Virkning af transkutan Auricular Vagus Nerve Stimulation (taVNS) på plasmainsulinniveauer (TaVNS)

STUDIEMÅL

Primær: Forskningen beskrevet i denne protokol beskrives bedst som en udvidelse af forskerens nuværende protokol, som er designet til at måle vagale nervevirkningspotentialer i livmoderhalsen hos patienter, der har en implanteret gastrisk elektrisk stimulationsanordning (GESD). Forskellen er, at kun raske frivillige forsøgspersoner vil blive rekrutteret og undersøgt, og i stedet for at gennemgå gastrisk elektrisk stimulering (GES), vil frivillige forsøgspersoner gennemgå transkutan stimulering af den aurikulære gren af ​​vagusnerven (taVNS) for at afgøre, om denne modalitet også vil påvirke plasmainsulin, C-peptid og glucoseniveauer. Selvom det ikke er en del af det nuværende forslag; hvis resultaterne af denne undersøgelse er lovende, forventer vi at anvende elektrisk stimulering af ABVN i fremtidige undersøgelser af gastroparetiske patienter med symptomatisk kvalme og opkastning.

Sekundær/udforskende: Hvis taVNS viser sig at have en effekt på cirkulerende plasmainsulinniveauer, så er en sekundær komponent i denne undersøgelse at bestemme, hvilke emnevariabler (alder, køn, BMI) der kan påvirke dette respons. Selvom det ikke formelt er en del af dette forslag, forventer forskere, at fremtidige undersøgelser vil blive designet til at bestemme de optimale stimulusparametre (stimulusstrøm, frekvens, pulsvarighed), der er nødvendige for at producere denne effekt. Forskeres tidligere undersøgelse ved hjælp af perkutan elektrisk nervefeltstimulering (PENFS) har vist, at denne modalitet påvirker de sympatiske og parasympatiske kontroller eller hjertefrekvensvariabilitet. Det nuværende forslag vil også afgøre, om den samme effekt opstår ved transkutan auricular vagus nerve stimulation (taVNS).

SPECIFIK MÅL 1:

For at bestemme, om akut taVNS-stimulering af cymba concha-området i det ydre øre hos mennesker påvirker plasmainsulin, C-peptid og glucoseniveauer.

Efterforskernes foreløbige undersøgelser viser, at elektriske stimuli påført elektroder implanteret i mavens serosa øger plasmainsulinniveauet hos mennesker. Formentlig skyldes dette aktivering af sympatiske og parasympatiske nerver, som også innerverer bugspytkirtlen. Forskere foreslår ikke-invasiv adgang til vagusnerven ved at anvende elektriske stimuli til cymba concha-området i det menneskelige ydre øre. Dette område er innerveret af den kutane gren af ​​vagusnerven, som igen sender grene til vagusnervens sensoriske kerne, nucleus tractus solitarius, som derefter sender nervetråde gennem hjernestammen for at kontrollere den autonome funktion i hele det autonome nervesystem .

SPECIFIK MÅL 2:

For at bestemme, om akut taVNS i cymba concha-området i det ydre øre påvirker hjertefrekvensvariabiliteten hos mennesker.

Hjertefrekvensvariabilitet er styret af parasympatiske og sympatiske nerver. Ved at bruge frekvens-domæne- og tidsdomæneanalyse er det muligt at bestemme, om 1) taVNS aktiverer vagusnervens aurikulære gren, og 2) om eventuelle observerede effekter medieres gennem det parasympatiske og/eller sympatiske autonome nervesystem.

SPECIFIK MÅL 3:

For at bestemme, om ændringerne i plasmainsulin-, C-peptid- eller glucoseniveauer er forbundet med tilsvarende ændringer i parasympatisk eller sympatisk aktivering.

Ved at bruge frekvensdomæne- og tidsdomæneanalyse af hjertefrekvensvariabilitet er det muligt at bestemme, om eventuelle observerede ændringer skyldes aktivering af det parasympatiske eller sympatiske nervesystem eller en kombination af begge. Nogle forsøgspersoner kan vise en større ændring i plasmainsulin-, C-peptid- eller glucoseniveauer end andre under taVNS. Forskere foreslår at bestemme, om disse ændringer afspejles af tilsvarende ændringer i det parasympatiske og sympatiske nervesystems aktivitet.