Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az otthoni testmozgás hatása a testtartás rendellenességeire

2025. augusztus 11. frissítette: Pardis Specialized Wellness Institute

Az otthoni testmozgás hatása a dialízis betegek testtartási rendellenességeire

Ez a tanulmány kiértékeli a szinkron otthoni tele-edzés hatását a poszturális rendellenességekre (FHP és hiperkyphosis) a dialízisben szenvedő betegekben. Célja, hogy felmérje az egyensúly, a fizikai funkció és az életminőség javulását, miközben csökkenti a fáradtságot és az esési kockázatot.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A végstádiumú vesebetegség, mint a közegészségügy egyik súlyos problémája, jelentősen befolyásolhatja a Musco vázrendszert, a testi uniót és az életminőséget a dialízisben szenvedő betegekben. A kezelési korlátozások eredményeként a dialízisben szenvedő betegek gyakran poszturális rendellenességeket szenvednek, mint például a hiperkyphosis és az előremenő fej testtartása (FHP), közvetlenül befolyásolva egyensúlyukat, a napi fizikai tevékenységeket és az esési kockázatot. Az ilyen fizikai problémák, a csökkentett egyensúly és a fizikai kapacitás, jelentősen növelhetik a súlyos sérülések, például a csípő és a gerinc töréseinek kockázatát.

A kyphosis, a gerinc rendellenes görbülete, észrevehető változásokat eredményez nem csak a tüdőfunkcióban, hanem a kardiopulmonalis képességben is. Ezenkívül az FHP, a fej előrehaladása a szagittális síkban a vállakhoz viszonyítva, izom egyensúlyhiányhoz vezet, beleértve a felső trapezius rövidítését és meghúzását, valamint a nyaki gerinc körüli mély hajlító izmok gyengülését. A test egyensúlyának és stabilitásának befolyásolása mellett ez az állapot számos problémát okoz, mint például a nyaki fájdalom, a funkcionális rendellenességek és a feszültség fejfájás. Az ezekhez a rendellenességekhez hozzájáruló fő tényezők közé tartozik az izomgyengeség, a csökkentett csontsűrűség és az ülő életmód, amelyet a dialíziskezelés sajátos jellege súlyosbít. A dialízisben szenvedő betegek szintén nagyobb a szarkopénia és az osteoporosis kockázata, később befolyásolják azok mobilitását és az esések kockázatát.

A rendszeres gyakorlatok, különösen az otthoni alapúak, pozitívan befolyásolhatják a poszturális rendellenességeket és a fizikai funkciókat a dialízisben szenvedő betegekben. A tanulmányok kimutatták, hogy az otthoni rezisztencia és az aerob gyakorlatok javítják a csont sűrűségét, az álló egyensúlyt és a fizikai funkciót. Az ilyen programokat megfelelő lehetőségnek tekintik a dialízises betegek számára a végrehajtás egyszerűsége, valamint az orvosi központok látogatásához kapcsolódó csökkentett költségek eredményeként.

Annak ellenére, hogy számos bizonyíték van a testmozgás dialízis-betegekre gyakorolt ​​pozitív hatásáról, nincs elegendő kutatás az otthoni gyakorlatok hiper-kyphosisra és FHP-re gyakorolt ​​hatásáról. Különösen az ilyen programok dinamikus egyensúlyra gyakorolt ​​hatása további vizsgálatot igényel. Ezenkívül csak néhány tanulmány átfogóan értékelte a betegek gyengeségét és fáradtsági mutatóit.

Az otthoni gyakorlatok hatékonyságának javítása érdekében azokat a betegek személyes igényeihez kell igazítani. Ezek a programok jelentősen növelhetik az életminőséget, az aerob kapacitást és az egyensúly mutatókat, annak ellenére, hogy az alacsony visszatartási arány kihívást jelent.

Feltételezzük, hogy a szinkron otthoni tele-edzés pozitív hatással lenne a fizikai rendellenességek, beleértve az FHP-t és a hiper-kyphosis prevalenciájának csökkentését a dialízisben szenvedő betegekben. Arra is várunk, hogy javuljanak fizikai funkciójuk, egyensúlyuk és életminőségükben, miközben csökkentik a fáradtságot.

