- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07233889
저인산혈증 치료를 위한 인산일수소나트륨 및 인산수소이나트륨 과립의 경장 보충
인산이수소나트륨 및 인산수소이나트륨 과립의 경장 보충 요법이 다양한 정도의 저인산혈증에 대한 효과성과 안전성을 평가하는 전향적 임상 연구
이 임상 시험의 목적은 경증, 중등도 및 중증 저인산혈증 환자를 대상으로 인산이수소나트륨 및 인산수소이나트륨 과립의 효능과 안전성을 평가하는 것입니다. 주요 연구 질문은 다음과 같습니다:
인산이수소나트륨 및 인산수소이나트륨 과립의 경장 보충이 참가자의 혈청 인 수치를 높이는가? 인산이수소나트륨 및 인산수소이나트륨 과립의 경장 보충이 위장관 합병증을 유발하는가? 저인산혈증 환자는 경구 또는 비위관을 통해 인산이수소나트륨 및 인산수소이나트륨 과립을 투여받아 경장 인 보충의 효능과 안전성을 관찰하게 됩니다.
참가자는 저인산혈증의 중증도에 따라 용량을 달리하여 최대 14일 동안 매일 인산이수소나트륨 및 인산수소이나트륨 과립을 복용합니다. 인 보충의 효과는 매일 혈액 채취를 통해 평가되며, 위장관 증상이 기록됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Yuan Yu, Ph.D., M.D.
- 전화번호: 86+13971256590
- 이메일: yuyuanwhuh@hust.edu.cn
연구 연락처 백업
- 이름: Zhuanyun Li, Ph.D., M.D.
- 전화번호: 86+15199108915
- 이메일: 2577008209@qq.com
연구 장소
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Hubei
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Wuhan, Hubei, 중국, 430000
- 모병
- Union Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology
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연락하다:
- Zhuanyun Li, Ph.D., M.D.
- 전화번호: 86+15199108915
- 이메일: 2577008209@qq.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 성별에 관계없이 18-80세(포함);
- 혈청 인산염 농도 <0.80 mmol/L이며 임상의가 인산염 보충이 필요하다고 판단하는 중환자실 입원 환자;
- 경장 영양을 공급받을 수 있으며 일일 경장 열량 섭취량 ≥10 kcal/kg/day;
- 대상자 또는 법적 보호자가 본 임상시험의 목적과 중요성을 완전히 이해하고 자발적으로 참여에 동의하며 서면 동의서를 제공하고 임상 연구 프로토콜을 엄격히 준수하며 연구를 완료할 의사가 있는 경우.
제외 기준:
- 임신 중이거나 수유 중인 여성;
- 급성 상부 위장관 출혈, 기계적 장폐색, 중증 급성 췌장염, 소화관 누공, 위장관 기능 장애, 복강 내 고혈압, 경장 영양 불내성 또는 지속적 위장 감압과 같은 경장 투여 금기증이 있는 환자;
- 중환자실 체류 기간이 96시간 미만으로 예상되는 경우;
- 시험 약물의 어떤 성분이나 유사한 화학 구조를 가진 약물에 알레르기가 있는 것으로 알려진 경우;
- 중증 신장 손상: 예상 사구체 여과율(eGFR) <30 mL/min/1.73m²;
- 임상적 개입이 필요한 갑상선 기능 항진증이 있는 대상자;
- 나트륨 제한이 필요한 대상자;
- 연구자가 포함에 부적합하다고 판단하는 기타 조건.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 경도 저인산혈증 그룹
경도 저인산혈증은 혈청 인 농도가 0.65-0.80 mmol/L인 경우로 정의됩니다.
경도 저인산혈증이 있는 대상자의 경우, 대상자의 실제 체중을 기준으로 인 보충 용량은 0.306 mmol/(kg·d)입니다.
치료 기간 동안, 혈청 인 농도를 측정하고 보충 효과를 평가하기 위해 매일 오전 5시부터 6시 사이에 정맥혈을 채취합니다.
연구자는 당일 혈청 인 농도를 기준으로 저인산혈증의 심각도를 판단하고 경도, 중등도 또는 중증 경우에 해당하는 인 보충 용량을 투여합니다.
