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비관강 A, ER 양성/HER2 음성 전이성 유방암에서 Trastuzumab Deruxtecan과 CDK4/6 억제제를 비교하는 무작위 시험 (DISCORDANT)

2026년 2월 10일 업데이트: Tobias Berg, Danish Breast Cancer Cooperative Group
이 시험인 DBCG R25의 목적은 Luminal A가 없고 ER 양성/HER2 음성인 환자의 1차 치료에서 트라스투주맙-데룩스테칸과 표준 치료가 무진행 생존 기간(PFS)에 미치는 영향을 평가하는 것입니다. 전이성 유방암

연구 개요

상세 설명

연구 설계 및 설정 우리는 국제적, 다기관, 공개 라벨, 무작위 대조 시험을 실시할 것입니다. 전이성유방암 환자를 치료하는 종양내과라면 누구나 참여할 수 있다. EU 임상시험 규정이 적용됩니다.

개입 시험 참가자는 트라스투주맙 데룩스테칸 또는 표준 치료에 무작위로 배정됩니다.

트라스투주맙 데룩스테칸

트라스투주맙 데룩스테칸에 무작위 배정된 환자는 다음과 같이 치료됩니다.

진행 또는 견딜 수 없는 독성이 발생할 때까지 트라스투주맙 데룩스테칸, 트라스투주맙 데룩스테칸: 21일 주기 중 1일차에 5.4mg/kg 정맥 주사.

기준

표준에 따라 무작위 배정된 환자는 다음과 같이 치료됩니다.

진행 또는 견딜 수 없는 독성까지 내분비 요법을 병용하는 CDK4/6 억제제 CDK4/6 억제제: 의사가 리보시클립(28일 주기로 21일 동안 매일 600mg) 또는 아베마시클립(1일 2회 150mg)을 선택합니다.

내분비 요법: 레트로졸(매일 2.5mg), 아나스트로졸(매일 1mg), 엑세메스탄(매일 25mg), 타목시펜(매일 20mg) 또는 풀베스트란트(4주마다 근육 내 500mg)

기타 치료 코르티코스테로이드를 포함한 예방적 항구토제는 허용됩니다. 환자에게 필요하다고 판단되면 예방적 항생제가 허용됩니다. 필요할 때 G-CSF가 허용됩니다.

최선의 치료를 수행하기 위한 기타 모든 대증 치료는 이름, 투여량 및 길이가 차트에 문서화되어 있는 한 허용됩니다. 뼈 표적 제제는 허용됩니다. 다른 항종양 치료는 허용되지 않습니다.

방사선학적 평가 환자는 초기에 조사자 또는 공동 조사자의 재량에 따라 최소 흉부 및 복부 CT 또는 FDG-PET/CT로 9-12주마다 스캔됩니다. 반응이 있는 환자의 경우 이 간격을 연장할 수 있습니다. 진행 시 진료과별 선호에 따라 치료/조절을 하되, 이후의 치료와 사망일을 등록해야 한다.

연구 유형

중재적

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 여성.
  • 방사선학적/병리학적으로 확인된 전이성 유방암.
  • ER 양성(1% 이상) 및 HER2-낮음(HER2 1+ 또는 HER2 2+/ISH-음성)10,11.
  • PAM50 Luminal B, HER2 강화 또는 Basal 유사.
  • 수행상태 0-1.
  • 평가 가능한 질병

제외 기준:

  • 받은 서면 자료를 이해할 수 없는 환자
  • 접근하기 어려운 종양 조직을 가진 환자
  • 5년 이내의 기타 악성질환(자궁경부암, 비흑색종 피부암 제외)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 트라스투주맙-데룩스테칸
진행 또는 견딜 수 없는 독성이 발생할 때까지 트라스투주맙 데룩스테칸: 21일 주기 중 1일차에 5.4mg/kg을 정맥 내 투여합니다.
3주마다 트라스투주맙 데룩텍산
다른 이름들:
  • 엔헤르투
활성 비교기: 면역조직화학 유도 치료(표준)

- CDK4/6 억제제와 내분비 요법을 병이 진행될 때까지 또는 견딜 수 없는 독성으로 사용

  • CDK4/6 억제제: 의사가 선택하는 리보시클립(4주 일정으로 21일 동안 매일 600mg) 또는 아베마시클립(125mg 하루 2회).
  • 내분비 요법: 레트로졸(매일 2.5mg), 아나스트로졸(매일 1mg), 엑세메스탄(매일 25mg), 타목시펜(매일 20mg) 또는 풀베스트란트(4주마다 근육 내 500mg)
내분비요법을 병용한 리보시클립
내분비요법을 병용한 아베마시클립

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
주요 결과
기간: 편입 후 4년까지
무진행 생존(ITT)
편입 후 4년까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 생존
기간: 편입 후 4년까지
ITT 코호트의 전체 생존율
편입 후 4년까지
하위 유형별 PFS
기간: 편입 후 4년까지
하위 유형별 PFS(Luminal B, HER2 강화 및 Basal 유사)
편입 후 4년까지
하위 유형별 OS
기간: 편입 후 4년까지
하위 유형별 OS(Luminal B, HER2 강화 및 Basal 유사)
편입 후 4년까지
삶의 질
기간: 치료기간은 약 18~24개월
치료 중 및 진행 중 삶의 질 EORTC QLQ-C30/BR23.
치료기간은 약 18~24개월
독성
기간: 치료기간은 약 18~24개월
치료 독성(NCI-CTC v. 5.0)
치료기간은 약 18~24개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2026년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2026년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2026년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 8월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 9월 3일

처음 게시됨 (실제)

2024년 9월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 2월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 2월 10일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

예

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

예

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