacionados con la salud de un paciente. La plataforma está basada en web (una "aplicación web progresiva") y admite la captura segura de datos visuales con almacenamiento cifrado en la nube. Isla interactúa con los sistemas de registros médicos electrónicos (EHR), incluido Cerner, lo que permite a los profesionales de la salud ver los datos almacenados en los servidores de Isla desde el registro electrónico del paciente, a través del 'Botón rojo de Cerner'. Los profesionales de la salud también pueden ver el registro visual de un paciente a través de un enlace web seguro que requiere una dirección de correo electrónico y una contraseña del NHS. |
Isla for Frailty: registros de pacientes basados en videos. Isla es una empresa de tecnología que ofrece una plataforma visual de registros de pacientes. La plataforma permite a cualquier persona involucrada en la atención de un paciente capturar y revisar datos visuales (fotografías, videos) relacionados con la salud de un paciente. La plataforma está basada en web (una "aplicación web progresiva") y admite la captura segura de datos visuales con almacenamiento cifrado en la nube. Isla interactúa con los sistemas de registros médicos electrónicos (EHR), incluido Cerner, lo que permite a los profesionales de la salud ver los datos almacenados en los servidores de Isla desde el registro electrónico del paciente, a través del 'Botón rojo de Cerner'. Los profesionales de la salud también pueden ver el registro visual de un paciente a través de un enlace web seguro que requiere una dirección de correo electrónico y una contraseña del NHS. |
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Cuidadores
Cuidadores de pacientes inscritos que reciben la intervención Isla for Frailty (descrita anteriormente) Los cuidadores son aquellos que brindan asistencia al paciente inscrito en sus actividades diarias y no reciben remuneración por estas actividades de cuidado. Un cuidador puede ser un miembro de la familia del paciente, un amigo u otra persona que le brinde atención no remunerada. |
Isla for Frailty: registros de pacientes basados en videos. Isla es una empresa de tecnología que ofrece una plataforma visual de registros de pacientes. La plataforma permite a cualquier persona involucrada en la atención de un paciente capturar y revisar datos visuales (fotografías, videos) relacionados con la salud de un paciente. La plataforma está basada en web (una "aplicación web progresiva") y admite la captura segura de datos visuales con almacenamiento cifrado en la nube. Isla interactúa con los sistemas de registros médicos electrónicos (EHR), incluido Cerner, lo que permite a los profesionales de la salud ver los datos almacenados en los servidores de Isla desde el registro electrónico del paciente, a través del 'Botón rojo de Cerner'. Los profesionales de la salud también pueden ver el registro visual de un paciente a través de un enlace web seguro que requiere una dirección de correo electrónico y una contraseña del NHS. |
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Equipo de barrio
El personal clínico que trabaja en una de las tres salas de Medicina para Ancianos del Hospital St Mary's, donde la intervención Isla for Frailty (descrita anteriormente) estará sujeta a una prueba de viabilidad. El personal clínico debe trabajar en turnos regulares en la sala durante el inicio del estudio y las fases piloto. |
Isla for Frailty: registros de pacientes basados en videos. Isla es una empresa de tecnología que ofrece una plataforma visual de registros de pacientes. La plataforma permite a cualquier persona involucrada en la atención de un paciente capturar y revisar datos visuales (fotografías, videos) relacionados con la salud de un paciente. La plataforma está basada en web (una "aplicación web progresiva") y admite la captura segura de datos visuales con almacenamiento cifrado en la nube. Isla interactúa con los sistemas de registros médicos electrónicos (EHR), incluido Cerner, lo que permite a los profesionales de la salud ver los datos almacenados en los servidores de Isla desde el registro electrónico del paciente, a través del 'Botón rojo de Cerner'. Los profesionales de la salud también pueden ver el registro visual de un paciente a través de un enlace web seguro que requiere una dirección de correo electrónico y una contraseña del NHS. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Aceptabilidad de la intervención [1]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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Las perspectivas de los pacientes y cuidadores sobre la aceptabilidad de los registros basados en videos se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación del proceso con múltiples medidas: [a] Proporción de participantes elegibles que rechazaron la inscripción y motivos de la no participación (% de disminución, estadísticas descriptivas) |
En una fase piloto de tres meses
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Aceptabilidad de la intervención [2]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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Las perspectivas de los pacientes sobre la aceptabilidad de los registros en video se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación del proceso con múltiples medidas: [b] Proporción de pacientes inscritos con ≥ 1 video vinculado al registro electrónico del paciente (% con al menos un video vinculado al registro electrónico del paciente, estadísticas descriptivas) |
