만성 요통에 대한 정적 코어 안정성과 확장 운동

요통은 하지에 방사되지 않으며 특정 질병에 기인하지 않는 늑골 가장자리와 하부 둔부 주름의 통증과 불편함으로 정의됩니다(1). 전 세계적으로 5억 명이 넘는 사람들이 만성 요통을 앓고 있으며 이로 인해 삶의 질(QOL)이 저하되고(2) 간접 비용(결근, 생산성 손실)이 전체 비용의 절반 이상을 차지합니다. 대부분의 급성 요통 환자는 1개월 이내에 통증과 장애가 빠르게 호전되지만(3) 환자의 4~25%는 만성화됩니다. 만성 요통(CLBP)의 유병률은 30대부터 60세까지 선형적으로 증가하며, CLBP는 여성에게 더 유병률이 높습니다.(4) 요통이 12주 이상 지속되면 만성요통이라고 합니다(5). 만성 요통은 피로, 야행성 통증으로 인한 수면 방해, 우울한 기분 및 ADL 제한을 유발할 수 있습니다. 스트레스, 잘못된 자세, 어색한 수면 자세, 체중 증가, 성별, 연령, 장기간 등 요통을 유발할 수 있는 여러 가지 요인이 확인되었습니다. 앉아 있는 시간, 가족력, 낙상/외상 병력, 사회경제적 지위. 앉아서 생활하는 생활방식은 LBP(2) 발달에 중요한 역할을 합니다. 코어(Core)라는 단어는 씨앗을 의미하는 영어에서 파생된 단어입니다. 인체의 무게중심이 있는 신체의 중심점이다. 여기에는 골반, 허리, 엉덩이 및 배가 포함됩니다. 코어 안정성에 대해 전 세계적으로 인정되는 정의는 ""요골반-고관절 복합체로 구성되며 교란으로 인한 변위를 줄여 생리적 한계 내에서 척추의 평형을 유지하는 능력입니다. 구조적 무결성을 유지합니다."(6)(7)(8)(9)(10). 신체의 핵심 부위는 때때로 몸통 또는 몸통이라고도 합니다. 코어 안정성에 관여하는 주요 근육에는 골반기저근, 복횡근, 다열근, 내부 및 외부 경사근, 복직근, 척추기립근(천척근), 특히 흉곽장근 및 횡격막이 포함됩니다. 코어 안정성은 요추-골반-엉덩이 복합체를 지지하는 코어 근육으로서 몸통 근육 성능을 향상시키는 데 있어 신뢰도가 높습니다. 연구자들은 코어 안정성 훈련이 몸통 기능뿐만 아니라 균형 및 이동성도 향상시킬 수 있다고 보고했습니다(11). 또한 신체의 유연성과 근력을 높이는 운동으로 구성되며, 근육 지구력과 심혈관 건강 수준도 향상됩니다. 그들은 정신 운동 기술과 조정 능력을 개발합니다.(13). 표준 플랭크, 사이드 플랭크, 다리/팔 플랭크와 같은 정적 코어 운동에서 관절과 근육은 움직일 수 없는 힘에 대항하여 작용하거나 약간의 저항을 받으며 정적인 자세로 유지됩니다.(12) Majewski-Schrage 외. 코어 안정성은 시간이 지남에 따라 신체 건강 접근 방식을 극복하고 다양한 접근 방식을 통해 건강 및 신체 성능 문제의 일부가 되었으며, 이에 따르면 이러한 상황은 이제 체력, 재활 프로그램, 척추 문제 및 성능(13). 요추 확장은 척추를 뒤로 구부리는 것입니다. 등 확장은 자세를 개선하고 신체 내 균형을 유지하기 위해 척추에 가장 필요한 동작 중 하나입니다. 등 확장 운동(때때로 과신전이라고도 함)은 허리 근육을 강화하고 다음과 같은 작업을 수행할 수 있습니다. Brett Sears에 따르면, 2023년 3월에 출판된 PT의 요추 확장 및 허리 통증에 도움이 되는 방법에서는 '요추 확장 운동은 낮은 자세를 가진 사람들의 운동 범위(ROM)를 증가시키는 데 사용됩니다. 허리 통증. 요추 확장은 추간판 뒤쪽, 즉 척추에 있는 부드럽고 질퍽한 충격 흡수 장치에 스트레스와 압력을 가합니다." 등 확장 운동은 특히 허리와 척추기립근 그룹(등 근육의 중간층을 형성하고 3개의 하위 그룹으로 구성됨)에 중점을 두고 있으며, 이는 척추 하부와 전체 등을 지지, 보호 및 확장하는 데 도움이 됩니다. 등 확장 근육에는 등 중앙 및 위쪽 근육뿐만 아니라 안정화를 위한 경사 근육도 포함될 수 있습니다(14). 이 연구에서는 골반 기울기, 코브라 리프트, 고양이 및 낙타 스트레칭, 부분 컬 및 둔근 스트레칭 등 확장 운동에 중점을 둘 것입니다. . 우리가 아는 한, 일반적인 치료법으로 척추 가동술을 사용하는 정적 코어 안정화 운동과 등 확장 운동의 임상 결과를 평가한 연구는 지금까지 없습니다. 본 연구에서는 만성 요통 환자를 대상으로 정적 코어 안정성과 허리 확장 운동 사이의 가장 효과적인 중재 방법을 분석하고 식별할 수 있을 것입니다. 또한, 두 그룹 환자의 통증 강도, 운동 범위 및 기능 장애에 대한 영향을 기준으로 결과를 평가할 것입니다.