임상간호사의 국정원 보호 수준과 영향요인에 관한 조사 및 분석

배경: 바늘 찔림 부상은 임상 간호사 실습에서 직업적 노출의 주요 원인이며, 이전 연구에서는 이러한 발생률이 선진국에서 일반적으로 낮고 지역 경제 수준에 영향을 받는 것으로 나타났습니다. 중국에서는 지역별로 경제 발전 수준에 상당한 차이가 존재합니다. 본 연구에서는 경제권역별 임상간호사를 대상으로 바늘대 부상 발생률과 영향요인의 차이를 조사 분석하였다.

행동 양식:

이번 조사에서는 경제발전 수준과 지역적 특성을 고려했다. 각 도 행정 단위에서 종합병원, 전문병원, 모자보건병원 등을 포함하여 최소 5개 이상의 3차 병원이 포함되었습니다. 간호사의 포함 기준: 3차 병원에서 근무하는 현직 및 실무 임상간호사 조사관에게 자발적으로 협조한 유효한 간호사 자격 증명서. 제외기준 : 간호학생, 간호관리사, 임신 또는 출산으로 인해 출산휴가를 사용하는 자, 설문조사 참여 거부, 설문지 작성시간이 최소 요구사항을 충족하지 못하는 자, 역입력 선택, 응답 미완료 등. 모든 연구 대상자는 설문조사 페이지에 접속하기 전에 사전에 설문조사 내용을 안내받았으며 동의서에 서명했습니다.

설문지 이 설문조사에는 "임상 간호사의 바늘 자상 부상 상태에 관한 설문조사"라는 제목의 맞춤형 설문지가 포함되었습니다. 이는 "2018년 NSI 보호 전문가 합의"[23]를 기반으로 충칭 의과대학 제1부속병원 임상 IV치료팀 전문가들과 공동으로 연구자가 설계했으며, 4차례에 걸친 논의와 수정을 거쳐 완성되었다. . 전문가단은 5개 시, 7개 종합병원, 1개의 의과대학(통계전문가)에 분산된 13명(통계전문가 1명 포함)으로 구성됐으며, 그 중 수석급 10명, 차석급 3명이다. 설문지는 7개 병원에서 4차례에 걸쳐 전문가 자문을 거쳐 검토되었다. 서면 표현에 있어서 지역적 문화적 차이의 영향을 고려하여, 언어와 내용을 더욱 다듬기 위해 초기에 충칭(서부 지역), 광둥(남부 지역), 허베이(북부 지역)에서 268개의 파일럿 설문지를 실시했습니다. 마지막으로 설문지는 세 가지 섹션으로 구성됩니다. 1. 지역, 병원명, 부서명, 나이, 경력, 간호 역할, 간호사 직위, 교육 수준 등을 포함한 간호사의 인구통계학적 특성; 2. NSI 보호에 관한 간호사의 지식, 신념 및 행동; 3. "NSI 보호" 이행에 대한 병원 관리, 교육 및 평가. 지식, 신념, 행동 설문지의 크론벅 계수는 0.789로 나타났다.

2021년 각 지방행정단위의 인구자료를 바탕으로[24], 각 단위별 인구를 1/100,000로 하는 계층화추출법을 사용하였다. 온라인 설문조사는 온라인 샘플링 방식과 결합된 온라인 설문조사 소프트웨어(Questionnaire Star)를 통해 배포되었습니다. 중국간호협회는 중국 유일의 간호사를 위한 전국 간호협회 조직으로, 중국간호학회 병원감염관리위원회가 산하 조직이다. 회원은 전국 28개 지방행정단위에 분산되어 있으며, 회원 수는 800명이 넘고 간호부서장은 130명이다. 이 설문조사는 중국간호학회 병원감염관리위원회가 공식적으로 발표한 것입니다. 위원회는 설문조사 알림 정보 및 설문지를 승인한 후 국립병원 감염관리위원회 연락관에게 공식 위챗 실무그룹을 통해 병원의 수간호사들에게 알릴 것을 알렸고, 공식 위챗 실무그룹은 설문지를 위챗에서 공유했다. 부서 간호사의 실무 그룹. 해당 공지에는 담당간호사에게 설문지를 공유할 때 조사대상자에 대한 자진성 원칙을 강조해 달라는 내용이 적혀 있었다.

