경피적 심이미주신경 자극(taVNS)이 혈장 인슐린 수준에 미치는 영향 (TaVNS)

연구 목적

기본: 이 프로토콜에 설명된 연구는 위 전기 자극 장치(GESD)가 이식된 환자의 경추 복합미주신경 활동 전위를 측정하도록 설계된 연구원의 현재 프로토콜의 확장으로 가장 잘 설명됩니다. 차이점은 건강한 지원자만 모집하여 연구할 것이며, 위 전기 자극(GES)을 받는 대신 지원자 대상은 미주 신경의 귀분지(taVNS)의 경피적 자극을 받아 이 양식도 영향을 미칠지 여부를 결정한다는 것입니다. 혈장 인슐린, C-펩티드 및 포도당 수준. 현재 제안의 일부는 아니지만; 이 연구 결과가 유망하다면 오심 및 구토 증상이 있는 위 마비 환자에 대한 향후 연구에서 ABVN의 전기 자극을 적용할 것으로 예상됩니다.

2차/탐색: taVNS가 순환 혈장 인슐린 수준에 영향을 미치는 것으로 입증된 경우, 이 연구의 2차 구성 요소는 이 반응에 영향을 미칠 수 있는 대상 변수(연령, 성별, BMI)를 결정하는 것입니다. 공식적으로 이 제안의 일부는 아니지만 연구자들은 이 효과를 생성하는 데 필요한 최적의 자극 매개변수(자극 전류, 주파수, 펄스 지속 시간)를 결정하기 위해 향후 연구가 설계될 것으로 예상합니다. 경피 전기 신경장 자극(PENFS)을 사용한 연구자들의 이전 조사에서는 이 양식이 교감 및 부교감 신경 조절 또는 심박수 변이도에 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 현재 제안은 또한 경피적 심이 미주 신경 자극(taVNS)에서도 동일한 효과가 발생하는지 여부를 결정할 것입니다.

구체적인 목표 1:

인간 피험자의 외이 심바 외이 부위에 대한 급성 taVNS 자극이 혈장 인슐린, C-펩타이드 및 포도당 수준에 영향을 미치는지 확인합니다.

연구자들의 예비 연구에 따르면 위 장막에 이식된 전극에 전기 자극을 가하면 인간의 혈장 인슐린 수치가 증가하는 것으로 나타났습니다. 아마도 이는 췌장에도 신경을 분포시키는 교감신경과 부교감신경의 활성화 때문일 것입니다. 연구자들은 인간 외이의 심바콘차 부위에 전기 자극을 가하여 비침습적으로 미주신경에 접근할 것을 제안합니다. 이 영역은 미주 신경의 피부 분지의 지배를 받으며, 이 분지는 미주 신경의 감각 핵인 고립로핵으로 분지를 보낸 다음 뇌간 전체에 신경 섬유를 보내 자율 신경계 전체의 자율 기능을 제어합니다. .

구체적인 목표 2:

외이 심바 외이 부위의 급성 taVNS가 인간 피험자의 심박수 변이도에 영향을 미치는지 확인합니다.

심박수 변이는 부교감신경과 교감신경에 의해 지배됩니다. 주파수 영역 및 시간 영역 분석을 사용하면 1) taVNS가 미주 신경의 귀이개 가지를 활성화하는지, 2) 관찰된 효과가 부교감 및/또는 교감 자율 신경계를 통해 매개되는지 여부를 확인할 수 있습니다.

구체적인 목표 3:

혈장 인슐린, C-펩타이드 또는 포도당 수치의 변화가 부교감 또는 교감 신경 활성화의 해당 변화와 연관되어 있는지 확인합니다.

심박수 변화의 주파수 영역 및 시간 영역 분석을 사용하면 관찰된 변화가 부교감 신경계나 교감 신경계의 활성화로 인한 것인지, 아니면 둘 다의 조합으로 인한 것인지 판단할 수 있습니다. 일부 피험자는 taVNS 동안 다른 피험자보다 혈장 인슐린, C-펩타이드 또는 포도당 수치에 더 큰 변화를 보일 수 있습니다. 연구자들은 이러한 변화가 부교감 및 교감 신경계 활동의 해당 변화에 반영되는지 여부를 판단할 것을 제안합니다.