노인들과의 정신 화에 기반을 둔 thepay
노인과의 정신 화 기반 치료 (MBT) : 해석 적 단일 사례 효능 설계 (HSCED) 시리즈
연구자들은 정신 화 기반 치료 (MBT)가 관계에서 어려움을 겪고있는 60 세 이상의 사람들에게 효과적인지 알아 내고 싶습니다. 이 연구는 MBT가 노인들이 더 나은 관계를 구축하고 자신에 대해 더 나은 느낌을주는 데 도움이되는지 이해하는 것을 목표로합니다. 현재 60 세 이상의 사람들과 MBT에 대한 연구는 없지만 영국 전역의 NHS Trusts는 그 효과에 대한 증거없이 MBT가 노인 인구에게 제공되고 있습니다. 이 시점에서 MBT가 어떻게 도움이 될 수 있는지에 대한 지식을 개발할뿐만 아니라,이 연구는 제공되는 치료 품질을 향상시키는 것을 목표로합니다.
MBT는 자신과 다른 사람들의 생각, 감정, 행동 및 신념을 이해하는 능력 인 정신 화를 목표로합니다. 현재의 연구에 따르면 수명 동안 변화를 정신 화하는 능력은 많은 요인에 의해 영향을받을 수 있으며, 그 중 일부는 후기 수명에만 해당됩니다. 예를 들어, 후반의 관계의 변화와 뇌의 생물학적 변화는 정신 화 시스템에 영향을 줄 수 있습니다.
수사관들은 또한 MBT가 후기에 어떤 효과가 있는지 이해하고 싶습니다. MBT가 치료를 위해 개발 된 BPD (Borderline Personality Disorder)의 진단은 최근까지 나이가 들면서 사라지는 것으로 가정했습니다. 그러나 증가하는 증거는 증상이 사라지지 않고 변한다는 것을 시사합니다.
이러한 미지의 사람들을 감안할 때,이 연구는 해석 적 단일 사례 효능 설계 (HSCED)를 사용할 것입니다. 최대 6 명의 참가자, 참가자를 아는 최대 6 명, MBT 개입을 제공하는 임상의가 모집됩니다. 설문지, 자체보고 및 치료 문서 형태의 데이터가 수집되며 모든 사람이 인터뷰를 할 것입니다. 각 참가자에 대해 데이터는 긍정적 인 (예, MBT가 효과적이었다) 사례를 모두 컴파일하는 데 사용되며 회의론자 (아니, MBT는 효과적이지 않음). 그런 다음 사례는 경험 별 한 서비스 사용자 전문가, 한 명의 MBT 전문가 및 다른 치료 방식의 전문가로 구성된 판결 패널로 검토됩니다. 각 사례에 대해 각 전문가는 긍정적이거나 회의적인 사례가 더 가능성이 높은지 결정합니다. 마지막으로, 결과는 합성되어 MBT의 효과에 대한 결론을 도출하는 데 사용됩니다.
HSCED는 개인의 심층적 인 데이터를 수집하고 사례 간의 비교를 용이하게하기 때문에 이론 구축에 적합합니다. 또한, 변화 인터뷰를 통한 참가자의 '풍부한 사례 기록'에 대한 참가자의 기여는 사람들이 자신의 치유에 적극적인 역할을하는 것으로 인식합니다.
연구 개요
상세 설명
연구 설계 연구에는 Derbyshire Healthcare NHS Foundation Trust 내의 노인 커뮤니티 정신 건강 팀 (CMHT) 내에서 MBT 그룹이 운영하는 MBT 그룹의 단일 센터 편의 샘플링 모집이 포함됩니다. MBT 중재 그룹은 약 12 개월 동안 설립되었으며 노인 CMHT 서비스 내에서 기존 추천 경로를 구성합니다. 이를 감안할 때,이 연구는 참가자가 치료 중재 (MBT)를받지 만 조사관은 참가자에게 특정 개입을 할당하지 않고 이미 설립 된 MBT 그룹의 참가자를 모집 할 수 있기 때문에 관찰 설계를 취합니다. 따라서 참가자가받을 MBT 개입은 '평소와 같이 치료'입니다.
