基于家庭运动对姿势异常的影响
家庭运动对透析患者姿势异常的影响
研究概览
详细说明
作为公共卫生的严重问题之一,末期肾脏疾病可能会严重影响透析患者的Musco骨骼系统,身体结局和生活质量。 由于治疗局限性,透析患者经常患有姿势异常,例如较高象和前头姿势(FHP),直接影响他们的平衡,日常体育活动和跌倒风险。 这样的身体问题,再加上平衡和身体能力的降低会大大增加严重伤害的风险,例如髋关节和脊柱骨折。
Kybhosis是脊柱的异常曲率,不仅会导致肺功能的明显变化,而且导致心肺能力的变化。 此外,FHP,矢状面中的头部的正向位移相对于肩膀,导致肌肉失衡,包括上斜方肌的缩短和收紧以及颈椎颈部深颈部颈部肌肉的减弱。 除了影响身体平衡和稳定性外,这种情况还会导致许多问题,例如颈部疼痛,功能障碍和紧张性头痛。 导致这些异常的主要因素包括肌肉无力,骨密度降低和久坐的生活方式因透析治疗的特定性质加剧。 透析患者的肌肉减少症的风险也更高,骨质疏松症随后影响其活动能力和跌倒风险。
定期运动,尤其是基于家庭的运动,可能会对透析患者的姿势异常和身体机能产生积极影响。 研究表明,基于家庭的抵抗力和有氧运动可以改善骨密度,立场平衡和身体机能。 由于易于实施以及与访问医疗中心有关的成本降低,因此将这种计划视为透析患者的合适选择。
尽管有许多证据表明运动对透析患者的积极作用,但对家庭锻炼对较高象征和FHP的影响没有足够的研究。 特别是,此类计划对动态平衡的影响需要进一步研究。 此外,只有少数研究对这些患者的弱点和疲劳指标进行了全面评估。
为了提高基于家庭练习的有效性,应针对患者的个人要求量身定制。 尽管较低的保留率挑战,这些计划仍可以显着提高生活质量,有氧能力和平衡指标。
我们假设透析患者在降低身体异常的患病率(包括FHP和高脑膜)的患病率上会产生积极的影响。 我们还期望他们的身体功能,平衡和生活质量有所改善,同时减轻疲劳。
在这项研究中,我们旨在调查透析患者中基于家庭的运动如何影响较高较大和FHP的患病率。 另外,我们使用标准方法评估了这些异常对患者平衡和身体机能的影响,并提出了预防解决方案以降低跌倒风险。 至于次要目标,我们旨在评估血液透析患者生活质量和疲劳指数的最终影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Isfahan、伊朗伊斯兰共和国
- Khorshid Dialysis Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 18岁以上
- 至少3个月稳定的腹膜透析(PD)病史
- 医生的许可
- 具有决策能力,使他们能够给予知情同意参加研究
- 可以访问智能设备(例如智能手机,笔记本电脑或平板电脑),并可以访问Internet
- 以中度至高强度进行每周> 3次体育锻炼
- 参加定期锻炼计划,以耐力,力量或灵活性>每周> 3次
排除标准:
- 不稳定的心脏状况,包括心绞痛,交通充血性心力衰竭或不受控制的心律不齐
- 主动感染或急性医疗疾病
- 血液动力学不稳定
- 不稳定血糖控制
- 个人无法完全运动,例如下肢截肢,没有可行的替代方案
- 静止或最少活性时严重的肌肉骨骼疼痛
- 无法坐下,站立或无助(步行装置,例如甘蔗或沃克)
- 休息或日常生活(NYHACLASS IV)的呼吸急促
- 参加运动参与的个体≥3次解决了该域的≥2
- 在过去3个月内的心肌梗塞
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:运动组
研究小组中的参与者(n = 15)将在家中的在家中的在线个性化锻炼计划(HD)。
每个会议的持续时间为40至45分钟,每周3天,在12周内,总共36个会议。
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研究小组的参与者将在家庭透析(HD)时代在家中进行在线个性化锻炼计划。
同步电视运动将使用免费的Telececonference应用程序(APP)(Google Meets Software)交付。
电信运动组将是私人的,专业人士将为每个培训课程发送链接,并控制参与者的访问。
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无干预:对照组
分配给对照组的患者(n = 15)将获得其标准肾病护理。
在12周期间,将指示所有控制参与者维持标准治疗方案并保持其习惯性饮食和身体活动方式。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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高王的变化率
大体时间:预测试和3个月后(测试后)
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使用非辐射金标准工具的Debrunner Kyphmeter评估家庭锻炼对较高较大的影响。
该设备通过将手臂定位在T2-T3(上点)和T11-T12(下点)的棘突过程中,并具有从校准量表的直接角度读数,来测量脑脚性角度。
进行测量以程度进行,女性的较高象征定义为≥53°,男性≥55°。
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预测试和3个月后(测试后)
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前头姿势的变化速率
大体时间:预测试和3个月后(测试后)
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使用数字摄影测量法评估基于家庭锻炼对前头姿势颅骨角(CVA)分析的影响。
将反射标记放置在C7棘突和耳朵的tragus上,然后在标准化的1.5米距离处进行横向图像捕获。
