Kotiharjoituksen vaikutus posturaalisiin poikkeavuuksiin

Munuaisten loppuvaiheen loppuvaihe, joka on yksi kansanterveyden vakavista ongelmista, voi vaikuttaa merkittävästi Muscon luurankojärjestelmään, fyysiseen yhdistymiseen ja elämänlaatuun dialyysipotilailla. Hoitorajoituksen seurauksena dialyysipotilaat kärsivät usein posturaalisista poikkeavuuksista, kuten hyper-kyfoosista ja eteenpäin suuntautuvasta asennosta (FHP), jotka vaikuttavat suoraan heidän tasapainoonsa, päivittäiseen fyysiseen toimintaan ja pudotusriskiin. Tällaiset fysikaaliset kysymykset yhdessä vähentyneen tasapainon ja fyysisen kapasiteetin kanssa voivat lisätä merkittävästi vakavien vammojen, kuten lonkan ja selkärangan murtumien riskiä.

Kyphosis, selkärangan epänormaali kaarevuus, johtaa huomattaviin muutoksiin paitsi keuhkojen toiminnassa myös sydän- ja keuhkojen kapasiteetissa. Lisäksi FHP, pään eteenpäin siirtyminen sagitaalitasossa suhteessa hartioihin, johtaa lihaksen epätasapainoon, mukaan lukien ylemmän trapeziuksen lyhentyminen ja kiristäminen sekä niskan syvien taivutuslihasten heikkeneminen kohdunkaulan selkärangan ympärillä. Kehon tasapainoon ja vakauteen vaikuttamisen lisäksi tämä tila johtaa moniin ongelmiin, kuten niskakipuun, toiminnallisiin häiriöihin ja jännityspäänsärkyihin. Näihin poikkeavuuksiin vaikuttavia tärkeimpiä tekijöitä ovat lihasheikkous, vähentynyt luun tiheys ja istuva elämäntapa, jota pahentaa dialyysihoidon erityinen luonne. Dialyysipotilailla on myös suurempi sarkopenian ja osteoporoosin riski, joka vaikuttaa myöhemmin heidän liikkuvuuteensa ja putoamisriskiin.

Säännölliset harjoitukset, etenkin kotipohjaiset, voivat vaikuttaa positiivisesti posturaalisiin poikkeavuuksiin ja fyysiseen toimintaan dialyysipotilailla. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kotipohjainen vastus ja aerobiset harjoitukset parantavat luutiheyttä, pysyvää tasapainoa ja fyysistä toimintaa. Tällaisia ​​ohjelmia pidetään sopivana vaihtoehtona dialyysipotilaille heidän helppokäyttöön ja lääketieteellisiin keskuksiin liittyviin vähentyneet kustannukset.

Huolimatta lukuisista todisteista liikunnan positiivisesta vaikutuksesta dialyysipotilaisiin, kotipohjaisten harjoitusten vaikutuksista hyper-kyfoosiin ja FHP: hen ei ole riittävästi tutkimusta. Erityisesti tällaisten ohjelmien vaikutus dynaamiseen tasapainoon vaatii lisätutkimuksia. Lisäksi vain harvat tutkimukset ovat kattavasti arvioineet näiden potilaiden heikkouden ja väsymysindikaattorit.

Kotipohjaisten harjoitusten tehokkuuden parantamiseksi ne olisi räätälöitävä potilaiden henkilökohtaisiin vaatimuksiin. Nämä ohjelmat voivat parantaa merkittävästi elämänlaatua, aerobista kapasiteettia ja tasapainon indikaattoreita huolimatta alhaisen pidätysasteen haasteesta.

Oletamme, että synkronisella kotipohjaisella tele-harjoituksella olisi positiivinen vaikutus fyysisten poikkeavuuksien, mukaan lukien FHP: n ja hyperkyphoosin, vähentämiseen dialyysipotilailla. Odotamme myös heidän fyysisen toiminnan, tasapainon ja elämänlaadun paranemista vähentävän väsymystä.

Tässä tutkimuksessa pyrimme tutkimaan, kuinka kotipohjaiset harjoitukset vaikuttavat hyper-kyfoosin ja FHP: n esiintyvyyteen dialyysipotilailla. Lisäksi standardimenetelmien avulla arvioimme näiden poikkeavuuksien vaikutusta potilaiden tasapainoon ja fyysiseen toimintaan ja esittelevät ennaltaehkäiseviä ratkaisuja laskun riskien vähentämiseksi. Toissijaisten tavoitteiden suhteen pyrimme arvioimaan hemodialyysipotilaiden elämänlaatu- ja väsymysindeksien lopullisia vaikutuksia.