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태아 움직임 모니터링을 위한 두 가지 자가 평가 방법이 산모의 심리사회적 상태에 미치는 영향

2024년 8월 16일 업데이트: Neriman Guducu, Kırklareli University
성공적인 출산, 건강한 아기, 행복한 엄마를 위해서는 산전 관리가 필수적입니다. 산전 관리의 주요 목적은 임신 중 산모와 태아의 건강을 평가, 보호 및 개선하기 위해 적절한 개입을 취하는 것입니다. 초음파촬영(USG), 비스트레스 검사(NST) 등 임신 중 태아 건강을 평가하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이러한 방법들과 함께 산모의 인식과 태아의 움직임 계산은 임상의나 장비 없이도 산모가 쉽게 사용할 수 있는 유일한 방법이다. 임산부가 태아의 움직임을 느끼기 시작하는 것은 태아 생명의 첫 징후 중 하나이며 태아 안녕의 지표로 간주됩니다. 태아 움직임의 감소 또는 부재는 태아 건강 평가에 중요한 매개변수로 알려져 있으며 자궁 내 태아 사망 위험과 관련될 수 있습니다. 그러므로 태아의 움직임을 느끼고 계산하는 것이 태아 건강을 평가하는 기초가 됩니다.

연구 개요

상세 설명

태아의 움직임을 식별하려면 두 가지 방법이 권장됩니다. Cardiff 방법과 Sadovsky 방법이 있습니다. 태아 건강을 평가할 때는 단위 시간당 움직임의 횟수뿐만 아니라 이러한 움직임의 강도와 성격도 중요합니다. 이를 고려하여 2012년 Radestad는 "Mindfetalness"라는 무브먼트의 성격을 관찰하는 또 다른 방법을 도입했습니다. 이 방법은 태아의 건강에 대한 산모의 인식을 발전시키고 인지된 움직임의 질을 기록하는 여성을 기반으로 합니다. 이 방법을 사용하려면 아기가 깨어 있는 동안 엄마가 왼쪽으로 누워서 움직임의 강도, 유형, 빈도를 고려하여 아기가 정확히 어떻게 움직이는지 15분 동안 집중해야 합니다. 그러나 이 기간 동안 태아의 움직임 횟수는 계산되지 않습니다. 불리한 출산 결과를 최소화 및/또는 제거하기 위해 여성이 태아의 움직임을 기록하는 데 도움이 되는 이 방법은 다른 방법과 마찬가지로 산모에게 불필요한 스트레스를 유발하는 것으로 보고되었습니다. 태아와의 연결 가능성을 높여 애착을 높인다고 해도, 산모-태아 애착 점수에는 차이가 없다는 연구도 있다. 하지만 움직임의 양보다는 질에 집중하면 태아와 교감할 수 있는 기회가 늘어날 것으로 생각됩니다.

질적 변수에 초점을 맞춘 자가 평가 방법과 태아의 움직임을 측정하는 계산 방법을 비교한 문헌은 이전에 없습니다. 두 가지 방법을 모두 사용한 연구도 있으나 본 연구에서는 실험군과 대조군을 구분하지 않고 교차법을 사용하여 동일한 임산부를 대상으로 두 방법을 모두 테스트하였다. 따라서 본 연구에서는 두 가지 자가평가 방법을 이용한 태아 움직임 계수가 산전 애착과 심리사회적 상태에 미치는 영향을 알아보고자 기획되었다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

76

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 연구에 자원봉사로 참여하기
  • 18세 이상
  • 단일 임신
  • 임신 28~32주 사이
  • 우선순위
  • 최소한 초등학교 졸업
  • 태아 건강과 관련하여 진단된 문제(예: 태아 기형, 자궁내 성장 지연) 없음 위험한 임신(예: 자간전증, 당뇨병, 심장병, 전치 태반, 양수과소증) 없음

제외 기준:

  • 의사소통(언어, 청각, 정신)에 지장을 줄 수 있는 장애가 없을 것
  • 만성질환이나 정신질환이 없음
  • 보조 생식 기술을 이용한 임신

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Mindfetalness 그룹

이 방법은 태아의 건강에 대한 산모의 인식을 발전시키는 인지된 움직임의 질에 주목하는 것을 기반으로 합니다. 이 방법을 사용하려면 아기가 깨어 있는 동안 엄마가 왼쪽으로 누워 있어야 하며, 15분 동안 움직임의 강도, 유형 및 빈도를 고려하여 아기가 정확히 어떻게 움직이는지 관찰해야 합니다. 그러나 이 기간 동안 태아의 움직임 횟수는 계산되지 않습니다.

또한, 임산부의 태도를 이해하는 것도 매우 중요하다. 왜냐하면 긍정적인 태도는 임산부의 인식을 향상시켜 방법에 대한 순응도를 높일 수 있는 반면, 부정적인 태도는 방법의 순응을 저해할 수 있기 때문이다. 그러므로 이 그룹에 속한 임산부의 상담 시 긍정적인 태도를 조성하는 것이 중요할 것이다.

