Diadikus kreatív művészeti terápiákon alapuló beavatkozás értelmi és fejlődési fogyatékos gyermekek számára

Háttér:

A játék kulcsfontosságú a gyermekek fejlődésében és a pozitív szülő-gyerek kapcsolatok kialakításában. Az IDD-ben szenvedő gyermekek jelentős fejlődési késleltetéssel szembesülnek, ami gyakran befolyásolja játékviselkedésüket, és a magányos és ismétlődő játéktevékenységek felé hajlamosítja őket, miközben csökkenti szociális interakcióikat. A szülők és az IDD-ben szenvedő gyermekek közötti interakciók általában direktívek és didaktikaiak, amelyekből hiányzik a játékosság és az élvezet. Az IDD-s gyermekek szülei, akik játékosabb, kreatívabb és élvezetesebb interakciókat folytatnak, általában pozitívabb kapcsolatokat alakítanak ki gyermekeikkel. Kimutatták, hogy a korai beavatkozások fokozzák a szülő-gyermek interakciót, és elősegítik a kognitív és szociális-érzelmi fejlődést IDD-ben szenvedő gyermekeknél. Így ez az újszerű beavatkozás előnyös lehet az IDD-ben szenvedő gyermekek és édesanyjuk interakciói és kapcsolatai, valamint a gyermekek szociális-érzelmi fejlődése és az anyák jóléte szempontjából. A vizsgálók a tanulmány részeként kidolgozzák a diádikus játékintervenciót, miközben megvizsgálják a megvalósíthatóságot és a beavatkozás hűségét.

Célkitűzések: Ennek a vegyes módszerrel végzett RCT vizsgálatnak a célkitűzései a következők: 1) Manualizált, diadikus CAT-alapú beavatkozás kidolgozása IDD-s gyermekek és édesanyjuk számára. 2) Mérni a diádikus CAT alapú beavatkozás hatékonyságát az anya-gyermek interakció minőségének javításában, valamint az anya és a gyermek játékosságának növelésében. 3) Feltárni az anyák beavatkozáson belüli tapasztalatait, és annak hatásait játékosságukra, gyermekeikkel való interakciójukra, kapcsolataik minőségére.

Módszerek: Vegyes módszert alkalmazunk, ahol a kvantitatív és kvalitatív adatok gyűjtése és elemzése párhuzamosan történik.

Résztvevők: A mintát 60, IDD-vel diagnosztizált, 3-7 év közötti gyermekek és édesanyjuk diádja alkotja.

A vizsgálat tervezése és eljárásai: Ez egy kétágú RCT, amely a résztvevő diádokat két feltétel valamelyikéhez rendeli: a diádikus CAT-alapú beavatkozás kísérleti ága vagy a pszicho-oktatási szülői tanácsadás kontroll ága. Minden anya-gyermek diád részt vesz egy alapállapot-értékelő megbeszélésen (egy héttel az első beavatkozási értekezlet előtt) és egy végső értékelő értekezleten (egy héttel az utolsó beavatkozási értekezlet után), mindegyik találkozó körülbelül 45 percig tart. Az értékelő megbeszéléseken mérik az IDD-vel élő gyermekek és édesanyjaik közötti interakció minőségét, és videóra rögzítik őket.

A diádikus CAT-alapú diádikus beavatkozás kísérleti ága egy anya és egy gyermek heti nyolc egyéni ülését foglalja magában zene- vagy drámaterapeutával az otthoni környezetben, mindegyik ülés körülbelül 45 percig tart. A beavatkozás célja a kölcsönös szabad játék interakciók elősegítése, az élvezet és szórakozás elősegítése, valamint a szülők és a gyermekek játékosságának fokozása. A diádikus játékintervenció a Kreatív művészeti terápiákon fog alapulni, mivel egyedülálló megközelítést kínálnak a játékosság, kreativitás és önkifejezés fejlesztéséhez, miközben non-verbális és multiszenzoros technikákat alkalmaznak, különösen a gyermekek kognitív és verbális készségeihez. IDD-vel. A tanulmány részeként egy új beavatkozási kezelési útmutatót dolgoznak ki, amelyet kifejezetten a vizsgált populációra szabnak.

A pszicho-oktatási szülői tanácsadás vezérlőkara heti nyolc egyéni anya- és szülői tanácsadói ülést foglal magában, amelyek mindegyike körülbelül 45 percig tart. A pszicho-oktató szülői tanácsadás online, a Zoom segítségével történik.

Viselkedési feladatok és félig strukturált interjúk készülnek. A kvantitatív adatok magukban foglalják az érzelmi elérhetőség (EA), a szülő-gyerek interperszonális szinkron (IPS), a szülő játékosságának (a Szülői játékosság skálán keresztül) és a gyermek játékosságának (a játékosság tesztjén keresztül) megfigyelési mérőszámait. Minden mérést minden diádra összegyűjtenek az értékelő értekezletek során, két időpontban: a beavatkozási időszak előtt és után.

A kvalitatív adatok a diadikus CAT-alapú beavatkozásban részt vevő anyák 35%-ával készült interjúkat tartalmazzák, és a végső értékelő értekezletet követően és két hónappal a beavatkozás befejezése után gyűjtik össze őket.