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Die Auswirkung von häuslicher Bewegung auf Haltungsstörungen

11. August 2025 aktualisiert von: Pardis Specialized Wellness Institute

Die Auswirkung von Heimübungen auf haltungsbezogene Anomalien des Dialysepatienten

Diese Studie bewertet die Auswirkungen von synchronem Hausbasis auf der basierten Teleaufnahme auf Haltungsanomalien (FHP und Hyper-Kyphose) bei Dialysepatienten. Ziel ist es, Verbesserungen des Gleichgewichts, der physischen Funktion und der Lebensqualität zu bewerten und gleichzeitig die Müdigkeit und das Sturzrisiko zu verringern.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Nierenerkrankungen im Endstadium als schwerwiegende Probleme der öffentlichen Gesundheit können das Musco-Skelettsystem, die körperliche Nichtverkehr und die Lebensqualität bei Dialysepatienten erheblich beeinflussen. Infolge der Behandlungsbeschränkungen leiden Dialysepatienten häufig unter Haltungsstörungen wie Hyper-Kyphose und Vorwärtshalterhaltung (FHP), die sich direkt auf das Gleichgewicht, ihre täglichen körperlichen Aktivitäten und das Sturzrisiko auswirken. Solche körperlichen Probleme, verbunden mit einem verringerten Gleichgewicht und der physischen Kapazität, können das Risiko schwerwiegender Verletzungen wie Hüft- und Wirbelsäulenfrakturen erheblich erhöhen.

Kyphose, eine abnormale Krümmung der Wirbelsäule, führt nicht nur in der Lungenfunktion, sondern auch in der kardiopulmonalen Kapazität zu merklichen Veränderungen. Darüber hinaus führt FHP, die vorwärtsgerichtete Verschiebung des Kopfes in der Sagittalebene relativ zu den Schultern, zu muskulären Ungleichgewichten, einschließlich der Verkürzung und Verschärfung des oberen Trapezes sowie der Schwächung der tiefen Beugermuskeln des Hals um den Halsrücken. Diese Erkrankung beeinflusst nicht nur die Körpervergüt und Stabilität, sondern führt auch zu einer Reihe von Problemen wie Nackenschmerzen, funktionellen Störungen und Spannungskopfschmerzen. Hauptfaktoren, die zu diesen Anomalien beitragen, sind Muskelschwäche, verringerte Knochendichte und ein sitzender Lebensstil, der durch die spezifische Natur der Dialysebehandlung verschärft wird. Dialysepatienten haben auch ein höheres Risiko für Sarkopenie und Osteoporose, die ihre Mobilität und ihr Sturzrisiko beeinflussen.

Regelmäßige Übungen, insbesondere zu Hause, könnten positiv die Haltungsstörungen und die körperliche Funktion bei Dialysepatienten beeinflussen. Studien haben gezeigt, dass Resistenz und aerobe Übungen zu Hause die Knochendichte, das ständige Gleichgewicht und die physische Funktion verbessern. Solche Programme gelten als eine geeignete Option für Dialysepatienten aufgrund ihrer einfachen Umsetzung sowie der mit dem Besuch der medizinischen Zentren verbundenen gesenkten Kosten.

Trotz zahlreicher Hinweise auf die positive Auswirkung der Bewegung auf Dialysepatienten gibt es nicht ausreichend zu den Auswirkungen von Übungen auf häuslicher Basis auf Hyper-Kyphose und FHP. Insbesondere die Auswirkungen solcher Programme auf das dynamische Gleichgewicht erfordern weitere Untersuchungen. Darüber hinaus haben nur wenige Studien die Schwäche und Ermüdungsindikatoren bei diesen Patienten umfassend untersucht.

Um die Wirksamkeit von Übungen zu Hause zu verbessern, sollten sie auf die persönlichen Anforderungen der Patienten zugeschnitten werden. Diese Programme können trotz der Herausforderung einer niedrigen Retentionsrate die Lebensqualität, die aerobe Kapazität und die Ausgleichsindikatoren erheblich erhöhen.

