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자세 이상에 대한 가정 기반 운동의 영향

2025년 8월 11일 업데이트: Pardis Specialized Wellness Institute

투석 환자의 자세 이상에 대한 가정 기반 운동의 영향

이 연구는 투석 환자에서 동기식 가정 기반 원격 운동이 자세 이상 (FHP 및 과다 고비색)에 미치는 영향을 평가합니다. 피로와 추락 위험을 줄이면서 균형, 신체 기능 및 삶의 질 향상을 평가하는 것을 목표로합니다.

연구 개요

상태

완전한

정황

개입 / 치료

상세 설명

공중 보건의 심각한 문제 중 하나 인 최종 단계 신장 질환은 투석 환자의 Musco 골격 시스템, 물리적 unction 및 삶의 질에 크게 영향을 줄 수 있습니다. 치료 한계의 결과로, 투석 환자는 종종 균형, 매일 신체 활동 및 낙상 위험에 직접적인 영향을 미치는 과과산 및 전방 머리 자세 (FHP)와 같은 자세 이상으로 고통받습니다. 이러한 물리적 문제는 균형 및 신체 용량 감소와 함께 고관절과 척추의 골절과 같은 심각한 부상의 위험을 크게 증가시킬 수 있습니다.

척추의 비정상적인 곡률 인 kyphosis는 폐 기능뿐만 아니라 심장 용량에서도 눈에 띄는 변화를 초래합니다. 또한, 어깨에 대한 시상면에서 머리의 전방 변위 인 FHP는 상부 사다리꼴의 단축 및 강화뿐만 아니라 자궁 경부 척추 주변의 목 근육의 약화를 포함하여 근육 불균형을 초래합니다. 신체 균형과 안정성에 영향을 미치는 것 외에도이 상태는 목 통증, 기능 장애 및 긴장 두통과 같은 여러 가지 문제를 초래합니다. 이러한 이상에 기여하는 주요 요인에는 근육 약화, 뼈 밀도 감소 및 투석 치료의 특정 특성에 의해 악화 된 좌식 생활 스타일이 포함됩니다. 투석 환자는 또한 마코 니아와 골다공증이 증가하여 낙상의 이동성과 위험에 영향을 미칩니다.

규칙적인 운동, 특히 가정 기반 운동은 투석 환자의 자세 이상과 신체 기능에 긍정적 인 영향을 줄 수 있습니다. 연구에 따르면 가정 기반 저항 및 호기성 운동은 뼈 밀도, 스탠딩 균형 및 신체 기능을 향상시킵니다. 이러한 프로그램은 의료 센터 방문과 관련된 비용 감소뿐만 아니라 구현의 용이성으로 인해 투석 환자에게 적합한 옵션으로 간주됩니다.

투석 환자에 대한 운동의 긍정적 인 영향에 대한 수많은 증거에도 불구하고, 고기증 및 FHP에 대한 가정 기반 운동의 영향에 대한 충분한 연구는 없습니다. 특히, 이러한 프로그램이 동적 균형에 미치는 영향은 추가 조사가 필요합니다. 또한, 이들 환자의 약점과 피로 지표를 포괄적으로 평가 한 연구는 몇 가지 연구에 불과했습니다.

가정 기반 운동의 효과를 향상 시키려면 환자의 개인 요구 사항에 맞게 조정되어야합니다. 이 프로그램은 낮은 유지율의 도전에도 불구하고 수명, 호기성 용량 및 균형 지표를 크게 증가시킬 수 있습니다.

우리는 동기식 가정 기반의 원격 운동이 투석 환자에서 FHP 및 과하 후 증기를 포함한 신체적 이상의 유병률을 줄이는 데 긍정적 인 영향을 미칠 것이라고 가정합니다. 또한 피로를 줄이면서 신체 기능, 균형 및 삶의 질이 향상 될 것으로 예상됩니다.

이 연구에서는 투석 환자에서 가정 기반 운동이 고기증 및 FHP의 유병률에 어떤 영향을 미치는지 조사하는 것을 목표로합니다. 또한 표준 방법을 사용하여 이러한 이상이 환자의 균형과 신체 기능에 미치는 영향을 평가하고 낙상 위험을 줄이기 위해 예방 솔루션을 제시합니다. 2 차 목표는 혈액 투석 환자의 삶의 질과 피로 지수에 대한 최종 영향을 평가하는 것을 목표로합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준 :

  1. 18 세 이상
  2. 3 개월 이상의 안정적인 복막 투석 (PD) 이력
  3. 의사의 허가
  4. 연구에 참여할 사전 동의를 제공 할 수있는 의사 결정 능력이 있습니다.
  5. 스마트 장치 (예 : 스마트 폰, 노트북 또는 태블릿)에 액세스하고 인터넷에 액세스 할 수 있습니다.
  6. 신체 활동에 대한 참여> 중간 정도에서 높은 강도로 일주일에 3 회
  7. 지구력, 강도 또는 유연성을 대상으로 규칙적인 운동 프로그램에 참여하여 주당 3 회

제외 기준 :

  1. 협심증, 혼잡 한 울혈 성 심부전 또는 통제되지 않은 부정맥을 포함한 불안정한 심장 상태
  2. 활성 감염 또는 급성 의학적 질병
  3. 혈역학 적 불안정성
  4. 불안정한 혈당 조절
  5. 적응 된 운동에 대한 실행 가능한 대안이없는 하부 사지 절단과 같은 개인은 전적으로 운동 할 수없는 개인
  6. 휴식 또는 최소 활동으로 심한 근골격계 통증
  7. 앉거나 서거나 걸을 수 없음 (지팡이 또는 워커와 같은 걷는 장치가 허용됨)
  8. 휴식 또는 일상 생활 활동과 함께 호흡 부족 (Nyhaclass IV)
  9. 운동 참여가있는 개인은 주당 3 회 이상의 도메인 2 개 이상을 다루고 있습니다.
  10. 지난 3 개월 내의 심근 경색