이 연구는 심리 치료 중재에서 프로세스와 결과 사이의 인과 관계를 평가하기위한 해석 적 프레임 워크 인 해석 적 단일 사례 효능 설계 (HSCED)를 사용할 것입니다 (Elliott, 2001; Elliott, 2002). Wall et al. (2017)의 HSCED 적응 중 일부를 기반으로,이 연구는 4-6 명의 참가자 (드롭 아웃 속도에 따라 다름), 정보원 (참가자를 아는 사람들) 및 MBT 개입을 제공하는 4 명의 임상의를 모집합니다. 이것은 사례에 비해 비교할 수 있으며 효능 이론을 고려할 수있는 더 큰 증거를 제공 할 것입니다. 수집 된 데이터는 정량적 (설문지)과 질적 (자유 형식 설문지, 치료 문서 및 인터뷰)이 될 것입니다.
연구팀은 긍정적이고 회의적인 사례를 개발하고 검토하여 데이터의 공정한 프리젠 테이션을 보장 할 것입니다. 또한, HSCED 설계는 연구팀과 무관 한 판사로 구성된 판결 패널을 포함함으로써 편향을 제한한다. 한 판사는 MBT의 전문가가 될 것이며, 한 사람은 다른 치료 양식의 전문가가 될 것이며, 최종 판사는 첨부 어려움을 겪고있는 노인으로 식별하는 서비스 사용자가 될 것이며, MBT 개입 자격이있는 사람의 관점을 제공합니다. 각 참가자에 대해 각 전문가는 긍정적이거나 회의적인 사례가 더 가능성이 높은지 결정합니다. 마지막으로, 결과는 합성되어 MBT의 효과에 대한 결론을 도출하는 데 사용됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Derbyshire
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Derby, Derbyshire, 영국, DE22 3LZ
- Derbyshire Healthcare NHS Foundation Trust
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
Derbyshire Healthcare Foundation Trust 's (DHCFT's) 후반의 MBT 개입 중 하나에 등록한 사람들의 목적 편의 편의 샘플링을 통해 최대 6 명의 참가자가 모집됩니다. MBT 그룹 개입은 2 차 치료 외래 환자 환경에서 발생합니다.
참가자가 채용되면, 정보원으로 알려진 연구에 참여하기 위해 밀접한 관계가있는 사람을 초대하도록 요청받을 것입니다. 목적 편의 편의 샘플링을 통해 이러한 방식으로 최대 6 명의 정보원이 모집됩니다.
후기 수명 MBT 개입을 운영하는 최대 4 명의 임상의는 이미 그룹을 운영하는 사람들이 될 것이기 때문에 목적 편의 편의 샘플링을 통해 모집됩니다.
설명
포함 기준 :
참가자 - 사람들 :
- Derbyshire Healthcare NHS Foundation Trust의 후 Life MBT Group에 적합한 것으로 언급되고 평가되었습니다.
- 지속적 (즉, 1 년+) 및 광범위한 (즉, 즉 여러 관계) 관계의 어려움과 개입의 혜택을받을 수 있습니다.
- 60 세 이상
- 조치를 완료 할 수있는 능력이 있습니다
- 말하고 쓰여진 영어로 편안하게 의사 소통 할 수 있습니다
정보원 - 사람들 :
- 참가자가 식별합니다
- 18 세 이상입니다
- 참가자는 자신을 밀접한 관계를 맺고 있다고 생각합니다.
- 적절한 조치를 완료 할 수 있습니다
- 말하고 쓰여진 영어로 편안하게 의사 소통 할 수 있습니다
임상의 - 사람들 :
• 참가자와 MBT 개입을 전달/촉진하는 데 관여합니다.
제외 기준 :
참가자 - 사람들 :
- 다른 심리적 개입을 수행하고 있습니다
- 사전 동의를 할 수있는 능력이 없습니다. 용량은 역동적이기 때문에 임상의 판단에 따라 임상의와 독립적 인 결과 평가자에 의해 평가 될 것입니다. 인터뷰 중에 용량 부족이 식별되면, 임상 판단은 재조정에 따라 사용되며 정보는 개인의 임상 팀에 피지되거나 필요에 따라 에스컬레이션됩니다.