En una fase piloto de tres meses
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Aceptabilidad de la intervención [3]
Periodo de tiempo: En o dentro de las dos semanas posteriores al alta del paciente
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Las perspectivas de los pacientes y cuidadores sobre la aceptabilidad de los registros basados en videos se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación del proceso con múltiples medidas: [c] Entrevista semiestructurada en o dentro de las 2 semanas posteriores al alta (análisis del marco para comprender las opiniones del paciente y del cuidador sobre la aceptabilidad) |
En o dentro de las dos semanas posteriores al alta del paciente
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Aceptabilidad de la intervención [4]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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Las perspectivas del equipo de sala sobre la aceptabilidad de los registros en video se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación del proceso con múltiples medidas: [a] Cuestionario de evaluación de video (una combinación de preguntas estructuradas y abiertas que piden al equipo de sala evaluar si la calidad del video es adecuada para la interpretación clínica: Sí/No/Hasta cierto punto; Duración del video: Demasiado largo/Demasiado corto/Perfecto, Si el equipo de sala quiere ver más videos de pacientes en el futuro: Sí/No: estadísticas descriptivas. Las preguntas abiertas piden al equipo del barrio que explique sus respuestas) |
En una fase piloto de tres meses
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Aceptabilidad de la intervención [5]
Periodo de tiempo: Las entrevistas con el personal de la sala se llevarán a cabo dentro de los dos meses posteriores a la fase piloto de tres meses.
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Las perspectivas del equipo de sala sobre la aceptabilidad de los registros en video se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación del proceso con múltiples medidas: [b] Entrevista semiestructurada después del piloto de tres meses (análisis del marco para comprender las opiniones del equipo de sala sobre la aceptabilidad) |
Las entrevistas con el personal de la sala se llevarán a cabo dentro de los dos meses posteriores a la fase piloto de tres meses.
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Aceptabilidad de la intervención [6]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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Las perspectivas del equipo de sala sobre la aceptabilidad de los registros en video se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación del proceso con múltiples medidas: [c] Número de videos solicitados, intentados y enviados (estadísticas cuantitativas y descriptivas) |
En una fase piloto de tres meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Viabilidad de la intervención: inscripción de pacientes [1]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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La viabilidad de implementar una plataforma de registros médicos visuales (Isla) en el entorno de Medicina aguda para personas mayores se evaluará dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [a] Proporción de participantes elegibles que se inscribieron en el estudio (% de inscripción, estadística descriptiva) |
En una fase piloto de tres meses
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Viabilidad de la intervención: inscripción de pacientes [2]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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La viabilidad de implementar una plataforma de registros médicos visuales (Isla) en el entorno de Medicina aguda para personas mayores se evaluará dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [b] Diversidad de la muestra de pacientes (estadísticas descriptivas para resumir sexo; edad; origen étnico; idioma hablado en casa; puntuación de fragilidad clínica [1-9]; diagnóstico de demencia [sí/no]; capacidad de dar su consentimiento para participar en el estudio [sí/no] ] de pacientes que se inscribieron, versus pacientes que rechazaron participar) |
En una fase piloto de tres meses
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Viabilidad de la intervención: barreras y facilitadores de la intervención [1]
Periodo de tiempo: En o dentro de las dos semanas posteriores al alta del paciente
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La viabilidad de implementar una plataforma de registros médicos visuales (Isla) en el entorno de Medicina aguda para personas mayores se evaluará dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [a] Entrevistas semiestructuradas con pacientes/cuidadores (análisis del marco para comprender las opiniones de los pacientes y los cuidadores sobre las barreras y los facilitadores de la intervención) |
En o dentro de las dos semanas posteriores al alta del paciente
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Viabilidad de la intervención: barreras y facilitadores de la intervención [2]
Periodo de tiempo: Las entrevistas con el personal de la sala se llevarán a cabo dentro de los dos meses posteriores a la fase piloto de tres meses.