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 운동 그룹
연구 그룹의 참가자 (n = 15)는 혈액 투석 (HD)의 집에서 온라인 개인화 된 운동 프로그램이 제공됩니다. 각 세션은 12 주에 걸쳐 주당 3 일 동안 40 ~ 45 분, 총 36 개의 세션입니다.
행동: 가정 기반 텔레 운동
연구 그룹의 참가자에게는 혈액 투석 (HD)의 날에 온라인 개인화 된 운동 프로그램이 제공됩니다. 동기식 Tele-Exercise는 Free Teleconference Application (Google Meets Software)을 사용하여 제공됩니다. Tele-Exercises 그룹은 사적이며 전문가는 각 교육 세션의 링크를 보내고 참가자의 액세스를 통제합니다.
간섭 없음: 제어 그룹
대조군에 할당 된 환자 (n = 15)는 표준 신장 치료를 받게됩니다. 12 주 동안 모든 통제 참가자는 표준 치료 요법을 유지하고 관례 적식이 및 신체 활동 패턴을 유지하도록 지시받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
과하증의 변화 속도
기간: 사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
비 방사성 금 표준 도구 인 DeBrunner kyphometer를 사용하여 고기 고증에 대한 가정 기반 운동의 효과를 평가합니다. 이 장치는 교정 된 스케일의 직류 판독 값으로 T2-T3 (상단 지점) 및 T11-T12 (하부 지점)의 가시 과정에 팔을 배치하여 kyphosis 각도를 측정합니다. 측정은 학위로, 과잉 핵증은 여성의 경우 53 °, 남성의 경우 55 ° 이상으로 정의됩니다.
사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
전방 머리 자세의 변화율
기간: 사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
디지털 사진 측정법을 사용하여 전방 머리 자세 CRANIOCERVICAL ANGLE (CVA) 분석에 대한 가정 기반 운동의 효과 평가. 반사 마커는 C7 가시 공정 및 귀의 비극에 배치 한 다음 표준화 된 1.5 미터 거리에서 측면 이미지 캡처가 이어집니다. Kinovea와 같은 이미지 분석 소프트웨어는 CVA 각도를 자동으로 계산합니다. 정상적인 자세는 CVA ≥53 °로 정의되는 반면, 심각한 전방 머리 자세는 <50 °입니다.
사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
균형 변화와 낙하 위험
기간: 사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
균형 개선 및 낙상 위험 감소 시간 초과 및 이동 (TUG) 테스트 기간 (단위 : 초, 상승 시간, 3 미터, 회전 및 반환; 진단 임계 값 ≥12 초를 의미하면 낙상 위험을 나타냅니다).
사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
신체 기능의 변화율
기간: 사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
6 분 동안 보상 테스트 (6MWT)를 사용하여 신체 기능 개선 평가 6 분 (단위 : 미터)으로 덮인 최대 거리를 측정합니다. 기준 값 : 노인의 경우 400-700 미터, 심부전 환자의 경우 150-346 미터.
사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
일일 신체 활동 수준의 변화율
기간: 사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
직업, 교통, 가구, 여가 및 좌식 도메인에서 신체 활동을 평가하는 Lowpaq 설문지를 사용하여 일상 활동 수준에 대한 가정 기반 운동의 효과를 평가하고, 빛의 경우 주당 Met 분량으로 점수를 매기고 있습니다 (3.3 Met), 보통 (4.0 MET) 및 격렬한 (8.0 MET) 활동. 활동 수준은 WHO 지침과 일치하는 낮은 (<600 met-min/week), 활성 (600-3000 met-min/week) 및 높은 활성 (> 3000 met-min/week)으로 분류됩니다.
사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
피로 수준의 변화율
기간: 사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
피로 심각도 척도 (FSS)를 사용한 중재 전후의 피로 수준 측정 (리 커트 척도 1-7 (총 9-63)의 9 개 항목; 점수 해석 : ≥36은 임상 피로를 나타내고 ≤18은 피로를 나타냅니다. ICC = 0.91)
사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
삶의 질 변화율
기간: 사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)
SF-12 (일반적인 건강, 평균 50의 T- 점수로보고) 및 신장 질환 특이 적 서브 척도 : 신장 질환 (0-100), 증상 및 문제 (0-100) 및 신장 질환 (0-100)을 포함하여 KDQOL-36 설문지를 사용하여 삶의 질 향상을 평가합니다. 신장 요약 점수 (KSS)는 3 개의 신장 특이 적 서브 스케일의 평균으로 계산됩니다.
사전 테스트 및 3 개월 후 (사후 테스트)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

Pardis Specialized Wellness Institute

수사관

  • 수석 연구원: Mohammad Ali Tabibi, Dr, Pardis specialized wellness institute

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2025년 3월 15일

기본 완료 (실제)

2025년 7월 2일

연구 완료 (실제)

2025년 7월 20일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 3월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 3월 10일

처음 게시됨 (실제)

2025년 3월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 8월 12일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 11일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • PA25HD-2-02

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IPD 계획 설명

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IPD 공유 기간

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IPD 공유 액세스 기준

적용 할 수 없습니다. 대중이 접근 할 수 있습니다

IPD 공유 지원 정보 유형

  • 연구_프로토콜
  • 수액

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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