수근관 증후군의 방사선 지수 분석

수근관 증후군 (CTS)은 상지의 가장 흔한 단일 요법입니다. 손목을 코스하는 동안 수근관에서 중간 신경이 압축 한 결과로 발생합니다. 임상 증상은 처음 3 개의 손가락과 4 번째 손가락의 방사형 절반에서 마비와 따끔 거림이 특징이며, 이는 중간 신경의 분포와 호환됩니다. 전기 생리 학적으로, 그것은 온화하고 중간 정도이며 심한 것으로 분류됩니다. 질병 기간이 증가함에 따라, 위축 및 약점은 thear 근육에서 발생할 수 있습니다. 발병률은 전 세계적으로 4-5%이며 40-60 세 사이의 여성에서 더 흔합니다.

병리 생리학은 기계적 압박, 압력 증가, 중앙 신경의 허혈 및 국소 대사 변화로 구성됩니다.

위험 요소 중에서, 손목의 반복적 인 굴곡과 확장이 필요한 직업은 환경 위험 요소를 구성합니다. 연장은 터널 압력을 10 배 증가시킬 수 있지만 굴곡은 8 배 이상 증가 할 수 있습니다. CTS의 전신 위험 요소는 임신, 폐경기, 비만, 신부전, 갑상선 기능 항진증, 구강 피임약 사용 및 울혈 성 심부전입니다.

당뇨병, 알코올 중독, 비타민 결핍 또는 독성 및 독소에 대한 노출은 신경 병증 위험 요인입니다. 국소 위험 요소에는 터널, 관절염 및 반경 원위 말단 골절을 압축하는 질량 병변이 포함됩니다.

이러한 위험 요인에도 불구하고 대부분의 CT 사례는 여전히 특발성으로 분류됩니다.

CTS는 종종 반경 원위 말단 골절 후 늦은 기간에 발생합니다. 여기의 메커니즘은 다 인성이며 말 루니온, 만성 염증성 활막, 볼라 캘러스 및 흉터 조직을 포함합니다. 그러나, 콜링 골절 후 발생하는 CTS 사례에서는 카팔 정렬이 반경의 변위에 의해 크게 영향을받는 것으로 판단되었다.

이 발견은 특발성 CT의 병인 생성에서 원위 반경과 수근관의 방사선 학적 특징에 대한 연구원들의 관심을 끌었다.

특발성 CTS의 손목 방사선 학적 특징에 대한 몇 가지 연구가 있습니다.

62 개의 특발성 수근 터널 증후군 환자의 94 개의 손목의 방사선 학적 파라미터와 94 개의 대조군의 94 개의 무증상 손목, 방사형 경사, 척골 성향, 척골 변화, 횡 방향 및 양극성 사형을 측정하는 사례 대조 연구에서 후 후방 및 측면 래디저리에서 측정되었다. 손목. 측정은 두 명의 평가자에 의해 이루어졌으며 두 측정의 평균을 취했습니다. 이 연구가 끝날 무렵, 척골 분산에서만 유의 한 차이가 발견되었으며 긍정적 인 척골 분산이 CTS에서 고려 될 인덱스 일 수 있다고보고되었다.

다른 연구에서, 수근관 방출 수술을받은 75 명의 특발성 CTS 환자의 손목 방사선 사진을 87 명의 정상 대조군 참가자의 방사선 사진과 비교 하였다. 방사형 경사, 볼라 경사, 척골 분산, 방사성 각도 (RLA) 및 루네이트-라디우스 축 거리를 측정 하였다. 두 명의 독립적 인 평가자를 사용하여 데이터를 측정하고 이러한 측정의 평균을 취했습니다. RLA 및 LUNATE-RADIUS 축 거리는 두 그룹간에 유의 한 것으로 밝혀졌습니다. 연구원들은 Lunate의 과도한 배측 굴곡 및 Volar 변위가 CTS 위험 요인으로 간주 될 수 있다고 결론지었습니다.

CTS가있는 여성 환자에 대한 다른 연구에서, 40 명의 여성 환자의 55 CT 손의 방사선 사진을 건강한 대조군과 비교 하였다. Capitate 길이, 수근 높이, 손바닥 길이, SPWI (scaphoid-pisiform width index) 및 손바닥 비율 값은 환자 그룹에서 더 낮은 것으로 밝혀졌습니다. 연구원들은 손목 뼈 구성이 수근관의 근위 부분에 영향을 미치며 여성 환자의 중간 신경 압축에 영향을 줄 수 있다고보고했습니다.

이 연구의 목적; 특발성 CT 환자의 손목의 방사선 학적 특징을 일반 대조군 사례의 방사선 학적 특징과 비교합니다. 이를 위해, 연구자들은 원위 반경과 scaphoid 및 lunate 뼈의 방사선 학적 특징을 조사했는데,이 뼈는 그것으로 표현되어 카팔 터널의 후방 근위 바닥에도 참여하는 두 뼈입니다. 연구자들은 또한 방사선 학적 특징이 CTS의 심각성 및 증상 중증도와 관련이 있는지 여부를 평가했습니다. 연구자들은 얻은 결과가 치료 전략에 기여할 것이라고 생각합니다. 이 연구는 방사선 내시경 각도 (RSA), scapholunate 각도 (SLA) 및 방사선 학적 지수 및 특발성 수근관 증후군 (CTS)의 방사선 지수 및 증상 사이의 관계를 조사한 첫 번째 연구입니다.