静态核心稳定性与慢性腰痛的伸展练习

腰痛被定义为肋缘和臀下皱襞处的疼痛和不适，但不辐射到下肢，也不是由任何特定疾病引起的(1)。 全球有超过 5 亿人患有慢性腰痛，这导致人们的生活质量 (QOL) 较差(2)，间接成本（缺勤、生产力损失）占总成本的一半以上。尽管大多数急性 LBP 患者在 1 个月内疼痛和残疾迅速改善，(3) 但仍有 4% 至 25% 的患者转为慢性。 慢性腰痛 (CLBP) 的患病率从三十岁到 60 岁呈线性增加，其中 CLBP 在女性中更为常见。(4) 当LBP持续12周或更长时间时，我们称其为慢性腰痛(5)。 慢性腰痛会导致疲劳、夜间疼痛，从而影响睡眠、情绪低落和日常生活活动受限。有许多因素可能导致腰痛，包括压力、不正确的姿势、尴尬的睡姿、体重增加、性别、年龄、长时间的腰痛。坐着的时间、家族史、跌倒/创伤史和社会经济地位。 久坐的生活方式对于 LBP 的形成具有重要作用(2)。 Core这个词源自英语，意思是种子。 它是身体的中点，是人体的重心所在。 它包括骨盆、下背部、臀部和胃。全球公认的核心稳定性定义是“由腰骨盆-髋关节复合体组成，是通过减少扰动和位移而在其生理极限内维持脊柱平衡的能力”。保持结构完整性。”(6)(7)(8)(9)(10)。 身体的核心区域有时被称为躯干或躯干。 参与核心稳定性的主要肌肉包括盆底肌、腹横肌、多裂肌、内外斜肌、腹直肌、竖脊肌（骶棘肌）尤其是胸最长肌和膈肌。 核心稳定性在改善躯干肌肉性能方面具有很高的可靠性，因为核心肌肉支持腰部-骨盆-臀部复合体，研究人员报告说，核心稳定性训练不仅可以改善躯干功能，还可以改善平衡和活动能力(11)。 它还包括增加身体灵活性和力量的运动，还可以提高肌肉耐力和心血管健康水平。 他们发展精神运动技能和协调能力。(13)。 在静态核心练习中，例如标准平板支撑、侧平板支撑和举腿/手臂平板支撑，关节和肌肉要么抵抗不可移动的力，要么保持在具有一定阻力的静态位置。(12)Majewski-Schrage 等人。指出随着时间的推移，核心稳定性已经克服了身体健康方法，成为不同方法的健康和身体表现问题的一部分，根据他们的说法，这种情况现在4与身体健康、康复计划、背部脊柱问题和性能(13)。 腰部伸展是脊柱向后弯曲。背部伸展是脊柱改善姿势和保持身体平衡最需要的运动之一。背部伸展练习（有时也称为过度伸展）可以增强下背部肌肉，并通过以下方式起作用：根据 Brett Sears, PT 于 2023 年 3 月发表的文章《腰椎伸展及其如何帮助背痛》指出，“腰椎伸展练习用于增加腰椎的活动范围 (ROM)”患有下背痛的人。 腰部伸展会对椎间盘后侧施加压力，椎间盘是脊柱中柔软、湿软的减震器。” 背部伸展练习特别针对下背部和竖脊肌群（形成背部肌肉的中间层，由三个子群组成），有助于支撑、保护和伸展下脊柱和整个背部。 背部伸展肌肉还可能包括中背和上背部肌肉以及用于稳定的斜肌(14)。在这项研究中，我们将重点关注骨盆倾斜、眼镜蛇式提升、猫式和骆驼式伸展、部分弯举和臀肌伸展背部伸展练习。 据我们所知，迄今为止还没有研究评估静态核心稳定与以腰部活动作为常见治疗的背部伸展练习的临床结果。 在当前的研究中，我们将分析并确定静态核心稳定性和背部伸展运动之间对慢性腰痛患者最有效的干预措施。 此外，我们将根据对两组患者的疼痛强度、运动范围和功能障碍的影响来评估结果。