图像分析软件(例如Kinovea)会自动计算CVA角。
正常的姿势定义为CVA≥53°,而严重的正姿势<50°。
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预测试和3个月后(测试后)
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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平衡和跌倒风险的变化率
大体时间:预测试和3个月后(测试后)
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评估平衡的改善和使用定时和(拖船)测试持续时间(单位:秒,步行时间,3米,转弯和返回所需的时间;诊断阈值≥12秒表示跌倒风险)的余额降低风险。
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预测试和3个月后(测试后)
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身体功能变化率
大体时间:预测试和3个月后(测试后)
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使用6分钟步行测试(6MWT)评估身体功能改进,该测试测量了6分钟(单位:米)覆盖的最大距离。
参考值:老年人400-700米,心力衰竭患者的150-346米。
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预测试和3个月后(测试后)
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每日体育锻炼水平的变化率
大体时间:预测试和3个月后(测试后)
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使用LowPAQ问卷评估家庭锻炼对日常活动水平的影响,该问卷评估职业,运输,家庭,休闲和久坐的领域的体育锻炼,每周的Met-Mines scorn in Light的得分(3.3)
MET),中度(4.0 MET)和剧烈(8.0 MET)活动。
活动水平分为低(<600 min/周),活动性(600-3000 min/周),并且高度活跃(> 3000 MET/周),与WHO指南保持一致。
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预测试和3个月后(测试后)
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疲劳水平的变化率
大体时间:预测试和3个月后(测试后)
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使用疲劳严重程度量表(FSS)测量干预前后的疲劳水平(李克特量表1-7的9个项目(总范围9-63);分数解释:≥36表示临床疲劳,≤18表示没有疲劳。
ICC = 0.91)
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预测试和3个月后(测试后)
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生活质量变化率
大体时间:预测试和3个月后(测试后)
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使用KDQOL-36问卷来评估生活质量的改善,其中包括SF-12(据报道为T型,平均为50)和肾脏疾病特异性子量表:肾脏疾病的负担(0-100),症状和问题(0-100),以及肾脏疾病的影响(0-100)(0-100)。
肾脏摘要得分(KSS)计算为三个肾脏特异性子量表的平均值。
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预测试和3个月后(测试后)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Mohammad Ali Tabibi, Dr、Pardis specialized wellness institute
出版物和有用的链接
一般刊物
- Zhang F, Zhou W, Sun Q, Zhai Y, Zhang Y, Su H, Wang Z. Effects of intradialytic resistance exercises on physical performance, nutrient intake and quality of life among haemodialysis people: A systematic review and meta-analysis. Nurs Open. 2021 Mar;8(2):529-538. doi: 10.1002/nop2.274. Epub 2019 Sep 30.
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研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- PA25HD-2-02
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享访问标准
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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