지적 및 발달 장애가 있는 아동을 위한 Dyadic 창의적 예술 치료 기반 중재

배경:

놀이는 어린이의 발달과 긍정적인 부모-자녀 관계 형성에 매우 중요합니다. IDD가 있는 어린이는 놀이 행동에 종종 영향을 미치는 상당한 발달 지연에 직면하며, 사회적 상호 작용을 감소시키면서 혼자이고 반복적인 놀이 활동을 하게 됩니다. IDD가 있는 부모와 자녀 간의 상호 작용은 장난기와 즐거움이 부족한 지시적이고 교훈적인 경향이 있습니다. 좀 더 장난스럽고 창의적이며 즐거운 상호작용에 참여하는 IDD 아동의 부모는 자녀와 더욱 긍정적인 관계를 형성하는 경향이 있습니다. 조기 개입은 IDD 아동의 부모-자녀 상호 작용을 강화하고 인지 및 사회 정서적 발달을 촉진하는 것으로 나타났습니다. 따라서 이 새로운 개입은 IDD가 있는 어린이와 어머니의 상호 작용 및 관계는 물론 어린이의 사회 정서적 발달과 어머니의 행복에도 도움이 될 수 있습니다. 조사관은 타당성과 개입 충실도를 조사하면서 연구의 일부로 쌍극 놀이 개입을 개발할 것입니다.

목표: 이 혼합 방법 RCT 연구의 목적은 다음과 같습니다. 1) IDD 아동과 그 어머니를 위한 수동화된 이중 CAT 기반 개입을 개발합니다. 2) 엄마와 아이의 상호작용의 질을 향상시키고 엄마와 아이의 놀이성을 높이는 데 있어 쌍쌍 CAT 기반 중재의 효과를 측정한다. 3) 개입 내에서 어머니의 경험과 이것이 어머니의 장난기, 자녀와의 상호 작용 및 관계의 질에 미치는 영향을 탐구합니다.

방법: 정량적 및 정성적 데이터를 동시에 수집하고 분석하는 혼합 방법 접근 방식이 적용됩니다.

참가자: 표본은 IDD 진단을 받은 3~7세 어린이 60쌍과 그들의 어머니로 구성됩니다.

연구 설계 및 절차: 이는 참여 쌍을 두 가지 조건 중 하나에 할당하는 두 가지 RCT입니다: 쌍방 CAT 기반 중재의 실험 부문 또는 심리 교육 부모 상담의 통제 부문. 모든 엄마와 아이 쌍은 기본 평가 회의(첫 번째 중재 회의 1주일 전)와 최종 평가 회의(마지막 중재 회의 후 1주일)에 참여하며, 각 회의는 약 45분 동안 지속됩니다. 평가 회의는 IDD 아동과 어머니 간의 상호 작용의 질을 측정하고 비디오로 녹화됩니다.

dyadic CAT 기반 dyadic 개입의 실험적 측면에는 가정 환경에서 음악 또는 드라마 치료사와 함께 엄마와 아이가 함께하는 8개의 개별 주간 세션이 포함되며, 각 세션은 약 45분 동안 지속됩니다. 개입의 목표는 상호 자유 놀이 상호 작용을 촉진하고 즐거움과 재미를 촉진하며 부모와 어린이의 장난기를 향상시키는 것입니다. 일대일 놀이 개입은 특히 어린이의 인지 및 언어 능력에 적합한 비언어적, 다감각적 기술을 사용하면서 장난기, 창의성 및 자기 표현을 함양하는 독특한 접근 방식을 제공하는 창의적 예술 치료를 기반으로 합니다. IDD와 함께. 이 연구의 일환으로 새로운 개입 치료 가이드가 개발되어 연구 대상 집단에 맞게 특별히 맞춤화될 것입니다.

심리 교육 부모 상담의 통제 부문에는 어머니와 부모 상담사가 매주 8회 개별 세션을 포함하며, 각 세션은 약 45분 동안 지속됩니다. 심리 교육 부모 상담은 Zoom을 통해 온라인으로 진행됩니다.

행동과제와 반구조화 면접이 진행됩니다. 정량적 데이터에는 정서적 가용성(EA), 부모-자녀 대인 동시성(IPS), 부모의 장난기(부모 장난기 척도를 통해) 및 아이의 장난기(놀이기 테스트를 통해)에 대한 관찰 측정이 포함됩니다. 각 측정값은 중재 기간 전후의 두 시점에서 평가 회의 중에 각 쌍에 대해 수집됩니다.

정성적 데이터에는 이중 CAT 기반 중재에 참여할 산모 중 35%와의 인터뷰가 포함되며, 최종 평가 회의 후 및 중재 종료 후 2개월 후에 수집됩니다.