Op dyadische creatieve kunsttherapieën gebaseerde interventie voor kinderen met een verstandelijke beperking en ontwikkelingsstoornissen

Achtergrond:

Spelen is cruciaal voor de ontwikkeling van kinderen en voor het opbouwen van positieve ouder-kindrelaties. Kinderen met IDD worden geconfronteerd met aanzienlijke ontwikkelingsachterstanden die vaak van invloed zijn op hun spelgedrag, waardoor ze neigen naar eenzame en repetitieve speelactiviteiten terwijl hun sociale interacties worden verminderd. Interacties tussen ouders en kinderen met IDD zijn vaak directief en didactisch, zonder speelsheid en plezier. Ouders van kinderen met IDD die meer speelse, creatieve en plezierige interacties aangaan, hebben doorgaans een positievere relatie met hun kinderen. Er is aangetoond dat vroege interventies de interacties tussen ouders en kinderen verbeteren en de cognitieve en sociaal-emotionele ontwikkeling bij kinderen met IDD bevorderen. Deze nieuwe interventie kan dus ten goede komen aan kinderen met IDD en de interacties en relaties van hun moeders, evenals aan de sociaal-emotionele ontwikkeling van de kinderen en het welzijn van de moeders. De onderzoekers zullen de dyadische spelinterventie ontwikkelen als onderdeel van het onderzoek, terwijl ze de haalbaarheid en betrouwbaarheid van de interventie onderzoeken.

Doelstellingen: De doelstellingen van dit RCT-onderzoek met gemengde methoden zijn: 1) Het ontwikkelen van een handmatige dyadische CAT-gebaseerde interventie voor kinderen met IDD en hun moeders. 2) Het meten van de effectiviteit van de dyadische CAT-gebaseerde interventie in het verbeteren van de kwaliteit van de moeder-kind interactie en het vergroten van de speelsheid van moeder en kind. 3) Onderzoeken van de ervaring van de moeders binnen de interventie en het effect ervan op hun speelsheid, interacties met hun kinderen en de kwaliteit van hun relaties.

Methoden: Er zal een gemengde-methodebenadering worden toegepast, waarbij kwantitatieve en kwalitatieve gegevens parallel worden verzameld en geanalyseerd.

Deelnemers: De steekproef zal bestaan ​​uit 60 tweetallen kinderen in de leeftijd van 3 tot 7 jaar met de diagnose IDD en hun moeders.

Studieopzet en -procedures: Dit is een tweearmige RCT die de deelnemende tweetallen aan een van twee condities zal toewijzen: de experimentele arm van dyadische CAT-gebaseerde interventie of de controlearm van psycho-educatieve ouderbegeleiding. Alle moeder-kind-duades nemen deel aan een nulmetingsbijeenkomst (een week vóór de eerste interventiebijeenkomst) en een eindbeoordelingsbijeenkomst (een week na de laatste interventiebijeenkomst), waarbij elke bijeenkomst ongeveer 45 minuten duurt. De beoordelingsgesprekken zullen de kwaliteit van de interacties tussen kinderen met IDD en hun moeders meten en zullen op video worden opgenomen.

De experimentele tak van dyadische CAT-gebaseerde dyadische interventie zal acht individuele wekelijkse sessies omvatten van een moeder en een kind met een muziek- of dramatherapeut in hun thuisomgeving, waarbij elke sessie ongeveer 45 minuten duurt. De interventie zal erop gericht zijn om wederzijdse vrijspelinteracties te vergemakkelijken, plezier en plezier te bevorderen en de speelsheid van ouders en kinderen te vergroten. De dyadische spelinterventie zal gebaseerd zijn op de Creative Arts Therapies, omdat deze een unieke benadering bieden voor het cultiveren van speelsheid, creativiteit en zelfexpressie, terwijl non-verbale en multi-sensoriële technieken worden gebruikt, die vooral geschikt zijn voor de cognitieve en verbale vaardigheden van kinderen. met IDD. Als onderdeel van deze studie zal een nieuwe behandelgids voor interventies worden ontwikkeld, die specifiek op maat is gemaakt voor de onderzochte populatie.

De controletak van de psycho-educatieve ouderbegeleiding omvat acht individuele wekelijkse sessies van een moeder en een ouderadviseur, waarbij elke sessie ongeveer 45 minuten duurt. De psycho-educatieve ouderbegeleiding zal online via Zoom plaatsvinden.

Gedragstaken en semi-gestructureerde interviews zullen worden uitgevoerd. Kwantitatieve gegevens omvatten observationele metingen van emotionele beschikbaarheid (EA), interpersoonlijke synchronisatie tussen ouders en kinderen (IPS), de speelsheid van ouders (via Parent Playfulness-schalen) en de speelsheid van het kind (via Test of Playfulness). Elke maatregel wordt per tweetal verzameld tijdens de beoordelingsgesprekken op twee tijdstippen: voor en na de interventieperiode.

Kwalitatieve gegevens omvatten interviews met 35% van de moeders die zullen deelnemen aan de dyadische CAT-gebaseerde interventie, en zullen worden verzameld na de laatste beoordelingsbijeenkomst en twee maanden na het einde van de interventie.