태아가 깨어 있는 동안 매일 15분 동안 왼쪽으로 누워 태아의 움직임에 집중하도록 지시받습니다. 또한 태아의 움직임의 성격, 강도 및 빈도(세지 않음)를 모니터링하고 이러한 패턴에 변화가 느껴지면 의학적 조언을 구하도록 지시받을 것입니다.

2주 후, 임산부는 후속 인터뷰를 위해 조직으로 다시 초대되어 연습을 수행하고 올바르게 녹음했는지 확인합니다. 면접은 4주 후에 다시 진행됩니다.

활성 비교기: 사도프스키 그룹
이 방법에는 설정된 시간(보통 30분~2시간) 동안의 움직임을 계산하는 방법이 포함됩니다. 산모는 매일 같은 시간에 태아의 움직임을 세어야 합니다. 이 계산 방법에서는 특히 어머니에게 하루 중 세 끼 식사 후에 계산하도록 요청합니다. 태아의 움직임은 대개 저녁에 활발합니다. 계산 과정에서 엄마는 아기가 깨어 있는지, 침착하게 쉬고 있는지, 식사를 하고 있는지, 화장실을 사용하는지, 옆으로 누워 있는지, 배에 손을 얹고 있는지 확인해야 합니다. 엄마가 아기의 첫 번째 움직임을 인지하면, 주어진 모니터링 차트에 기록을 시작하고 10번째 움직임이 완료될 때까지 계속 세고 기록해야 합니다. 처음 30분 동안 움직임이 10개 미만이라면 계속해서 기록해야 합니다.
그들은 한 달 동안 매일 아침, 점심, 저녁에 이 절차를 계속하도록 요청받을 것입니다(임산부와 아기의 움직임에 따라 시간은 임산부에게 맡겨지지만 매일 같은 시간에 이루어져야 합니다). ). 연구의 목적은 태아의 안녕을 결정하는 것이 아니라 산모의 인식을 높이는 것이기 때문에 산모에게 "10까지 세기" 및 "사도프스키" 방법을 기반으로 최소 10개의 동작을 세고 기록하도록 요청합니다. 매번 움직임의 시작과 완료 시간. 2주 후에 후속 조치가 이루어지며, 1개월 후에 최종 후속 조치가 이루어질 예정입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부착
기간: 사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치
산전 산모 애착 척도: 총 19개 항목으로 구성된 척도의 각 항목은 태아에 대한 임산부의 감정, 태도, 행동에 초점을 맞춥니다. 척도는 리커트형으로 각 항목의 점수는 1~5점이다. 총점을 계산하기 전에 척도의 11개 항목이 반대 방향으로 채점됩니다. 척도의 총점은 모든 항목에 주어진 점수를 더하여 구합니다. 점수가 높을수록 애착 정도가 높다는 것을 의미합니다.
사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치
스트레스
기간: 사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치
인지된 스트레스 척도-10: ASÖ-10은 2요인으로, 각 항목은 0(전혀 그렇지 않음)에서 4(매우 자주) 범위의 응답 옵션을 갖춘 5점 리커트 유형 척도로 평가됩니다. 응답을 거꾸로 하고 4개의 긍정적인 항목의 점수를 10개의 항목에 걸쳐 합산하여 총점을 얻습니다. 점수의 범위는 0~40점으로 점수가 높을수록 인지된 스트레스가 높은 것을 의미한다.
사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치
불안
기간: 사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치
상태특성불안검사(State-Trait Anxiety Inventory): 상태불안척도(20개 항목), 특성불안척도(20개 항목) 등 총 40개 항목으로 구성된다. 척도에는 직접 표현과 역방향 표현의 두 가지 유형이 있습니다. 각 척도에서 얻은 총점은 최소 20점에서 최대 80점 사이입니다. 점수가 높을수록 불안 정도가 높은 것을 의미하고, 점수가 낮을수록 불안 정도가 낮다는 것을 의미합니다.
사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
위험 인식
기간: 사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치
임신척도의 위험인식 : 9개 항목, 2개 요인으로 구성되어 있다. 체중계의 각 항목 바로 아래에는 0~100mm 선형 선이 있으며 이는 "위험 없음" 및 "매우 높은 위험"을 나타냅니다. 척도의 총점은 9개 항목 각각의 점수를 더한 후 그 결과를 9로 나누어 구합니다. 저울에는 컷오프 포인트가 없습니다. 척도에서 얻은 점수가 높아질수록 임산부와 태아에 대한 위험인식도 높아지는 것으로 받아들여진다.
사전 테스트, 2주 후 후속 조치, 4주 후 후속 조치

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Neriman Güdücü, Dr., Kırklareli University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 3월 30일

기본 완료 (추정된)

2024년 11월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 8월 14일

처음 게시됨 (실제)

2024년 8월 16일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 8월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 8월 16일

마지막으로 확인됨

2024년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • PR0478R1

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

아직 공사가 진행중이라 그런 계획은 없습니다

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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