앞쪽 깊은 물린 어린이의 두 번째 어금니 장애를 방지하는 데 통합 된 원위 신발기구가있는 신규 립 범퍼의 평가 (Novel Lip Bump)

실험적: 통합 된 원위 신발이있는 립 범퍼

이 그룹의 참가자는 전통적인 립 범퍼와 통합 된 원위 신발을 결합한 새로운 교정기구를 받게됩니다. 이 기기는 제 1 어금니의 중배분 이동을 방지하고 제 2 영구 어금니의 적절한 분화를 안내하도록 설계되었습니다. 또한 입술 압력을 줄이고 수직 및 시상 아치 개발을 촉진함으로써 전방 깊은 물린을 완화시키는 기능도합니다. 이 제품은 조정 및 모니터링을 위해 6 주마다 후속 방문으로 12 개월 동안 지속적으로 착용됩니다.

장치: 통합 된 원위 신발이있는 립 범퍼

이 새로운 어플라이언스는 전통적인 립 범퍼를 무시되지 않은 두 번째 영구 어금니의 중배엽 표면에 참여하도록 설계된 원위 신발 확장을 통합합니다. 목표는 첫 번째 어금니의 중배엽 움직임을 방지하고 두 번째 어금니의 적절한 분화를 안내하는 동시에 입술 압력을 제거하고 수직 절개 개발을 촉진함으로써 전방 깊은 물린을 동시에 처리하는 것입니다. 이 장치는 각 참가자에 대해 맞춤 제작 될 것이며 12 개월 동안 착용되며 6 주마다 임상 및 방사선 학적 평가가 수행됩니다.

활성 비교기: 기존의 립 범퍼

이 그룹의 참가자는 표준 립 범퍼 어플라이언스를 받게됩니다. 표준 립 범퍼 어플라이언스는 일반적으로 가로 채기 치열 교정에 사용되어 아치가 낮은 아치 크라우지를 완화하고 입술 압력을 제거합니다. 이 어플라이언스에는 제 1 어금니의 중증 표류를 방지하거나 제 2 어금니의 분화 경로를 안내하는 메커니즘이 포함되어 있지 않습니다. 결과를 직접 비교할 수 있도록 실험 그룹과 동일한 시간 프레임 및 후속 일정에 사용됩니다.

장치: 기존의 립 범퍼

기존의 립 범퍼는 더 낮은 전방 밀집을 완화하고, 주변 근육 압력을 제거하며, 치과 용 아치 확장을 촉진하는 데 사용되는 차선교 치열 교정기구입니다. 원위 신발 구성 요소는 포함되지 않으므로 두 번째 어금니 분화에 대한 지침을 제공하지 않습니다. 이 장치는 또한 12 개월 동안 맞춤 제작 및 마모 될 예정이며, 치료 진행 상황을 평가하고 실험 장치와 결과를 비교하기 위해 6 주마다 예정된 모니터링이 예정되어 있습니다.

제 2 몰 분화 각도 및 위치의 방사선 학적 평가

방사선 분화 각도 측정 척도 (도)

목표 :

방사선 학적 측정을 사용하여 충격 또는 유리한 분화 패턴을 감지하는 2 차 영구 어금니의 분화 궤적 및 최종 위치에 대한 기기의 영향을 평가합니다.

• 측정 방법 : 두 번째 어금니의 장축과 안정적인 기준선 (예 : 교합 평면 또는 하악베이스) 사이의 각도를 측정하기위한 디지털 각도 분석 도구를 사용한 파노라마 방사선 사진.

• 스케일 범위 :

  • 최소값 : 0 ° (완벽한 수직 분화)
  • 최대 값 : ~ 90 ° (심하게 영향을 받거나 수평 위치)

• 해석:

  • 낮은 점수 (0 °에 가깝음)는 더 유리한 분화 위치와 수직 정렬을 나타냅니다.
  • 더 높은 점수 (90 °에 가깝음)는 결과가 악화되거나 비정상적인 각도를 나타냅니다.

표준화 된 파노라마 방사선 사진에서 관찰 된 하악 제 2 영구 어금니 (도 또는 밀리미터)의 각도 및 위치 변화

과바이트의 변화 (mm)

측정 방법 : 상악 중앙 위기의 절단 가장자리에서 후방 치아가 폐색 될 때 가장 큰 겹침 지점에서 반대 하악기의 절단 가장자리까지 연구 모델에서 측정.

