动作观察训练与核心稳定性训练对偏瘫性脑瘫儿童的手功能的影响
研究概览
详细说明
脑瘫（CP）是指在整个发育过程中由胎儿或婴儿大脑中的非促进性破坏引起的永久性迁移率和姿势障碍的集合。 患有CP的儿童具有运动异常，通常伴有感觉和认知障碍以及癫痫发作和次要肌肉骨骼困难。 脑瘫可以根据活动限制程度分为四个基本类别：运动异常，伴随障碍，解剖学和神经影像学结果以及运动问题的病因和时间。 It is a chronic and disabling childhood condition that occurs in 1.5/1,000 to 3/1,000 live births .Pregnancy age under 20 years, birth weight under 2500 gramme , risk factors related to the mother, pregnancy variables (placental dislodgement ,twining), and fetal factors are all examples of CP causes or risk factors(bradycardia, fetal malformation, poor fetal growth) As a well-known neurodevelopmental疾病，CP可以在幼儿时期开始，并在整个生命中持久。 例如，不断增长的胎儿或婴儿大脑的非促进异常可能会导致活动限制，感觉差，认知以及流动性和姿势问题。
每1000名患有CP的儿童中有3个具有运动和协调障碍，由于脑控制降低和肌肉特征的次要改变，CP患者受到了损害。 很难量化CP单个患者肌肉特征变化的程度和功能意义，这使得治疗计划变得困难。
尽管正在取得进展，但在偏瘫的上肢的早期干预仍然具有挑战性。 结论是，最年轻的婴儿和儿童的结局评估困难，这使得对干预措施的评估非常困难。 还必须考虑正在研究的人群的多样性，在病变类型方面，后期重组的差异以及视力，感觉和认知能力等其他因素对手部功能的影响。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Beheira、埃及
- Ahmed Abdou Ragab Abdou
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
接受健康志愿者
描述
纳入标准：
- 他们的年龄将从四岁到八岁不等。
- 根据修改后的Ashworth量表，它们的痉挛等级将从1到1+。
- 根据总运动功能分类系统（GMFCS），它们将在I级和II上。
- 孩子将能够遵循口头命令和说明。
排除标准：
- 如果孩子有以下内容之一，将被排除在外：
- 受影响上肢的骨科手术史
- 在过去的6个月中，上肢注射肉毒杆菌毒素，或计划在研究期间进行一次注射
脊柱4固定的畸形或造成。 5-癫痫发作和心脏或呼吸道问题的史。 6-严重的听力和视觉缺陷。
学习计划
研究是如何设计的？
设计细节
- 主要用途：治疗
- 分配：随机化
- 介入模型：并行分配
- 屏蔽：单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器：A组的治疗方案，核心稳定性培训
研究小组将接受核心稳定性练习，其中包括三个级别。
每个级别花费了4周。
每个级别的难度因在稳定的表面“垫子”上运动而开始，并以不稳定的表面“ Physioball”结束时，在本体感受，平衡和稳定性方面有所不同。
第一个简单的水平涉及仰卧的腹部抽签（每20次重复3套），双膝盖到胸部的腹部抽奖（3套/20个重复）和仰卧扭曲（每20次重复3套）。
第二个中等水平涉及骨盆桥（每3-5个重复3套），并带有药球（每10-20次重复3套）。
第三个困难级别涉及与直面的PhysioBall桥接3-5秒，然后缓慢放松（每10-20次重复3套），易于桥接（每3个重复3次）。
两组之间有30秒的休息。
该计划每天将每周30分钟应用3天，持续12周。
除了30分钟的明星
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研究小组将接受核心稳定性练习，其中包括三个级别。
每个级别花费了4周。
每个级别的难度因在稳定的表面“垫子”上运动而开始，并以不稳定的表面“ Physioball”结束时，在本体感受，平衡和稳定性方面有所不同。
第一个简单的水平涉及仰卧的腹部抽签（每20次重复3套），双膝盖到胸部的腹部抽奖（3套/20个重复）和仰卧扭曲（每20次重复3套）。
第二个中等水平涉及骨盆桥（每3-5个重复3套），并带有药球（每10-20次重复3套）。
第三个困难级别涉及与直面的PhysioBall桥接3-5秒，然后缓慢放松（每10-20次重复3套），易于桥接（每3个重复3次）。
两组之间有30秒的休息。
该计划每天将每周30分钟应用3天，持续12周。
除了标准30分钟
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有源比较器：B组，行动观察疗法
除上肢的30分钟AOT（总课程：1小时），连续三个月（总治疗时间：每周3小时）外，经过30分钟的选定物理治疗计划（总课程：1小时），还获得了30分钟的选定物理治疗计划。
在治疗师的指导和重复实践（每个任务的3个重复）中执行了行动观察。
在观察每个任务的3分钟视频上，在一个可调的监视器屏幕上观察到一个米的前方，侧向和向后方向的一个米的可调节屏幕上，请使用相同的工具执行观察任务。
治疗师坐在孩子旁边，在游览期间提供口头评论，并指导孩子的运动
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除上肢的30分钟AOT（总课程：1小时），连续三个月（总治疗时间：每周3小时）外，经过30分钟的选定物理治疗计划（总课程：1小时），还获得了30分钟的选定物理治疗计划。
在治疗师的指导和重复实践（每个任务的3个重复）中执行了行动观察。
在观察每个任务的3分钟视频上，在一个可调的监视器屏幕上观察到一个米的前方，侧向和向后方向的一个米的可调节屏幕上，请使用相同的工具执行观察任务。
治疗师坐在孩子旁边，在游览期间提供口头评论，并指导孩子的运动。被检查的小组的AOT包括六项单人任务和六项双层任务。
单一的任务包括按下橡皮图章，堆叠杯子，杯子里的饮用水，抓住笔，翻转卡片以及将东西放在棍子上。
双人任务正在打开BO
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有源比较器：C组，动作观察疗法和核心稳定性训练的组合。
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动作观察疗法和核心稳定性训练的结合。
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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通过4个域的33个活动项目评估上肢技能功能的质量：解离运动由19个项目组成，掌握由6个项目组成，重量承重由5个项目组成，保护扩展包括3个项目
大体时间：12周后
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质量上肢技能测试（任务）
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12周后
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评估抓地力
大体时间：12周后
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使用手和固定测功机评估握力强度：
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12周后
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测量日常生活活动的手部功能。它有7个项目包括：写作，翻转3 x 5英寸的卡片，拾取小公共物体，模拟喂食，堆叠检查器，拾取大型光对象并捡起大型重物
大体时间：12周后
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杰布森手功能测试
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12周后
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员：Mohamed Bedair Ibrahim, professor of physical therapy、kafr-elsheikh university
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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