Hemiplegic cerebral valsy를 가진 어린이의 손수 기능에 대한 행동 관찰 훈련 대 핵심 안정성 훈련의 영향
연구 개요
상세 설명
뇌성 마비 (CP)는 발달 전반에 걸쳐 태아 또는 유아 뇌의 비 진행성 중단으로 인한 영구 이동성 및 자세 장애의 수집을 말합니다. CP를 가진 어린이는 일반적으로 감각 및인지 장애뿐만 아니라 발작 및 2 차 근골격계 어려움을 수반하는 운동 이상을 가지고 있습니다. 뇌성 마비는 활동 제한의 정도에 따라 4 가지 기본 범주로 분류 될 수 있습니다 : 운동 이상, 동반 장애, 해부 및 신경 영상 결과, 병인 및 운동 문제의시기. 1.5/1,000 ~ 3/1,000의 생년월일에 발생하는 만성적이고 장애가되는 어린 시절의 상태입니다. 2500 년 미만의 출생 체중, 어머니와 관련된 위험 요인, 임신 변수 (태반 적 소멸, 트윈 핀) 및 태아 요인은 CP의 원인 또는 위험 요인의 모든 예를 들어, 태아의 성장에 대한 태아 인자의 예입니다. 장애, CP는 유아기에 시작하여 평생 지속될 수 있습니다. 예를 들어, 성장하는 태아 또는 유아 뇌의 비 진행 이상은 활동 제한, 열악한 감각 및인지, 이동성 및 자세 문제를 유발할 수 있습니다.
CP를 가진 1000 명의 어린이 중 3 명은 뇌 조절이 감소하고 근육 특성의 2 차 변화로 인해 CP를 가진 사람들에게 손상된 움직임 및 조정 장애가 있습니다. CP를 가진 개별 환자의 근육 특성 변화의 정도와 기능적 중요성을 정량화하기는 어렵 기 때문에 치료 계획을 어렵게 만듭니다.
혈전증의 상지에 대한 조기 개입은 진보가 이루어지고 있지만 여전히 어려운 일입니다. 가장 어린 영아와 어린이의 결과 평가의 어려움으로 인해 중재 평가가 매우 어렵다는 결론을 내 렸습니다. 병변 유형, 병변 후 재구성의 차이, 시력, 감각 및인지 능력과 같은 다른 요인들도 손 기능에 영향을 미치는 정도도 연구중인 인구의 다양성을 고려해야합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Beheira, 이집트
- Ahmed Abdou Ragab Abdou
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준 :
- 그들의 나이는 4 년에서 8 세 사이입니다.
- 그들의 경련 등급은 수정 된 Ashworth 척도에 따라 1에서 1+입니다.
- 총 운동 기능 분류 시스템 (GMFC)에 따라 레벨 I 및 II에있을 것입니다.
- 아이는 구두 명령과 지시를 따를 수 있습니다.
제외 기준 :
- 아이들은 다음 중 하나가 있으면 제외됩니다.
- 영향을받는 상지에서 정형 외과 수술의 병력
- 지난 6 개월 동안 상지에있는 보톡스 주사 또는 학습 시간 동안 하나를 가질 계획
척추의 4 고정 기형 또는 회의. 5- 간질 발작 및 심장 또는 호흡기 문제의 병력. 6- 심한 청각 및 시각적 결함.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 그룹 A의 치료 프로토콜, 핵심 안정성 훈련
연구 그룹은 세 가지 수준으로 구성된 핵심 안정성 운동을 받게됩니다.
각 레벨에는 4 주가 걸렸습니다.
각 레벨의 어려움은 안정적인 표면 "매트"에서 운동을 시작하고 불안정한 표면 "Physioball"으로 끝나는 것으로 시작될 때 독점, 균형 및 안정성에 따라 다릅니다.
첫 번째 간단한 수준은 앙와위 복부 드로우 (20 회 반복 당 3 세트), 복부에서 두 무릎에서 가슴에서 가슴까지 (3 세트/20 회 반복), 앙와위 트위스트 (20 회 반복 당 3 세트)를 포함합니다.
두 번째 중간 수준은 골반 브리징 (3-5 회 반복 당 3 세트)과 의약품 공 (10-20 회 반복 당 3 세트)으로 비틀어집니다.
세 번째 어려운 수준은이 위치를 3-5 초 동안 유지 한 다음 천천히 휴식을 취한 다음 (10-20 회 반복 당 3 세트), 브리징 (3 세트 당 3 세트)과의 브리징을 포함합니다.
세트 사이에 30 초의 휴식이있었습니다.
이 프로그램은 주 3 일 동안 12 주 동안 하루 30 분에 적용됩니다.
