매우 조산된 아동의 퇴원 후 Bobath 개념에 기반한 치료 프로그램의 효과

실험적: TreatBOB

다른: 보바스

이 그룹은 Bobath 임상 추론 프레임워크(BCRF)에 따라 Bobath 개념에 기반한 중재를 받게 됩니다. 이 접근법은 ICF 모델에 따라 신체 기능, 활동, 참여, 그리고 맥락적 요인 간의 동적 상호작용을 고려하는 전체론적, 시스템 과학적 관점을 채택합니다.

실험적: TreatNO-BOB

다른: 조기 개입

이 그룹은 운동 장애가 있는 아동을 위한 조기 개입 서비스에서 일반적으로 시행되는 표준 소아 물리치료를 받게 됩니다.
치료는 더욱 손상 기반에 초점을 맞춘 전통적인 접근법을 따를 것입니다

실험적: NoTreat-NO-BOB

다른: 일반 치료

이 그룹은 공공 보건 시스템에서 제공하는 표준 프로토콜 기반의 추적 관리를 의미하는 일반적인 치료를 받게 되며, 조기 중재 물리치료 서비스와는 관련이 없습니다.

대근육 운동 능력

유아의 조기 운동 발달 중 대동작 운동 능력을 평가하기 위해 연구자들은 앨버타 유아 운동 척도(AIMS)를 사용할 것입니다. 캐나다 연구자들이 개발한 이 도구는 출생부터 독립 보행을 달성할 때까지의 영아를 위해 설계된 관찰 평가입니다. 이 도구는 복와위, 앙와위, 앉기, 서기 네 가지 자세에서 중력에 대항하는 근육 조절과 전반적인 운동 수행을 검사하는 58개 항목을 포함합니다(de Albuquerque et al., 2015).

이 도구는 대동작 운동 발달에 대한 백분위 점수(0-100)를 제공하며, 점수가 높을수록 더 발전된 능력을 나타냅니다.

신경운동 발달

운동, 인지 및 언어 발달을 평가하기 위해 연구자들은 초기 발달 평가에 가장 널리 사용되는 도구 중 하나인 Bayley Scales of Infant and Toddler Development, Third Edition (Bayley-III)을 사용할 것입니다. 이 도구의 주요 목적은 발달 지연을 보일 수 있는 아동을 식별하고 적절한 중재 계획을 수립하는 데 안내하는 것입니다. Bayley-III는 1개월에서 42개월 사이의 아동의 인지, 언어, 운동, 사회-정서, 적응 및 행동 기술을 측정하는 6개의 하위 척도로 구성되어 있습니다 (de Albuquerque et al., 2018).

이 도구는 각 발달 영역에 대해 백분위 점수(0-100)를 제공하며, 높은 점수는 더 발전된 능력을 나타냅니다.

부모의 발달 경험

전반적인 발달 진행 상황을 평가하기 위해 연구자들은 Ages & Stages Questionnaires, Third Edition (ASQ-3)을 사용합니다. 이 부모용 평가 도구는 1개월부터 66개월까지의 아동을 의사소통, 대근육 운동, 소근육 운동, 문제 해결, 개인-사회적 기술 등 다섯 가지 영역에서 평가합니다. 각 설문지에는 연령별 문항이 포함되어 있어 보호자들이 간단한 관찰을 통해 자녀의 능력을 보고할 수 있습니다.

ASQ-3은 추가 관찰이나 평가가 필요한 아동을 식별하는 데 도움을 주며, 초기 발달 기능에 대한 실용적이고 신뢰할 수 있는 측정을 제공합니다.

이 도구는 각 발달 영역별로 점수(0-60점)를 제공하며, 점수가 높을수록 더 발달된 능력을 나타냅니다.