Wir nehmen an, dass synchrones Hausbasis einen positiven Einfluss auf die Verringerung der Prävalenz physikalischer Anomalien, einschließlich FHP und Hyperkyphose, bei Dialysepatienten haben würde. Wir erwarten auch eine Verbesserung ihrer physischen Funktion, ihres Gleichgewichts und ihrer Lebensqualität und gleichzeitig die Ermüdung.

In dieser Studie möchten wir untersuchen, wie sich zu Hause auf die Prävalenz von Hyper-Kyphose und FHP bei Dialysepatienten auf die Prävalenz von Hyper-Kyphose und FHP auswirkt. Darüber hinaus bewerten wir die Auswirkungen dieser Anomalien auf das Gleichgewicht und die physikalische Funktion der Patienten und präsentieren vorbeugende Lösungen, um die Sturzrisiken zu verringern. In Bezug auf die sekundären Ziele wollen wir die endgültigen Auswirkungen auf die Lebensqualität und die Müdigkeitsindizes von Hämodialysepatienten bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Ab 18 Jahren und älter
  2. Mindestens 3 Monate stabiler Peritonealdialyse (PD) Geschichte
  3. Erlaubnis ihrer Ärzte
  4. Eine Entscheidungskapazität haben, damit sie eine Einwilligung auf eine informierte Einwilligung an der Studie eingehen können
  5. Haben Sie Zugriff auf ein intelligentes Gerät (z. B. Smartphone, Laptop oder Tablet) und verfügen über einen Internetzugang
  6. Körperliche Aktivität> dreimal pro Woche bei moderat bis hoher Intensität
  7. Teilnahme an regulären Trainingsprogrammen, die sich aus Ausdauer, Stärke oder Flexibilität abzielen,> dreimal pro Woche

Ausschlusskriterien:

  1. Instabiler Herzstatus, einschließlich Angina, dekompensierter Herzinsuffizienz oder unkontrollierter Arrhythmien
  2. Aktive Infektion oder akute medizinische Erkrankung
  3. Hämodynamische Instabilität
  4. Labile glykämische Kontrolle
  5. Personen, die nicht vollständig trainieren können, z. B. Amputationen der unteren Extremitäten ohne praktikable Alternativen für angepasste Bewegung
  6. Schwerwiegende muskuloskelettale Schmerzen in Ruhe oder mit minimaler Aktivität haben
  7. Es kann nicht sitzen, stehen oder ohne Unterstützung gehen (Wandergerät wie Rohrstock oder Walker erlaubt)
  8. Atemnot in Ruhe oder mit Aktivitäten des täglichen Lebens haben (Nyhaclass IV)
  9. Personen mit Übungsbeteiligung ≥ 3 -mal pro Woche, die ≥ 2 der Domänen behandelten
  10. Myokardinfarkt in den letzten 3 Monaten