30 분의 서있는 것 외에도
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연구 그룹은 세 가지 수준으로 구성된 핵심 안정성 운동을 받게됩니다.
각 레벨에는 4 주가 걸렸습니다.
각 레벨의 어려움은 안정적인 표면 "매트"에서 운동을 시작하고 불안정한 표면 "Physioball"으로 끝나는 것으로 시작될 때 독점, 균형 및 안정성에 따라 다릅니다.
첫 번째 간단한 수준은 앙와위 복부 드로우 (20 회 반복 당 3 세트), 복부에서 두 무릎에서 가슴에서 가슴까지 (3 세트/20 회 반복), 앙와위 트위스트 (20 회 반복 당 3 세트)를 포함합니다.
두 번째 중간 수준은 골반 브리징 (3-5 회 반복 당 3 세트)과 의약품 공 (10-20 회 반복 당 3 세트)으로 비틀어집니다.
세 번째 어려운 수준은이 위치를 3-5 초 동안 유지 한 다음 천천히 휴식을 취한 다음 (10-20 회 반복 당 3 세트), 브리징 (3 세트 당 3 세트)과의 브리징을 포함합니다.
세트 사이에 30 초의 휴식이있었습니다.
이 프로그램은 주 3 일 동안 12 주 동안 하루 30 분에 적용됩니다.
30 분의 표준 외에도
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활성 비교기: 그룹 B, 행동 관찰 요법
검사 그룹은 상지에서 30 분의 AOT (총 세션 시간 : 1 시간), 3 개월 연속 주당 3 세션 (총 치료 시간 : 3 시간/주)에 30 분의 선택된 물리 치료 프로그램을 받았습니다.
행동 관찰은 치료사 지침과 반복 실습 (각 작업에 대한 3 회 반복)으로 실행되었습니다.
어린이는 전방, 옆으로 및 뒤로 방향에서 한 미터에 한 미터를 배치 한 조정 가능한 모니터 화면에서 각 작업에 대해 3 분짜리 비디오를 관찰 한 후 동일한 도구로 시계 작업을 수행하도록 요청 받았습니다.
치료사는 아이 옆에 앉아 여행 중에 언어 의견을 제시하고 아이의 움직임을 안내합니다.
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검사 그룹은 상지에서 30 분의 AOT (총 세션 시간 : 1 시간), 3 개월 연속 주당 3 세션 (총 치료 시간 : 3 시간/주)에 30 분의 선택된 물리 치료 프로그램을 받았습니다.
행동 관찰은 치료사 지침과 반복 실습 (각 작업에 대한 3 회 반복)으로 실행되었습니다.
어린이는 전방, 옆으로 및 뒤로 방향에서 한 미터에 한 미터를 배치 한 조정 가능한 모니터 화면에서 각 작업에 대해 3 분짜리 비디오를 관찰 한 후 동일한 도구로 시계 작업을 수행하도록 요청 받았습니다.
치료사는 아이 옆에 앉아 여행 중에 언어 의견을 제시하고 아이의 움직임을 안내했습니다. 시험 된 그룹의 AOT에는 6 개의 비 일독 과제와 6 개의 양보 작업이 포함되었습니다.
고무적 인 작업에는 고무 스탬프를 누르고, 컵을 쌓고, 컵의 식수, 펜을 잡고, 카드를 뒤집고, 막대기에 물건을 넣는 것이 포함되었습니다.
양수 과제는 Bo를 열었습니다
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활성 비교기: 그룹 C, 행동 관찰 요법 및 핵심 안정성 훈련의 조합.
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행동 관찰 요법 및 핵심 안정성 훈련의 조합.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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4 개의 도메인의 33 개의 활동 항목을 통해 상지 기술 기능의 품질을 평가합니다. 해리 된 움직임은 19 개의 항목으로 구성되며, 그라스는 6 개의 항목으로 구성되며, 무게 함유는 5 개의 항목으로 구성되며 보호 연장은 3 가지 항목으로 구성됩니다.
기간: 12 주 후
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품질 상지 기술 테스트 (퀘스트)
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12 주 후
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그립 강도의 평가
기간: 12 주 후
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손과 고정 된 동적 계수를 사용하여 그립 강도 평가 :
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12 주 후
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일상 생활 활동에 대한 손 기능을 측정하십시오. 7 가지 항목이 있습니다 : 쓰기, 3 x 5 인치 카드 전환, 작은 공통 물체 선택, 시뮬레이션 피드, 쌓기 체커, 큰 가벼운 물체를 집어 들고 큰 무거운 물체를 집어 들기
기간: 12 주 후
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Jebsen 핸드 기능 테스트
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12 주 후
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Mohamed Bedair Ibrahim, professor of physical therapy, kafr-elsheikh university
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
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