Ebben a tanulmányban arra törekszünk, hogy megvizsgáljuk, hogy az otthoni gyakorlatok hogyan befolyásolják a hiperkyphosis és az FHP prevalenciáját a dialízisben szenvedő betegekben. Ezenkívül standard módszerekkel kiértékeljük ezen rendellenességek hatását a betegek egyensúlyára és fizikai funkciójára, és bemutatjuk a megelőző megoldásokat az esési kockázatok csökkentése érdekében. Ami a másodlagos célokat illeti, arra törekszünk, hogy felmérjük a hemodialízis betegek életminőségére és fáradtsági mutatóira gyakorolt ​​végső hatásait.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

30

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Befogadási kritériumok:

  1. 18 éves vagy annál idősebb
  2. Legalább 3 hónapos stabil peritoneális dialízis (PD) történelem
  3. Orvosaik engedélye
  4. Van döntéshozatali képessége, hogy lehetővé tegye számukra, hogy tájékozott hozzájárulást nyújtsanak a vizsgálatban való részvételhez
  5. Hozzáférhet egy intelligens eszközhöz (például okostelefonhoz, laptophoz vagy táblagéphez), és rendelkezzen internet -hozzáféréssel
  6. A fizikai aktivitásban való részvétel hetente háromszor, közepes vagy magas intenzitással
  7. Részt vesz a tartósság, erő vagy rugalmasság céljából célzó rendszeres testmozgási programokban, hetente háromszor

Kizárási kritériumok:

  1. Instabil szívállapot, beleértve az anginát, a dekompenzált pangásos szívelégtelenség vagy az ellenőrizetlen aritmiák
  2. Aktív fertőzés vagy akut orvosi betegség
  3. Hemodinamikai instabilitás
  4. Labilis glikémiás vezérlés
  5. Azok az egyének, akik nem tudnak teljes mértékben gyakorolni, például az alsó végtag amputációk, megvalósítható alternatívák nélkül az adaptált testmozgáshoz
  6. Súlyos izom -csontrendszeri fájdalmak nyugalomban vagy minimális aktivitással
  7. Nem tudott ülni, állni vagy sétálni segített (gyalogos eszköz, például nád vagy sétáló megengedett)
  8. Légzés hiánya nyugalomban vagy a mindennapi élet tevékenységeivel (NYHACLASS IV)
  9. Azok a személyek, akiknek testmozgása van, hetente ≥ háromszor, amely ≥ 2 domain foglalkozik
  10. Miokardiális infarktus az elmúlt 3 hónapban

