잘 자기야, 가족 공부 (WBWF)

국방 보건국 (DHA)과 군사 공동체 및 가족 정책 사무소 (MC & FP)는 ​​민간인, 증거 기반 프로그램 HealthySteps (HS; HealthySteps National Office, 2018)의 군사 조종사 이행 효과를 평가하는 데 도움을 요청했습니다. HS는 소아 방문 중에 교육 및 비 임상 상담을 통해 가족이 육아 문제를 식별하고 관리하는 데 도움이되는 독특한 소아 1 차 진료 기반 프로그램입니다. 이 프로그램은 소아과 의사 사무실의 의학적 지원을 상호 부여합니다. 부모님이 영아의 요구 (예 : 수유, 행동, 수면) 및 간병인으로서의 역할을 이해하도록 돕기 위해 훈련 된 HS 전문가의 자원 및 서비스와 관련이 있습니다. 전문가들은 개선 된 유아 선별 검사를 기반으로 향상된 교육 지원을 제공하고 다른 DoD 새로운 부모 지원 자원에 대한 목표의 추천을 촉진합니다.

승인 된 NHRC Institutional Review Board 프로토콜 (NHRC.2019.0021)에 따라, 연구팀은 파일럿 구현 사이트에서 HS 프로그램을받을 수있는 2 년 전망 데이터 수집 간병인과 신생아/유아가있는 간병인을 실시했습니다. 비교 장소에서 평소와 같이 치료중인 치료.

HS 파일럿 프로그램 출시 후 30 일 이내에 참여 파일럿 사이트에서 서비스 가용성에 대한 초기 발표는 DHA가 모든 적격 가족에게 이메일을 보냈습니다. 그 후, HS 전문가로서 파일럿 사이트에서 근무하는 MC & FP Military Family Life Counselors (MFLC)에는 클리닉에서 초기 웰빙 방문이있는 간병인을위한 최신 연락처 목록이 제공되었습니다. 신생아가있는 두 가족은 첫 번째 잘 확인 된 최초의 체크를 예약하고 다른 클리닉 위치에서 치료를받는 최대 4 개월 연령의 영아와 수혜자가 연락처 목록에 포함되었습니다. NHRC 연구원들 도이 목록의 사본을 받았습니다. 이 목록에 제공된 연락처 정보는 전문가들이 수혜자를 파일럿 서비스를 받도록 초대하고 NHRC 연구팀이 연구 참가자를 모집하기 위해 사용했습니다. NHRC는 또한 모든 참여 장소에서 비교 가능한 참가자 채용 절차의 사용을 용이하게하기 위해 비교 사이트에 대한 유사한 연락처 목록을 요청했습니다.

DHA는 NDAA FY19, 섹션 578에 요약 된 연방 요구 사항을 기반으로 비교 현장으로 사용하기 위해 HS 파일럿에 적극적으로 참여할 수있는 오리지널 7 개 사이트를 선택했습니다. 모든 원래 사이트에서 NHRC는 현장에서 직접 데이터 수집을 수행했습니다. 그러나 NHRC는 6 개 추가 방어 보건 기관 MTFS에서 0-4 개월의 영아에 대해 평소와 같이 소아 웰 베이비 케어를받는 가족을 위해 적절한 표본 크기와 기준 채용의 적절한 완료를 보장하기 위해 기준선 모집을 적시에 완료하도록 요청했습니다. . 이러한 추가 위치는 비교 조건에 대한 원격 (예 : 우편, 이메일, 전화) 모집에만 참여했습니다.

HS 파일럿 프로그램에 참여하는 MTF 소아과 클리닉은 HS 전문가가 가족을 초청하여 서비스에 참여하고 HS 프로그램에 등록하기 위해 따라야 할 절차에 약간의 변동성을 가졌습니다. 그러나 그들은 두 번째 웰빙 수표 (2 주)에 가능한 한 가족을 등록하도록 요청 받았다. MC & FP는 HS 파일럿 서비스의 구현 및 직원에 대한 모든 감독을 제공했습니다. 그러나 NHRC 리서치 팀은 프로그램 구현의 충실도를 평가하기 위해 각 사이트에서 파일럿의 주요 접촉 지점 역할을하는 소아과 의사와 일련의 질적 인터뷰를 수행했습니다.

NHRC 연구팀은 각 위치의 요구 사항을 수용하기 위해 유연한 채용 및 데이터 수집 전략을 활용했습니다. NHRC는 현장에서 조종사 평가 중 HS 서비스의 복용량을 극대화하기 위해 0-4 개월 된 신생아의 1 차 간병인을 모집했습니다 (즉, 영아는 생후 첫해 동안 가장 잘 어울리는 약속을받습니다). 가능한 경우 NHRC는 또한 첫 클리닉 방문 (출생 후 2-3 일)에 등록하여 HS 전문가들과 첫 참여하기 전에 가족을 모집했습니다. 첫 번째 HS 방문 이전의 참여가 불가능했을 때, 가족은 두 번째 HS 방문 전에 약혼 할 수있는 경우에도 여전히 채용되었습니다 (2 개월간의 웰빙 방문).