정보원 - 사람들 :
• 사전 동의를 할 수있는 능력이 없습니다. 용량은 역동적이므로 이는 임상 적 판단에 따라 독립적 인 결과 평가자에 의해 평가 될 것입니다. 인터뷰 중에 용량 부족이 확인되면 임상 판단이 재조정에 따라 사용되며 정보가 필요에 따라 확대됩니다.
임상의 - 사람들 :
• N/A
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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노인
Derbyshire Healthcare NHS Foundation Trust의 후기 Life MBT Group 자격이있는 60 세 이상의 사람들
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Derbyshire Healthcare NHS Foundation Trust의 Older Adult Community Mental Health Team의 서비스 내에서 평소와 같이 치료의 일부로 발생하는 그룹 MBT.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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일반 불안 장애 7- 항목 설문지 (GAD-7)
기간: 기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월.
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GAD-7은 지난 2 주 동안 경험되는 불안 증상 빈도와 관련된 7 가지 질문에 대한 자체보고 조치입니다.
반응은 0-3 범위의 리 커트 척도로 제공되며, 여기서 0 = '전혀', 3 = '거의 매일'이며, 점수가 높을수록 불안 증상의 심각성이 더 큽니다.
참가자에게 관리.
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기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월.
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개인 건강 설문지, 9- 항목 (PHQ-9)
기간: 기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월.
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PHQ-9는 지난 2 주 동안 경험 한 우울증 증상의 빈도와 관련된 9 개의 질문에 대한 자체 보고서입니다.
응답은 0-3 범위의 리 커트 척도로 제공되며, 여기서 0 = '전혀', 3 = '거의 매일'이며, 점수가 높을수록 우울증 증상의 심각성이 더 큽니다.
참가자에게 관리.
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기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월.
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삶의 질 회복 10 (Reqol-10)
기간: 기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월. Also administered weekly at the start of MBT sessions for the duration of the MBT intervention (6 months and 7 weeks).
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REQOL-10은 지난 주 동안의 삶의 질과 관련된 응답자의 생각, 감정 및 활동의 빈도와 관련된 10 가지 질문에 대한 자체보고 조치입니다.
응답은 0-4의 리 커트 척도로 주어지며, 여기서 0 = '시간 중지'및 4 = '대부분 또는 모든 시간'이며, 더 높은 척도 점수는 더 높은 삶의 질을 나타냅니다.
참가자에게 관리.
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기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월. Also administered weekly at the start of MBT sessions for the duration of the MBT intervention (6 months and 7 weeks).
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정신 상태 설문지에 대한 확실성 (CAMSQ)
기간: 기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월. 또한 MBT 중재 기간 (6 개월 및 7 주) 동안 MBT 세션 종료시 매주 관리됩니다.
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CAMSQ는 자신과 타인의 생각, 감정 및 행동에 대한 응답자의 해석을 탐구하는 20 가지 질문에 대한 자체보고 조치입니다.
응답은 0-6 범위의 리 커트 척도로 제공되며, 여기서 0 = 'Never', 6 = 'Always'입니다.
점수의 경우, 품목은 두 개의 하위 척도로 나뉘어져 있으며, 다른 사람에 대한 자아와 확실성에 대한 확실성.
다른 확인에 대한 자기 확인 및 중간 점수에 대한 높은 점수는 적응 적 정신 화를 반영하는 것으로 간주됩니다.
참가자에게 관리.
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기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월. 또한 MBT 중재 기간 (6 개월 및 7 주) 동안 MBT 세션 종료시 매주 관리됩니다.
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간단한 반사 기능 인터뷰 (BRFI; 적응)
기간: 기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월.
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간단한 반사 기능 인터뷰 (BRFI)는 성인 첨부 인터뷰 (AAI)를 기반으로 한 짧은 반면 표준 인터뷰로, 참가자들은 오랫동안 알고있는 사람과의 관계에 대해 반영하도록 요청받습니다.
이 적응 된 버전은 Rudden (2010)을 기반으로합니다.
