L'effetto dell'esercizio a domicilio sulle anomalie posturali

La malattia renale allo stadio terminale, come uno dei gravi problemi della salute pubblica, può influenzare significativamente il sistema scheletrico Musco, l'università fisica e la qualità della vita nei pazienti con dialisi. A seguito dei limiti di trattamento, i pazienti con dialisi spesso soffrono di anomalie posturali come l'iper-chicosi e la postura della testa in avanti (FHP), che hanno un impatto diretto sul loro equilibrio, le attività fisiche quotidiane e il rischio di caduta. Tali problemi fisici, uniti a una ridotta equilibrio e la capacità fisica, possono aumentare significativamente il rischio di lesioni gravi come le fratture dell'anca e della colonna vertebrale.

La cifosi, una curvatura anormale della colonna vertebrale, provoca notevoli cambiamenti non solo nella funzione polmonare ma anche nella capacità cardiopolmonare. Inoltre, FHP, lo spostamento in avanti della testa nel piano sagittale rispetto alle spalle, porta a squilibri muscolari tra cui l'accorciamento e il rafforzamento del trapezio superiore e l'indebolimento dei muscoli flessibili profondi del collo intorno alla colonna cervicale. Oltre a influenzare l'equilibrio e la stabilità del corpo, questa condizione provoca una serie di problemi come dolore al collo, disturbi funzionali e mal di testa. I principali fattori che contribuiscono a quelle anomalie includono debolezza muscolare, ridotta densità ossea e uno stile di vita sedentario esacerbato dalla natura specifica del trattamento della dialisi. I pazienti con dialisi hanno anche un rischio maggiore di sarcopenia e osteoporosi che successivamente influenzano la loro mobilità e il rischio di cadute.

Gli esercizi regolari, in particolare quelli a domicilio, potrebbero influenzare positivamente le anomalie posturali e la funzione fisica nei pazienti con dialisi. Gli studi hanno dimostrato che la resistenza a domicilio e gli esercizi aerobici migliorano la densità ossea, l'equilibrio e la funzione fisica. Tali programmi sono considerati un'opzione adatta per i pazienti in dialisi a seguito della loro facilità di implementazione e dei costi ridotti associati alla visita dei centri medici.

Nonostante numerose prove sull'effetto positivo dell'esercizio sui pazienti con dialisi, non vi sono una ricerca sufficiente sull'effetto degli esercizi a domicilio sull'iper-chyfosi e FHP. In particolare, l'effetto di tali programmi su equilibrio dinamico richiede ulteriori indagini. Inoltre, solo pochi studi hanno valutato in modo completo gli indicatori di debolezza e affaticamento in questi pazienti.

Per migliorare l'efficacia degli esercizi a domicilio, dovrebbero essere adattati ai requisiti personali dei pazienti. Questi programmi possono aumentare significativamente la qualità della vita, la capacità aerobica e gli indicatori di equilibrio nonostante la sfida del basso tasso di ritenzione.

Ipotizziamo che la tele-esercizio sincrono a base di casa avrebbe un impatto positivo sulla riduzione della prevalenza di anomalie fisiche, tra cui FHP e iper cifosi, nei pazienti con dialisi. Ci aspettiamo anche un miglioramento della loro funzione fisica, equilibrio e qualità della vita, diminuendo la fatica.

In questo studio miriamo a studiare come gli esercizi a domicilio influenzano la prevalenza di iper-chicosi e FHP nei pazienti con dialisi. Inoltre, utilizzando metodi standard, valutiamo l'impatto di queste anomalie sull'equilibrio dei pazienti e sulla funzione fisica e presentiamo soluzioni preventive per ridurre i rischi di caduta. Per quanto riguarda gli obiettivi secondari, miriamo a valutare gli effetti finali sulla qualità della vita e gli indici di affaticamento dei pazienti con emodialisi.