결과 평가의 시작시기로 인해 NHRC 데이터 수집기에 대한 COVID-19 안전 계획이 NHRC 명령을 통해 승인되었습니다. 연구원들은 연구 과정에서 승인 된 COVID-19 계획을 따랐으며 특정 클리닉 사이트에서 요구하는 추가 숙박 시설을 따랐습니다. NHRC 데이터 수집가는 출생 후 2-3 일 후에 개최 된 신생아 복지 진료소 방문에 참석함으로써 가능한 빨리 가족을 연구에 참여 시켰습니다. 그러나 데이터 수집가는 또한 2 개월간 방문을 포함하지는 않지만 다른 클리닉 약속에 참가자를 초대하기 위해 참석했습니다. 2-3 클리닉 방문에서 팀이 연락 할 수없는 가족의 경우 NHRC는 종이 편지, 전화 메시지 및/또는 이메일을 통해 소아과 의사를 통해 연구에 대한 추천을 요청할 수있는 지침을 통해 초기 입문 초대장을 보냈습니다. 클리닉 직원 또는 HS 전문가는 분해 추천 시트에 이름과 선호하는 연락 모드를 채우고 해당 서비스 제공 업체 중 하나에 전환함으로써. 또한, 연구를 알리는 포스터 및/또는 TV 슬라이드는 이것이 허용 된 클리닉의 대기 지역에 표시되었습니다. 연구 전단지는 섭취 당시 클리닉 직원이 클리닉 대기실의 적격 가족에게 배포되었습니다. 가족은 전단지 찢어지는 시트를 작성하여 클리닉 직원에게 제출하거나 NHRC 데이터 수집가에게 제공하여 언제든지 추가 연구 정보를 요청할 수 있습니다. 이 전단지에는 연구 웹 사이트에 대한 QR 코드가 추가로 포함되어 있습니다 (www.dod-wellbabystudy.org) 더 많은 연구 정보에 대한 요청을 제출하기위한 절차가 나열된 절차; 이 웹 요청은 연구 이메일 주소 (USN.NHRC-Healthysteps@health.mil)를 통해 팀이 수신했습니다. 그런 다음 데이터 수집기는 선호하는 연락 모드를 사용 하여이 가족과 개별적으로 후속 조치를 취하여 전화 또는 가상 회의를 설정하여 연구에 대해 자세히 설명합니다.

이 연구를 위해 4 가지 유형의 데이터가 수집되었습니다. 1) 연구 등록의 일부로, 접촉 정보 및 인구 통계는 종이 또는 PDF 충전제 양식에 수집되었습니다. 숫자-태블릿, 전화 또는 컴퓨터에서 전자적으로 수집하고 인터넷을 통해 ABT Global로 전송하여 처리를 위해 3) 전문가는 매주 NHRC에 HS 프로그램 구현 기록을 제출하고 4) NHRC에 의해 추출되어 병합되었습니다. 분석을위한 자체 보고서 설문 조사 데이터. 설문 조사 데이터는 1) 기준선 (연구 등록으로 정의 됨), 2) 기준선 후 6 ​​개월 및 기준선 후 12 개월 동안 수집되었다. DHA 환자 건강 기록 및 Defense Manpower Data Center 직원 기록에서 추출한 보관 데이터에는 식별자, 인구 통계, 건강 기록 및 군사 경력 기록 정보가 포함되었습니다. HS 구현 문서 기록에는 적격 수혜자에게 서비스가 제공되는 모든 HS 방문에 대한 각 전문가에 대한 Excel Case Management 추적 레코드 및 PDF 체크리스트 양식이 포함되었습니다.

후속 데이터 수집은 초기 연구 등록 후 NHRC 연구원이 약 6 개월 및 12 개월 동안 보낸 원격 (예 : 우편, 이메일, 전화) 초대장 및 설문 조사 완료 알림을 통해 수행되었습니다. 각 후속 조사에 대해 최대 3 개의 이메일 초대장 (약 2 주 간격)과 3 개의 우편 초대장 (약 2 주 간격)이 발송되었습니다. 참가자가 연구에 등록하고 기준선 또는 후속 설문 조사를 시작했지만 즉시 설문 조사를 마치지 않은 경우, 연구 팀은 설문 조사 완료 알림을 보냅니다. 참가자가 각각의 설문 조사를 완료 할 때까지 최대 3 개의 이메일 (약 2 주 간격)과 3 개의 종이 우편물 (약 2 주 간격)이 발송되었습니다. 연구팀에 참가자의 전화 번호가있는 경우 NHRC 연구원은 최대 5 개의 전화 시도를 만들고 최대 2 개의 문자 메시지 및/또는 2 개의 음성 메일 (오디오 또는 텍스트)을 참가자에게 설문 조사를 완료하도록 상기시켜줍니다. 참가자는 3 개의 설문 조사를 완료 한 후 인센티브로 20 달러의 다운로드 가능한 선물 코드를받습니다.

연구 결과에 대한 보고서 및 브리핑은 MC & FP, DHA 및 미국 의회와 공유되고 있습니다. 연구 결과는 이러한 이해 관계자에게 여러 관심의 결과에 대한 HS의 영향에 관한 정보를 제공 할 것입니다. 평가 결과를 기반으로 파일럿 또는 광범위한 프로그램 구현의 가능한 수정에 대한 영향도 제공됩니다. 또한, 결과는 프레젠테이션과 학술 공연장의 출판을 통해 군사 가족 연구원 및 서비스 제공 업체 커뮤니티에 전파 될 것입니다.

적극적인 연구 모집은 2023 년 6 월 30 일에 종료되었다. 기준선 조사 포털은 20123 년 7 월 31 일 마감되었습니다. 이 연구는 2024 년 1 월 31 일 후속 데이터 수집을 마무리했다. 설문 조사 포털이 문을 닫은 1 월 31 일 이후, 연구 참가자 나 대중이 설문 조사에 액세스하려는 시도에 대한 응답으로 다음 텍스트가 연구 웹 사이트에 게시되었습니다. 사과하지만이 연구 링크는 더 이상 사용할 수 없습니다. Well Baby, Well Family Study에 참가하고 이전 참여에 대해 궁금한 점이 있으시면 USN.NHRC-Healthysteps@health.mil로 문의하십시오. "