스케일 범위 :

최소 값 : 0 mm (가장자리에서 가장자리 또는 개방형 물린)

최대 값 : 환자의 해부학에 따라 일반적으로 최대 6-8mm (깊은 물린)

해석:

치료 후 낮은 점수는 개선 (깊은 물린 감소)을 나타내며, 치료 후 더 나은 임상 결과 더 높은 점수를 나타냅니다. 심한 물린의 지속성 또는 악화를 암시하여 임상 결과가 악화되는 경우가 더 나쁜 임상 결과를 나타냅니다.

낮은 시대 성향 (IMPA- 시상 하악 평면 각도)

측정 방법 :

IMPA는 가장 두드러진 하악 중앙 위기의 장축과 하악 평면 (일반적으로 생식에서 멘턴으로 끌어 오는) 사이의 각도로 표준화 된 측면 두족 측정 방사선 사진에서 측정됩니다.

스케일 범위 :

최소 값 : ~ 80 ° (개정 된 하부 인치) 최대 값 : ~ 110 ° (고화 된 하부시기) (일반적인 정상 범위 : 90 ° ± 5 °)

해석:

더 낮은 점수 (예 : <85 °)는 낮은 틈새가 높은 점수 (예 :> 95 °)의 개정이 고유를 나타냅니다.

치열 교정 편안함과 공차를위한 시각적 아날로그 척도 (0-10 규모) 환자보고 된 편안함 및 기기 공차

환자는 지정된 간격 (1 주, 6 주, 3 개월 및 12 개월)에 자체보고 된 설문지를 완료합니다. 사용 된 스케일은 0에서 10까지의 시각적 아날로그 스케일 (VAS)입니다.

스케일 범위 :

최대 값 : 10 = 전혀 안락함 없음 / 어플라이언스는 매우 불편하고 참을 수없는 최소값 : 0 = 매우 편안한 / 기기는 완전히 견딜 수 있습니다.

해석:

낮은 점수는 기기에 대한 더 큰 안락함과 관용을 반영하여 더 나은 결과를 나타냅니다.

점수가 높을수록 불편 함, 적응 불량 또는 환자 규정 준수에 영향을 미치는 잠재적 합병증

치열 교정 기기 준수 평가 척도 (0-5 척도)

치열 교정 학자는 기기 마모, 청결 및 지시 준수에 따라 환자의 준수를 평가합니다. 점수는 표준화 된 6 점 척도를 사용하여 임상 관찰 및 환자 자체보고를 기반으로합니다.

스케일 범위 :

0 : 비준수 - 기기를 착용하지 않거나 치료를 거부하지 마십시오

1. 매우 열악한 규정 준수 - 기기 착용 <25%의 시간
2. 불량 준수 - 일관되지 않은 사용, 위생의 가시적 방치
3. 적당한 준수 - 기기 ~ 50-75%의 예상 시간을 착용합니다
4. 좋은 규정 준수 - 마모 또는 청소가 사소한 랩입니다
5. 우수한 준수 - 지시대로 기기를 착용하고 위생을 유지합니다

해석:

높은 점수 (4-5)는 더 나은 결과를 반영하여 치료에 대한 강한 준수와 치료 성공 가능성을 나타냅니다.

낮은 점수 (0-2)는 협력이 좋지 않음을 나타내며, 이는 치료 효과를 줄일 수 있습니다.

연조직 반응 심각도 척도 (사이트 당 0-3 점)

기기에 인접한 연조직을 평가하기 위해 임상 검사가 수행됩니다. 궤양, 홍반, 붓기 및 과형성과 같은 부작용은 표준화 된 4 점 심각도 척도를 사용하여 기록됩니다.

스케일 범위 :

0 : 반응 없음 - 건강한 조직

1. 경증 - 약간의 발적 또는 자극, 궤양 없음
2. 보통 - 눈에 띄는 염증, 작은 궤양 또는 불편 함
3. 중증 - 궤양, 붓기 또는 조직 과잉 성장 개입이 필요한 뚜렷한

해석:

낮은 점수 (0-1)는 좋은 기기 생체 적합성 및 환자 적응력이 높은 점수 (2-3)를 반영하는 더 나은 결과를 나타냅니다 (2-3)