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정보제공동의서(ICF)에 서명한 후, 적격 대상자는 스크리닝 기간 동안의 저인산혈증 중증도에 따라 계층화되었습니다: 경증 저인산혈증(0.65-0.80 mmol/L), 중등도 저인산혈증(0.32-0.64 mmol/L), 또는 중증 저인산혈증(<0.32 mmol/L). 등록 후, 대상자는 최대 14일 동안의 치료 기간에 진입했습니다. 모든 대상자는 실제 체중에 기반한 차별화된 인산염 보충 전략을 받았습니다: 경증 저인산혈증 대상자는 0.306 mmol/(kg·d)를 받았습니다; 중등도 저인산혈증 대상자는 0.612 mmol/(kg·d)를 받았습니다; 중증 저인산혈증 대상자는 0.816 mmol/(kg·d)를 받았습니다. 치료 기간 동안, 혈청 인 농도를 측정하고 보충 효과를 평가하기 위해 매일 오전 5시부터 6시 사이에 정맥혈을 채취했습니다. 일일 혈청 인 농도에 기반하여, 연구자는 저인산혈증의 중증도를 결정하고 해당 인산염 용량을 투여했습니다. |
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실험적: 중등도 저인산혈증 그룹
중등도 저인산혈증은 혈청 인 수치가 0.32-0.64 mmol/L인 경우로 정의됩니다.
중등도 저인산혈증 환자의 경우, 대상자의 실제 체중을 기준으로 인 보충 용량은 0.612 mmol/(kg·d)입니다.
치료 기간 동안, 혈청 인 수치를 측정하고 보충 효과를 평가하기 위해 매일 오전 5시부터 6시 사이에 정맥혈을 채취합니다.
연구자는 당일 혈청 인 수치를 기준으로 저인산혈증의 중증도를 결정하고 경증, 중등도, 중증 경우에 해당하는 인 보충 용량을 투여합니다.
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정보제공동의서(ICF)에 서명한 후, 적격 대상자는 스크리닝 기간 동안의 저인산혈증 중증도에 따라 계층화되었습니다: 경증 저인산혈증(0.65-0.80 mmol/L), 중등도 저인산혈증(0.32-0.64 mmol/L), 또는 중증 저인산혈증(<0.32 mmol/L). 등록 후, 대상자는 최대 14일 동안의 치료 기간에 진입했습니다. 모든 대상자는 실제 체중에 기반한 차별화된 인산염 보충 전략을 받았습니다: 경증 저인산혈증 대상자는 0.306 mmol/(kg·d)를 받았습니다; 중등도 저인산혈증 대상자는 0.612 mmol/(kg·d)를 받았습니다; 중증 저인산혈증 대상자는 0.816 mmol/(kg·d)를 받았습니다. 치료 기간 동안, 혈청 인 농도를 측정하고 보충 효과를 평가하기 위해 매일 오전 5시부터 6시 사이에 정맥혈을 채취했습니다. 일일 혈청 인 농도에 기반하여, 연구자는 저인산혈증의 중증도를 결정하고 해당 인산염 용량을 투여했습니다. |
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실험적: 중증 저인산혈증 그룹
심한 저인산혈증은 혈청 인산염 수치가 <0.32 mmol/L 미만인 경우로 정의됩니다.
심한 저인산혈증이 있는 환자의 경우, 대상자의 실제 체중을 기준으로 인산염 보충 용량은 0.816 mmol/(kg·일)입니다.
치료 중에는 혈청 인 농도를 측정하고 보충 효과를 평가하기 위해 매일 오전 5시부터 6시 사이에 정맥혈을 채취합니다.
연구자는 당일 혈청 인 농도를 기준으로 저인산혈증의 중증도를 판단하고 경증, 중등도 또는 중증 경우에 해당하는 인산염 보충 용량을 투여합니다.
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정보제공동의서(ICF)에 서명한 후, 적격 대상자는 스크리닝 기간 동안의 저인산혈증 중증도에 따라 계층화되었습니다: 경증 저인산혈증(0.65-0.80 mmol/L), 중등도 저인산혈증(0.32-0.64 mmol/L), 또는 중증 저인산혈증(<0.32 mmol/L). 등록 후, 대상자는 최대 14일 동안의 치료 기간에 진입했습니다. 모든 대상자는 실제 체중에 기반한 차별화된 인산염 보충 전략을 받았습니다: 경증 저인산혈증 대상자는 0.306 mmol/(kg·d)를 받았습니다; 중등도 저인산혈증 대상자는 0.612 mmol/(kg·d)를 받았습니다; 중증 저인산혈증 대상자는 0.816 mmol/(kg·d)를 받았습니다. 치료 기간 동안, 혈청 인 농도를 측정하고 보충 효과를 평가하기 위해 매일 오전 5시부터 6시 사이에 정맥혈을 채취했습니다. 일일 혈청 인 농도에 기반하여, 연구자는 저인산혈증의 중증도를 결정하고 해당 인산염 용량을 투여했습니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 기간 동안 장관 인 보충제를 투여받은 환자에서 목표 혈청 인 수치(≥0.80 mmol/L)를 달성한 비율
기간: 연구 등록 후 14일 이내
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연구 기간 중 장관 인산염 보충 요법을 받은 환자에서 목표 혈청 인산염 수치(≥0.80 mmol/L)에 도달한 비율입니다.