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Gyakorlatcsoport
A vizsgálati csoport résztvevői (n = 15) online személyre szabott gyakorlati programot kapnak otthon a hemodialízisben (HD). Minden ülésen heti 3 napig 40–45 perc lesz, 12 hét alatt, összesen 36 ülésen.
A vizsgálati csoport résztvevői online személyre szabott gyakorlati programot kapnak otthon a hemodialízis (HD) napokon. A Synchronous Tele-edzést az ingyenes Teleconference alkalmazás (APP) (a Google Meets Software) segítségével szállítják. A tele-edzéscsoportok magánszemélyek lesznek, és a szakember elküldi a linket minden edzéshez, és ellenőrizni fogja a résztvevők hozzáférését.
Nincs beavatkozás: Vezérlőcsoport
A kontrollcsoporthoz (n = 15) kiosztott betegek megkapják a szokásos nefrológiai ellátást. A 12 hetes időszakban az összes kontroll résztvevőt arra utasítják, hogy tartsa fenn a szokásos kezelési rendet, és fenntartsa szokásos étrendi és fizikai aktivitási mintáikat.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A hiper-kyphosis változásainak sebessége
Időkeret: Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
Az otthoni testmozgásnak a hiper-kyphosisra gyakorolt ​​hatásának értékelése a Debrunner Kyphometer, egy nem-radiológiai arany standard eszköz segítségével. Ez az eszköz méri a kyphosis szöget azáltal, hogy karját a T2-T3 (felső pont) és a T11-T12 (alsó pont) spinous folyamatain helyezi el, közvetlen szög leolvasással a kalibrált skálán. A méréseket fokozatban végezzük, a hiper-kyphosis-t ≥53 ° -nak, a nőknél ≥55 ° -kal definiálva.
Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
Az előrehaladás előrehaladásának változási üteme
Időkeret: Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
Az otthoni testmozgásnak az előremenő fej testtartási craniocervicalis szög (CVA) elemzése digitális fotogrammetria alkalmazásával történő értékelése. A fényvisszaverő markereket a C7 spinous folyamatára és a fül tragusára helyezik, majd az oldalsó kép rögzítését egy szabványosított 1,5 méter távolságra. A képanalízis -szoftver, például a Kinovea, automatikusan kiszámítja a CVA szöget. A normál testtartást CVA ≥53 ° -nak kell meghatározni, míg a súlyos előremenő fej testtartása <50 °.
Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az egyenleg és az esési kockázat változásainak mértéke
Időkeret: Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
Az egyenleg javításának és az esési kockázatcsökkentés értékelése az időzített UP és GO (TUG) teszt időtartamával (egység: másodpercek, az emelkedéshez szükséges idő, 3 méter, fordulás és visszatérés; diagnosztikai küszöb ≥12 másodperc jelzi az esési kockázatot).
Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
A fizikai funkció változásának sebessége
Időkeret: Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
A fizikai funkció javításának értékelése a 6 perces séta teszt (6MWT) alkalmazásával, amely a 6 perc alatt lefedett maximális távolságot méri (egység: méter). Referenciaértékek: 400-700 méter idősebb felnőtteknél és 150-346 méter a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
A napi fizikai aktivitás szintjének változásainak üteme
Időkeret: Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
Az otthoni testmozgásnak a napi aktivitás szintjére gyakorolt ​​hatásainak felmérése az LowPAQ kérdőív segítségével, amely a fizikai aktivitást a foglalkozási, szállítási, háztartási, szabadidős és ülő területek között értékeli, hetente a Met-Sutues pontszámmal (3,3) Met), mérsékelt (4,0 MET) és erőteljes (8,0 MET) tevékenységek. Az aktivitási szinteket alacsony (<600 MET-perc/hét), aktív (600-3000 MET-MIN/hét) és nagyon aktív (> 3000 MET-MIN/hét) kategóriába sorolják, összhangban a WHO irányelveivel.
Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
A fáradtságszintek változásainak üteme
Időkeret: Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
A fáradtsági szintek mérése a beavatkozás előtt és után a fáradtság súlyossági skálájával (FSS) (9 tétel Likert-skálán 1-7 (teljes tartomány 9-63); pontszám-értelmezés: ≥36 a klinikai fáradtságot jelzi, ≤18 nem jelzi a fáradtságot. ICC = 0,91)
Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
Az életminőség változásainak üteme
Időkeret: Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)
Az életminőség javulásának értékelése a KDQOL-36 kérdőív segítségével, amely magában foglalja az SF-12-et (az általános egészség, az átlagos 50-es T-pontszámként számolt be) és a vesebetegség-specifikus alskálákat: vesebetegség terhe (0-100), tünetek és problémák (0-100) és a vesebetegség hatása (0-100). A vese összefoglaló pontszámát (KSS) a három vese-specifikus alskála átlagaként számolják.
Előzetes teszt és 3 hónappal később (utáni teszt)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Mohammad Ali Tabibi, Dr, Pardis specialized wellness institute

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Általános kiadványok

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2025. március 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2025. július 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2025. július 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2025. március 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. március 10.

Első közzététel (Tényleges)

2025. március 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2025. augusztus 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2025. augusztus 11.

Utolsó ellenőrzés

2025. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

IGEN

IPD terv leírása

A közzétett cikkben közölt eredmények alapjául szolgáló egyes résztvevők adatait (IPD) a deidentifikáció után megosztják.

IPD megosztási időkeret

Az adatok a cikk közzététele után lesznek elérhetők. Nincs befejezési dátum

IPD-megosztási hozzáférési feltételek

Nem alkalmazható. A nyilvánosság számára elérhető lesz

Az IPD megosztását támogató információ típusa

  • STUDY_PROTOCOL
  • NEDV

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel