- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06930053
Wpływ treningu obserwacji działania w porównaniu do treningu stabilności rdzeniowej na funkcje ręczne u dzieci z hemiplegicznym porażeniem mózgowym
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Porał mózgowy (CP) odnosi się do zbioru stałej mobilności i upośledzeń postawy, które są spowodowane nieprogresywnymi zaburzeniami w mózgu płodu lub niemowląt podczas rozwoju. Dzieci z CP mają nieprawidłowości motoryczne, które zwykle towarzyszą zaburzenia sensoryczne i poznawcze, a także napady i wtórne trudności mięśniowo -szkieletowe. Palesy mózgowe można podzielić na cztery podstawowe kategorie w oparciu o stopień ograniczenia aktywności: nieprawidłowości ruchowe, upośledzenia towarzyszące, wyniki anatomiczne i neuroobrazowe oraz etiologię i czas problemów ruchowych. Jest to przewlekły i niepełnosprawny stan z dzieciństwa, który występuje w od 1,5/1000 do 3/1000 urodzeń żywych. Wiek w stosunku do 20 lat, waga urodzeniowa poniżej 2500 gramatyki, czynniki ryzyka związane z matką, zmiennymi ciążowymi (rozwój łożyska, rozwój płodu), a wszystkie są przykłady przyczyn CP lub ryzyka (czynniki ryzyka (branykardia płodu, rozwój złego płodu) jako studziennikowy czynniki neurodeczne) jako studzienkowe czynniki neurodeczne) jako odwierty neurodeczne) jako czynniki odwiertu neurodyczne) jako odwierty. Zaburzenie, CP może rozpocząć się we wczesnym dzieciństwie i trwać przez całe życie. Na przykład nieprogowe nieprawidłowości w rosnącym płodzie lub mózgu niemowląt mogą powodować ograniczenia aktywności, złe wrażenia i poznanie, a także problemy z mobilnością i postawą.
Trzy na 1000 dzieci z CP ma zaburzenia ruchu i koordynacji, które są zagrożone u osób z CP ze względu na zmniejszoną kontrolę mózgu, jak i wtórne zmiany właściwości mięśni. Trudno jest oszacować stopień i funkcjonalne znaczenie zmian właściwości mięśni u poszczególnych pacjentów z CP, co utrudnia planowanie terapii.
Wczesna interwencja kończyny górnej w Hemiplegii pozostaje trudna, choć poczyniono postępy. Stwierdzono, że trudności z oceną wyników u najmłodszych niemowląt i dzieci, które bardzo utrudniają ocenę interwencji. Różnorodność badanej populacji, pod względem rodzaju zmiany, różnice w reorganizacji post-porannej oraz stopień, w jakim należy również wziąć pod uwagę inne czynniki, takie jak wizja, wrażenie i zdolność poznawcza na funkcję ręki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beheira, Egipt
- Ahmed Abdou Ragab Abdou
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Ich wiek będzie wahał się od czterech do ośmiu lat.
- Ich stopień spastyczności wyniesie od 1 do 1+ zgodnie ze zmodyfikowaną skalą Ashworth.
- Będą na poziomie I i II zgodnie z systemem klasyfikacji funkcjonalnej silnika brutto (GMFC).
- Dziecko będzie mogło śledzić polecenia i instrukcje werbalne.
Kryteria wykluczenia:
- Dzieci zostaną wykluczone, jeśli będą miały jeden z poniższych:
- Historia chirurgii ortopedycznej w dotkniętej kończynie górnej
- Wtrysk botoksu w kończynie górnej w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub planował mieć jeden w czasie badania
4-ustawione deformacje lub kontluktury w kręgosłupie. 5- Historia napadu padaczkowego i problemów z sercem lub oddechem. 6- Poważny słuch i wada wizualna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Protokół leczenia w grupie A, trening stabilności podstawowej
Grupa badana otrzyma podstawowe ćwiczenia stabilności, które składają się z trzech poziomów.
Każdy poziom trwał 4 tygodnie.
Trudność każdego poziomu różni się pod względem propriocepcji, równowagi i stabilności, ponieważ zaczęła się od ćwiczeń na stabilnym „mat” powierzchniowym i zakończonym niestabilnym „fizjoballem”.
Pierwszy prosty poziom obejmuje remis na plecach brzucha (3 zestawy na 20 powtórzeń), losowanie brzucha z podwójnym kolanem do klatki piersiowej (3 zestawy/20 powtórzeń) i skręt na wznak (3 zestawy na 20 powtórzeń).
Drugi średni poziom obejmuje mostowanie miednicy (3 zestawy na 3-5 powtórzeń) i zwroty akcji z piłką lekarską (3 zestawy na 10-20 powtórzeń).
Trzeci trudny poziom obejmuje pomostowanie z fizjoballem odwagi utrzymującą tę pozycję przez 3-5 sekund, a następnie powoli rozluźnia się (3 zestawy na 10-20 powtórzeń) i mostkowanie podatne (3 zestawy na 3-powtórzenia).
Między zestawami było 30-sekundowe odpoczynek.
Program będzie stosowany 30 minut dziennie przez 3 dni w tygodniu przez 12 tygodni.
Oprócz 30 minut standaru
|
Grupa badana otrzyma podstawowe ćwiczenia stabilności, które składają się z trzech poziomów.
Każdy poziom trwał 4 tygodnie.
Trudność każdego poziomu różni się pod względem propriocepcji, równowagi i stabilności, ponieważ zaczęła się od ćwiczeń na stabilnym „mat” powierzchniowym i zakończonym niestabilnym „fizjoballem”.
Pierwszy prosty poziom obejmuje remis na plecach brzucha (3 zestawy na 20 powtórzeń), losowanie brzucha z podwójnym kolanem do klatki piersiowej (3 zestawy/20 powtórzeń) i skręt na wznak (3 zestawy na 20 powtórzeń).
Drugi średni poziom obejmuje mostowanie miednicy (3 zestawy na 3-5 powtórzeń) i zwroty akcji z piłką lekarską (3 zestawy na 10-20 powtórzeń).
Trzeci trudny poziom obejmuje pomostowanie z fizjoballem odwagi utrzymującą tę pozycję przez 3-5 sekund, a następnie powoli rozluźnia się (3 zestawy na 10-20 powtórzeń) i mostkowanie podatne (3 zestawy na 3-powtórzenia).
Między zestawami było 30-sekundowe odpoczynek.
Program będzie stosowany 30 minut dziennie przez 3 dni w tygodniu przez 12 tygodni.
Oprócz 30 minut standardu
|
|
Aktywny komparator: Grupa B, terapia obserwacyjna działania
Badana grupa otrzymała 30 minut standardowego, wybranego programu fizykoterapii oprócz 30 minut AOT na górnej kończynie (całkowity czas sesji: 1 godzina), 3 sesje tygodniowo przez trzy kolejne miesiące (całkowity czas terapii: 3 godziny tygodniowo).
Obserwacja działania została wykonana za pomocą wskazówek terapeuty i powtarzanej praktyki (3 powtórzenia dla każdego zadania).
Dziecko zostało poproszone o wykonanie zadania obserwowanego z tym samym narzędziem po obserwowaniu 3-minutowego filmu dla każdego zadania na regulowanym ekranie monitorowania ustawionego o jeden metr przed nim przed nim z przodu, na boki i tylne kierunki.
Terapeuta siedział obok dziecka, aby udzielić słownych komentarzy podczas wycieczki i poprowadzić ruch dziecka
|
Badana grupa otrzymała 30 minut standardowego, wybranego programu fizykoterapii oprócz 30 minut AOT na górnej kończynie (całkowity czas sesji: 1 godzina), 3 sesje tygodniowo przez trzy kolejne miesiące (całkowity czas terapii: 3 godziny tygodniowo).
Obserwacja działania została wykonana za pomocą wskazówek terapeuty i powtarzanej praktyki (3 powtórzenia dla każdego zadania).
Dziecko zostało poproszone o wykonanie zadania obserwowanego z tym samym narzędziem po obserwowaniu 3-minutowego filmu dla każdego zadania na regulowanym ekranie monitorowania ustawionego o jeden metr przed nim przed nim z przodu, na boki i tylne kierunki.
Terapeuta usiadł obok dziecka, aby udzielić werbalnych komentarzy podczas wycieczki i poprowadzić ruch dziecka. AOT dla badanej grupy obejmowało sześć nieimanicznych zadań i sześć zadań bimanicznych.
Niezwobowocałe zadania obejmowały naciśnięcie pieczątki, układanie kubków, picie wody z filiżanki, chwytanie długopisu, przewracanie kart i wkładanie rzeczy na patyk.
Zadania bimanualne otwierały BO
|
|
Aktywny komparator: Grupa C, Połączenie terapii obserwacji działania i treningu stabilności podstawowej.
|
Połączenie terapii obserwacji działania i treningu stabilności podstawowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena jakość funkcji umiejętności kończyny górnej za pośrednictwem 33 pozycji aktywności 4 domen: Odłączony ruch składa się z 19 pozycji, GRASP składa się z 6 pozycji, obciążenie składa się z 5 pozycji, a rozszerzenie ochronne składa się z 3 pozycji
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach
|
Test umiejętności wysokiej jakości kończyny górnej (zadanie)
|
Po 12 tygodniach
|
|
Ocena siły przyczepności
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach
|
Ocena siły uchwytu za pomocą dynamometru ręcznego i trzymanego:
|
Po 12 tygodniach
|
|
Zmierz funkcję ręki dla codziennego życia. Ma 7 elementów obejmuje: pisanie, obracanie kart 3 na 5 cali, zbieranie małych wspólnych obiektów, symulowane karmienie, układanie warstw, zbieranie dużych lekkich obiektów i zbieranie dużych ciężkich obiektów
Ramy czasowe: Po 12 tygodniach
|
Test funkcji ręki Jebsena
|
Po 12 tygodniach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mohamed Bedair Ibrahim, professor of physical therapy, kafr-elsheikh university
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KFSIRB200-325
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szkolenie stabilności podstawowej
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityZakończony
-
Royal College of Surgeons, IrelandCentral Remedial ClinicNieznanyCzy zajęcia z ćwiczeń stabilności rdzenia pomagają dzieciom z porażeniem mózgowym poprawić równowagęPorażenie mózgoweIrlandia
-
Parc Sanitari Pere VirgiliUniversitat Internacional de CatalunyaZakończonyZespół Pushera | Udar podostryHiszpania
-
Children's Cancer Hospital Egypt 57357ZakończonyMedulloblastoma, dzieciństwo | Guz tylnego dołuEgipt
-
Riphah International UniversityZakończonyBól pleców, niskiPakistan
-
Centro Universitário Augusto MottaZakończonyBól | Ból pleców | Bóle krzyża | Manifestacje nerwowo-mięśniowe | Objawy i symptomyBrazylia
-
Università degli Studi di SassariZakończonyStwardnienie rozsiane | Zmęczenie | SłabośćWłochy
-
University of West AtticaRekrutacyjny
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Northwestern UniversityRekrutacyjnyObturacyjny bezdech senny (OSA)Stany Zjednoczone