이 비율은 0%에서 100%까지 범위를 가지며, 값이 높을수록 장관 인산염 보충 요법의 치료 효과가 더 우수함을 나타냅니다.
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연구 등록 후 14일 이내
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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연구 기간 동안 환자에서 경장 인 보충제 1mmol 당 혈청 인 상승 정도
기간: 장내 인 보충 시작부터 인 치료 종료까지의 총 기간은 14일 미만입니다.
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연구 기간 동안 환자에서 경장 인 보충제 1 mmol 당 혈청 인 상승 폭.
혈청 인 상승 폭이 클수록 인 보충제의 치료 효과가 더 좋다는 것을 나타냅니다.
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장내 인 보충 시작부터 인 치료 종료까지의 총 기간은 14일 미만입니다.
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인 대체 요법 중 목표 혈청 인 농도 달성까지의 평균 시간
기간: 장내 인산염 보충 요법 시작부터 혈청 인산염 수치가 정상화되기까지의 총 기간은 14일 미만입니다.
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인 함량을 목표로 하는 혈청 인 농도에 도달하기까지의 평균 시간.
짧은 시간은 인 보충의 효능이 더 우수함을 나타냅니다.
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장내 인산염 보충 요법 시작부터 혈청 인산염 수치가 정상화되기까지의 총 기간은 14일 미만입니다.
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인 체내에 인 보충 치료 중 72시간 동안 혈중 인 농도 증가량이 0.1 mmol/L 미만인 환자의 비율
기간: 경장 인산염 보충 요법 시작부터 치료 종료까지, 72시간 내 혈청 인산염 수치 증가는 총 14일 미만의 기간 동안 발생합니다.
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인 공급 치료 중 72시간 동안 혈중 인 농도 증가가 0.1 mmol/L 미만인 환자의 비율입니다.
이 비율은 인 대체 치료의 효능을 반영하며, 비율이 높을수록 더 많은 환자에서 치료 반응이 좋지 않음을 나타냅니다.
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경장 인산염 보충 요법 시작부터 치료 종료까지, 72시간 내 혈청 인산염 수치 증가는 총 14일 미만의 기간 동안 발생합니다.
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장내 인 보충제에 대한 내성으로 인한 철회 비율
기간: 연구 기간 동안 최대 기간은 14일을 초과하지 않아야 합니다.
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장내 인 투여에 대한 불내성으로 인한 중도 탈락 비율.
낮은 중도 탈락률은 연구 대상군의 성공적인 선정을 나타냅니다.
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연구 기간 동안 최대 기간은 14일을 초과하지 않아야 합니다.
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부작용 발생률
기간: 연구의 전체 기간은 시작부터 완료까지 14일을 초과하지 않아야 합니다.
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부작용 발생률은 주로 설사, 복통, 메스꺼움 및 구토와 같은 불편 증상을 포함합니다.
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연구의 전체 기간은 시작부터 완료까지 14일을 초과하지 않아야 합니다.
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기준선 대비 APACHE II 및 SOFA 점수 변화
기간: 연구 시작 전 24시간 이내와 연구 종료 전 24시간 이내의 APACHE II 및 SOFA 점수
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기저선 대비 급성 생리 및 만성 건강 평가(APACHE II) 점수와 순차적 장기 부전 평가(SOFA) 점수의 변화.
APACHE II 점수는 0~71점 범위로, 점수가 높을수록 사망 위험이 큽니다.
SOFA 점수는 0~24점 범위로, 점수가 높을수록 더 심각한 장기 기능 장애를 반영하며 환자 상태가 더 위중함을 나타냅니다.
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연구 시작 전 24시간 이내와 연구 종료 전 24시간 이내의 APACHE II 및 SOFA 점수
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공동 작업자 및 조사자
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
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