간경변에서 저혈당증의 유관 증에 대한 저혈당증의 영향에 대한 연구 (HYPOCIR)

공복 혈당은 글리코 유전 분해 또는 글루코 네오 제네시스로부터 포도당의 간 생산에 의해 유지된다. 간경변에서, 글리코겐 저장 용량은 감소하고 결과적으로 혈당 수준을 유지하기 위해 글루코 네오 제네시스가 증가합니다. 저혈당증은 연장 된 야행성 금식 기간 동안 특히 흔합니다. 따라서 간경변은 '가속화 된 공복'질환으로 간주 될 수 있습니다. 최근 연구에서 Honda et al. 지속적으로 분석 된 105 명의 환자에서 22% 야행성 저혈당증이 기술되었습니다. 이전의 연구는 연속 혈당 기록의 총 기간 동안 저혈당증의 백분율이 평균 4%임을 보여 주었다.

이 글루코 네오 제네시스는 근육 및 지방 이화 작용의 상당한 증가를 유발하여 육종 감소증을 악화시키고 불충분 한 결과로 이어질 수 있습니다. 영양 실조와 육종 감소증은 간경변 환자에서 심각하고 심각합니다. 간경변 환자의 약 45% ~ 67%에 존재하는 sarcopenia는 간경변 환자의 이환율 및 사망률을 크게 증가시키는 것으로 생각됩니다. 혈당 장애는이 육종 감소증에서 중요한 역할을하는 것으로 보입니다. 금식 기간과 저녁에 간식을 취함으로써 단백질 분해 및 지방 분해의 단축은 질소 균형과 포도당 내성을 향상시킬 수 있습니다.

그러나, 간질 포도당의 지속적인 모니터링, 특히 야행성 저혈당증 기간 및 종종 감소증의 변화 사이의 관계를 명확하게 확립 한 연구는 명확하게 확립되지 않았다. 당뇨병의 신기술은 간질 포도당의 지속적인 모니터링을 얻을 수있게합니다. 또한, 스캐너 또는 MRI에 의해 얻어진 제 3 요추 척추 수준 또는 PSOA의 직경에서 근육 표면적의 사용은 근육 강도를 정량화하기 위해 핸드 헬드 동력계의 사용과 결합하여 sarcopenia 및 malnutrition의 심각성을보다 쉽게 ​​진단하고 평가할 수 있도록합니다.

이 연구의 가설은 저혈당증에 소요 된 시간 (glycaemia <0.7 g/L)과 간경변 환자의 비 영양을 담당하는 유육 검열의 존재 사이의 가능한 상관 관계에 근거합니다.

긍정적 인 경우,이 설명 파일럿 연구의 결과는 육종 및 혈당 장애를 예상하고 더 잘 관리하기위한 기본 데이터를 제공 할 수 있습니다. 결과는 환자의 영양 관리를 최적화하기 위해 다중 센터 무작위 대조 중재 시험이 설정되어 간경변 환자의 실질화를 효과적으로 전투 할 수있게 해줄 것입니다.