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Übungsgruppe
Die Teilnehmer (n = 15) in der Studiengruppe erhalten zu Hause ein personalisiertes Trainingsprogramm in Hämodialyse (HD). Jede Sitzung beträgt 30 bis 45 Minuten für 3 Tage pro Woche über 12 Wochen, insgesamt 36 Sitzungen.
Die Teilnehmer an der Studiengruppe erhalten zu Hause ein personalisiertes Trainingsprogramm für personalisierte Übungen in Hämodialyse (HD). Synchronous Tele-Exercise wird mit der kostenlosen Telekonferenzanwendung (App) (Google Meers Software) geliefert. Die Gruppen von Tele-Exercises werden privat sein, und der Fachmann sendet den Link für jede Schulungssitzung und steuert den Zugang der Teilnehmer.
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Patienten, die der Kontrollgruppe (n = 15) zugeordnet sind, erhalten ihre Standard -nephrologische Versorgung. Während des Zeitraums von 12 Wochen werden alle Kontrollteilnehmer angewiesen, das Standardbehandlungsschema aufrechtzuerhalten und ihre üblichen Muster für diätetische und körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderungen der Hyper-Kyphose
Zeitfenster: Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Bewertung der Auswirkung von Heimübungen auf die Hyper-Kyphose mit dem Debrunner Kyphometer, einem nicht radiologischen Goldstandard-Tool. Dieses Gerät misst den Kyphosewinkel, indem sie seine Arme auf den Dornprozessen von T2-T3 (oberer Punkt) und T11-T12 (unterer Punkt) positioniert, wobei direkte Winkelmessungen aus der kalibrierten Skala aus der kalibrierten Skala liegen. Messungen werden in Grad durchgeführt, wobei Hyper-Kyphose bei Frauen als ≥ 53 ° und bei Männern ≥ 55 ° definiert ist.
Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Änderungen der Vorwärtskopfhaltung
Zeitfenster: Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Bewertung der Auswirkung häuslicher Übungen auf die Analyse des Kraniozervikalwinkels (CRaniocervical Angle) unter Verwendung digitaler Photogrammetrie. Reflektierende Marker werden auf den C7-Fehlverfahren und den Tragus des Ohrs platziert, gefolgt von der lateralen Bildaufnahme in einem standardisierten Abstand von 1,5 Meter. Die Bildanalyse -Software wie Kinovea berechnet automatisch den CVA -Winkel. Eine normale Haltung ist definiert als CVA ≥ 53 °, während eine schwere Vorwärtskopfhaltung <50 ° ist.
Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate der Veränderungen des Gleichgewichts und des Sturzrisikos
Zeitfenster: Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Bewertung des Gleichgewichtsverbesserungen und der Abfallrisikominderung mithilfe von TEG -Testdauer (TUG) (Einheit: Sekunden, Zeit, die zum Anstieg erforderlich sind, 3 Meter zu gehen, drehen und zurückkehren; diagnostische Schwelle ≥ 12 Sekunden zeigt das Sturzrisiko an).
Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Rate der Änderungen der physischen Funktion
Zeitfenster: Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Bewertung der Verbesserung der physischen Funktion unter Verwendung des 6-minütigen Walk-Tests (6 MWT), der den in 6 Minuten abgedeckten maximalen Abstand (Einheit: Meter) misst. Referenzwerte: 400-700 Meter für ältere Erwachsene und 150-346 Meter für Patienten mit Herzinsuffizienz.
Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Rate der Änderungen des täglichen körperlichen Aktivitätsniveaus
Zeitfenster: Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Bewertung der Auswirkung von häuslicher Bewegung auf tägliche Aktivitätsniveaus mit dem LowPAQ-Fragebogen, der körperliche Aktivität in Bezug Met), gemäßigte (4,0 Met) und kräftige Aktivitäten (8,0 Met). Die Aktivitätsniveaus werden als niedrig (<600 Met-min/Woche), aktiv (600-3000 Met-min/Woche) und hochaktiv (> 3000 Met-Min/Woche) eingestuft, die mit den Richtlinien der WHO übereinstimmt.
Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Änderungen der Ermüdungsniveaus
Zeitfenster: Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Messung von Ermüdungsniveaus vor und nach der Intervention unter Verwendung der Ermüdungsschweregrad-Skala (FSS) (9 Elemente auf einer Likert-Skala 1-7 (Gesamtbereich 9-63); Score-Interpretation: ≥36 zeigt klinische Ermüdung an, ≤ 18 zeigt keine Ermüdung an. ICC = 0,91)
Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Rate der Lebensqualitätsqualitätsqualität
Zeitfenster: Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)
Bewertung der Verbesserung der Lebensqualität unter Verwendung des KDQOL-36-Fragebogens, der SF-12 (allgemeine Gesundheit, als T-Score mit einem Mittelwert von 50) und nierenkrankheitsspezifischen Subskalen: Belastung durch Nierenerkrankungen (0-100), Symptome und Probleme (0-100) und Auswirkungen von Nierenerkrankungen (0-100) umfasst. Die Nierenzusammenfassung (KSS) wird als Durchschnitt der drei nierenspezifischen Subskalen berechnet.
Pre-Test und 3 Monate später (Post-Test)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Mohammad Ali Tabibi, Dr, Pardis specialized wellness institute

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. März 2025

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

2. Juli 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

5. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. März 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

14. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

12. August 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

11. August 2025

Zuletzt verifiziert

1. August 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Einzelne Teilnehmerdaten (IPD), die den im veröffentlichten Artikel gemeldeten Ergebnisse zugrunde liegen, werden nach der Entsorgung gemeinsam genutzt.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden nach der Veröffentlichung des Papiers verfügbar sein. Kein Enddatum

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Nicht anwendbar. Es wird für die Öffentlichkeit zugänglich sein

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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