설문 조사가 완료된 후 연구원들은 각 지역의 완성된 통계를 수집하고 기준을 충족하지 못한 지역의 지역 병원 연락 담당자에게 연락하여 병원에서 새로운 데이터 수집을 시작했습니다. 조사는 2022년 11월 9일 8시부터 2023년 2월 16일 20시까지 진행됐다. 각 설문조사 라운드는 1주일 동안 진행되었습니다.

품질 관리 설문지를 전자 형식으로 복사할 때 논리적 일관성을 위해 두 사람이 책임을 졌습니다. 유효하지 않은 응답을 제외하기 위해 심사페이지 설정, 선택 할당량 설정, 응답시간 조절, 답변 입력 영역 제한 등을 실시하였다. 또한 각 IP 주소와 실제 주소는 단일 제출로 제한되어 WeChat을 통해서만 로그인을 허용하도록 제한이 적용되었습니다.

데이터 수집 설문지의 무결성과 신뢰성을 보장하기 위해 사전 동의 페이지와 설명 페이지를 설정하여 설문조사의 목적과 의의, 참가자 요구 사항, 지침 등을 자세히 설명했습니다. 응답자는 "설문조사 실시에 동의합니다"를 선택하여 설문조사를 진행할 수 있습니다. 설문지의 특징은 다음과 같다. 1. 설문주제를 필수주제로 설정한다. 2. 완전한 답변을 요구하며 불완전한 제출은 자동으로 거부됩니다. 3. 사전 설문 조사에 따라 최소 완료 시간을 5'20"으로 설정하고, 이 기준 미만의 제출물은 자동으로 유효하지 않은 것으로 분류됩니다. 유효 설문지 15,274개를 포함하여 총 17,164개의 설문지가 수집되었으며, 유효 응답률은 89.89%였습니다.

통계 방법 범주형 데이터는 빈도와 비율로 기술되었으며, 그룹 비교는 카이제곱 검정을 사용하여 수행되었으며, p-값은 사후 쌍별 비교를 위해 S 방법을 사용하여 조정되었습니다. 정규분포를 따르는 측정자료는 평균±표준편차를 제시하고 두 개의 독립표본 t-test나 ANOVA를 이용하여 비교하였고, 사후 쌍대비교는 SNK-q test를 이용하여 실시하였다. 단변량 분석에서 P<0.05인 변수를 다변량 선형회귀모형에 통합하여 응답자의 총점에 영향을 미치는 요인을 파악하고 단계적 선택방법을 사용하여 선별하였다.

단변량 분석에서 P <0.05인 변수를 다변량 선형 회귀 모델에 통합하여 응답자의 총점에 영향을 미치는 요인을 식별하고 P <0.05에 대한 포함 기준과 P ≥0.05에 대한 제외 기준을 사용하여 단계적 선택 방법을 사용하여 선별했습니다.

경제지역과 바늘대 부상 간의 연관성을 규명하고, 바늘대 부상 관련 관리, 평가, 훈련을 매개변인으로 하여 경제지역 간의 직간접적 연관성을 정량화하기 위해 다중매개효과모형을 활용하였다. 본 연구에서는 다중 매개변인이 이분형 변인이라는 점을 고려하면 간접효과를 직접적으로 측정하기는 어려웠다. 따라서 간접 효과 크기는 매개 백분율(매개 백분율, PM)로 정량화되었으며, 공식 1에서 직접 효과(직접 효과, DE) 대 전체 효과(총 효과, TE)의 비율을 뺀 값에 100%를 곱했습니다. PM= (1-DE/TE) x 100%. 이 계산은 부분 매크로 프로그램을 사용하여 구현되었습니다.

모든 통계 분석은 SAS 9.4를 사용하여 수행되었습니다. P<0.05는 통계적으로 유의한 것으로 간주되었습니다.