'당신이 당신의 관계에 대해 보여주는 어렸을 때의 그 사람과의 특정 기억에 대해 말해 줄 수 있습니까?'를 포함하여 9 가지 질문이 있습니다. 그리고 '왜이 사람에 대해 이야기하기로 선택 했습니까?'.
참가자에게 관리.
응답은 반사 기능 척도를 사용하여 코딩하여 정신 화 수준을 확인합니다.
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기준선에서 관리, MBT 단계 (약 7 주)에 대한 소개 종료 및 이에 따라 6 개월.
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치료 설문지 (HAT)의 유용한 측면
기간: MBT 중재 기간 (6 개월 및 7 주) 동안 MBT 세션 종료시 매주 관리됩니다.
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이 모자는 치료 세션에서 도움이되고 방해하는 사건을 탐구하는 7 가지 질문에 대한 질적 자체 보고서입니다.
응답자들은이 세션에서 발생한 사건의 질문에 대한 질문에 대한 답변을 간략하게 작성해야합니다. 개인적으로 가장 도움이되었거나 중요하다고 생각하는 사람은?
'세션 에서이 행사가 어디에서 발생 했는가에 대해?' 그리고 '이 행사는 얼마나 오래 지속 되었습니까?'.
응답자들은 또한 1-9의 리 커트 척도를 사용하여 이벤트의 도움을 정량적으로 평가하도록 초대됩니다.
참가자 및 임상의에게 관리.
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MBT 중재 기간 (6 개월 및 7 주) 동안 MBT 세션 종료시 매주 관리됩니다.
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정신 화 기반 치료 (MBT) 준수 및 역량 척도
기간: MBT 중재 기간 (6 개월 및 7 주) 동안 MBT 세션 종료시 매주 관리됩니다.
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MBT 준수 및 역량 척도는 MBT 모델에 대한 충실도와 관련된 18 개의 항목의 자체보고 측정입니다.
등급은 0-7 범위의 리 커트 척도로 제공되며, 여기서 0 = '전혀 없음'및 7 = '광범위하게', 여기서 점수가 높을수록 MBT에 대한 충실도가 높습니다.
척도는 개입이 사용되었을 때의 개입이 없는지를 포함하여 빈도, 광범위성 및 중재의 질을 차지합니다.
임상의가 완성했습니다.
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MBT 중재 기간 (6 개월 및 7 주) 동안 MBT 세션 종료시 매주 관리됩니다.
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인터뷰 일정을 변경하십시오
기간: MBT 단계 (대략 7 주) 및 이에 이어 6 개월 이후에 관리됩니다.
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변경 인터뷰 일정은 Elliot (1996)와 Elliot (1999)에서 채택한 변화를 탐구하는 반 구조화 된 인터뷰 일정입니다.
'MBT 그룹은 지금까지 (지금까지) 어떻게 되었습니까?'를 포함하여 11 가지 질문이 있습니다. 그리고 '일반적으로, 당신은 이러한 다양한 변화에 대해 무엇을 귀속합니까?
다시 말해, 당신은 그들에게 무엇을 가져 왔을 것이라고 생각합니까?
그룹에있는 외부와 내부. '
참가자, 정보원 및 임상의에게 관리.
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MBT 단계 (대략 7 주) 및 이에 이어 6 개월 이후에 관리됩니다.
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MBT 문서
기간: MBT 단계 (대략 7 주) 및 이에 이어 6 개월 이후에 관리됩니다.
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MBT 기간 동안 참가자가 작성하거나 작성한 문서 또는 서류는 시간이 지남에 따라 변경 및/또는 정신 화와 관련된 주제를 분석합니다.
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MBT 단계 (대략 7 주) 및 이에 이어 6 개월 이후에 관리됩니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Thomas Schröder, PhD, University of Nottingham
- 수석 연구원: Heather Cogger-Ward, DClinPsy, University of Nottingham
- 연구 책임자: Helen Philpott, DClinPsy, Derbyshire Healthcare NHS Foundation Trust
- 연구 책임자: Laura Hayward, DClinPsy, Derbyshire Healthcare NHS Foundation Trust
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 24072
- 349077 (기타 식별자: IRAS Project ID)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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정신 화 기반 요법에 대한 임상 시험
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Masaryk UniversityMasaryk Memorial Cancer Institute모병
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