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La viabilidad de implementar una plataforma de registros médicos visuales (Isla) en el entorno de Medicina aguda para personas mayores se evaluará dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [b] Entrevistas semiestructuradas con el equipo de atención directa (análisis del marco para comprender las opiniones del equipo de sala sobre las barreras de intervención y los facilitadores) |
Las entrevistas con el personal de la sala se llevarán a cabo dentro de los dos meses posteriores a la fase piloto de tres meses.
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Viabilidad de la intervención - Uso de la plataforma Isla [1]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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La viabilidad de implementar una plataforma de registros médicos visuales (Isla) en el entorno de Medicina aguda para personas mayores se evaluará dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [a] Proporción de pacientes inscritos con videos vinculados al registro electrónico del paciente (% de pacientes con videos vinculados al registro electrónico del paciente, estadísticas descriptivas) |
En una fase piloto de tres meses
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Viabilidad de la intervención - Uso de la plataforma Isla [2]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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La viabilidad de implementar una plataforma de registros médicos visuales (Isla) en el entorno de Medicina aguda para personas mayores se evaluará dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [b] Métricas de visualización de vídeos (número de visualizaciones de vídeos, estadísticas descriptivas) |
En una fase piloto de tres meses
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Viabilidad de la intervención: preocupaciones sobre privacidad y seguridad [1]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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La viabilidad de implementar una plataforma de registros médicos visuales (Isla) en el entorno de Medicina aguda para personas mayores se evaluará dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [a] Número de videos que plantean motivos de preocupación reportados al líder clínico (número de videos reportados al líder clínico, estadísticas descriptivas) |
En una fase piloto de tres meses
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Efectividad percibida de la intervención [1]
Periodo de tiempo: En una fase piloto de tres meses
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La eficacia percibida de los vídeos de pacientes para apoyar la atención hospitalaria de personas mayores (p. ej. Los impactos percibidos en la evaluación del paciente hospitalizado y la toma de decisiones clínicas, la comunicación del equipo multidisciplinario, la continuidad de la atención durante una estadía en el hospital, la atención centrada en la persona durante una estadía en el hospital) se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [a] Cuestionarios de evaluación en video (una combinación de preguntas estructuradas y abiertas que piden al equipo de sala que evalúe la utilidad del video para respaldar la evaluación del paciente: Muy útil/Algo útil/Inútil; Utilidad del video para apoyar la toma de decisiones: Muy útil/Algo útil /Inútil; Utilidad del vídeo para comunicar información del paciente a colegas: Muy útil/Algo útil/Inútil - estadísticas descriptivas. Las preguntas abiertas piden al equipo del barrio que explique sus respuestas) |
En una fase piloto de tres meses
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Efectividad percibida de la intervención [2]
Periodo de tiempo: Las entrevistas con el personal de la sala se llevarán a cabo dentro de los dos meses posteriores a la fase piloto de tres meses.
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La eficacia percibida de los vídeos de pacientes para apoyar la atención hospitalaria de personas mayores (p. ej. Los impactos percibidos en la evaluación del paciente hospitalizado y la toma de decisiones clínicas, la comunicación del equipo multidisciplinario, la continuidad de la atención durante una estadía en el hospital, la atención centrada en la persona durante una estadía en el hospital) se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [b] Entrevistas semiestructuradas con el equipo de atención directa después del piloto (análisis del marco para comprender las opiniones del equipo de sala sobre la eficacia percibida) |
Las entrevistas con el personal de la sala se llevarán a cabo dentro de los dos meses posteriores a la fase piloto de tres meses.
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Efectividad percibida de [3]
Periodo de tiempo: En o dentro de las dos semanas posteriores al alta del paciente
|
La eficacia percibida de los vídeos de pacientes para apoyar la atención hospitalaria de personas mayores (p. ej. Los impactos percibidos en la evaluación del paciente hospitalizado y la toma de decisiones clínicas, la comunicación del equipo multidisciplinario, la continuidad de la atención durante una estadía en el hospital, la atención centrada en la persona durante una estadía en el hospital) se evaluarán dentro de este estudio de viabilidad de métodos mixtos y evaluación de procesos utilizando múltiples medidas: [c] Entrevistas semiestructuradas con parejas de pacientes/paciente-cuidador en el momento del alta o dentro de las 2 semanas posteriores al alta (análisis del marco para comprender las opiniones de los pacientes y los cuidadores sobre la eficacia percibida) |
En o dentro de las dos semanas posteriores al alta del paciente
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Phoebe Averill, PhD, Imperial College London
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- 23SM8192
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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