Effekten av hemmabaserad träning på posturala avvikelser

Njursjukdom i slutstadiet, som ett av de allvarliga problemen med folkhälsan, kan påverka Musco-skelettsystemet avsevärt, fysisk avtagning och livskvalitet hos dialyspatienter. Som ett resultat av behandlingsbegränsningarna lider dialyspatienter ofta av posturala avvikelser såsom hyper-kyphos och framåthuvudhållning (FHP), vilket direkt påverkar deras balans, dagliga fysiska aktiviteter och fallrisk. Sådana fysiska problem, i kombination med reducerad balans och fysisk kapacitet kan öka risken för allvarliga skador såsom sprickor i höft och ryggrad.

Kyfos, en onormal krökning av ryggraden, resulterar i märkbara förändringar inte bara i lungfunktionen utan också i hjärt -lungkapaciteten. Vidare leder FHP, framåtförskjutningen av huvudet i det sagittala planet relativt axlarna, till muskulära obalanser inklusive förkortning och skärpning av den övre trapeziusen såväl som försvagningen av de djupa flexormusklerna runt halsen. Förutom att påverka kroppsbalans och stabilitet resulterar detta tillstånd i ett antal problem som nacksmärta, funktionella störningar och spänningshuvudvärk. Huvudfaktorer som bidrar till dessa avvikelser inkluderar muskelsvaghet, minskad bentäthet och en stillasittande livsstil som förvärras av den specifika karaktären av dialysbehandling. Dialyspatienter har också en högre risk för sarkopeni och osteoporos påverkar därefter deras rörlighet och risk för fall.

Regelbundna övningar, särskilt hemmabaserade, kan positivt påverka posturala avvikelser och fysisk funktion hos dialyspatienter. Studier har visat att hemmabaserad motstånd och aeroba övningar förbättrar bentätheten, stående balans och fysisk funktion. Sådana program betraktas som ett lämpligt alternativ för dialyspatienter som ett resultat av deras enkla implementering såväl som de minskade kostnaderna för att besöka de medicinska centra.

Trots många bevis på den positiva effekten av träning på dialyspatienter finns det inte tillräcklig forskning om effekten av hembaserade övningar på hyper-kypos och FHP. Särskilt kräver effekten av sådana program på dynamisk balans ytterligare utredning. Dessutom har endast ett fåtal studier utvärderat svaghets- och trötthetsindikatorerna hos dessa patienter.

För att förbättra effektiviteten hos hemmabaserade övningar bör de anpassas efter patientens personliga krav. Dessa program kan avsevärt öka livskvaliteten, aerob kapacitet och balansindikatorer trots utmaningen med låg retention.

Vi antar att synkron hemmabaserad tele-träning skulle ha en positiv inverkan på att minska förekomsten av fysiska avvikelser, inklusive FHP och hyperkyfos, hos dialyspatienter. Vi förväntar oss också en förbättring av deras fysiska funktion, balans och livskvalitet samtidigt som trötthet minskar.

I denna studie strävar vi efter att undersöka hur hembaserade övningar påverkar förekomsten av hyperyfos och FHP hos dialyspatienter. Dessutom med hjälp av standardmetoder utvärderar vi effekterna av dessa avvikelser på patientens balans och fysiska funktion och presenterar förebyggande lösningar för att minska fallriskerna. När det gäller de sekundära målen syftar vi till att utvärdera de slutliga effekterna på livskvalitet och trötthetsindex hos hemodialyspatienter.