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위탁 보호 아동과의 발달적 상호작용 촉진

2026년 1월 27일 업데이트: Cornell University

가정 외 보호 환경 아동과의 목적적 상호작용 및 발달적 관계 구축을 통한 관계적 환경 풍요화

이 단일군 임상 시험의 첫 번째 목표는 발달 상호작용 워크숍 시리즈(DIWS)를 개발하는 것입니다. 두 번째 목표는 아동을 위한 주거 보호 서비스를 제공하는 기관에서 DIWS를 시행하여 그 수용성, 실행 가능성 및 유용성에 대해 알아보는 것입니다.

이 시험에서 답하고자 하는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • DIWS에 참여하는 것이 보호자가 자신의 보호 역할에서 발달 상호작용을 사용하는 데 더 능숙하고, 동기가 부여되며, 목적을 갖도록 도움이 되는가?
  • 보호자가 DIWS를 완료한 후 일상 활동 중에 보호자와 아동이 더 많은 발달 상호작용을 경험하는가?

보호 직원은 다음과 같은 활동을 수행합니다.

  • DIWS에 참석
  • DIWS 전 2-4주와 후 4-6주에 설문조사 완료
  • DIWS 전후에 전화 인터뷰 완료 (보호 직원의 일부)

보호를 받는 아동은 자신의 보호 직원이 DIWS에 참석하기 전 2-4주와 후 4-8주에 간단한 설문조사를 완료합니다.

연구 개요

상태

초대로 등록

상세 설명

미국 내 주거형 보호 시설(RC)에 거주하는 대부분의 아동들은 감정과 행동 조절에 심각한 어려움을 겪고 있으며, 이러한 아동들에 대한 치료 노력의 성공은 주로 보호자가 발달을 촉진하는 치료적 돌봄을 제공할 수 있는 역량에 달려 있습니다. RC에서 생활하는 동안, 공식 치료 시간 외의 중요한 시간에 이러한 아동들을 돌보는 성인들은 그들의 치료에서 핵심적인 역할을 수행합니다. 그러나 RC 보호자들은 자신들이 돌보는 아동들의 독특한 관계적 요구를 충족시키는 방법에 대해 거의 교육을 받지 못하며, 각 아동의 재활에서 자신의 치료적 역할에 대한 명확한 이해가 부족합니다. 또한, RC 및 기타 가정 외 보호 환경에서 보호자를 위한 가장 일반적으로 사용되는 훈련 프로그램들은 관계 기술에 특정 초점을 두지 않은 다양한 주제를 다루며, 실증적 근거를 가진 프로그램은 거의 없습니다. 궁극적으로, RC 서비스가 아동들의 재활을 최적화하고 발달적 트라우마의 장기적 후유증을 완화하기 위해서는, 보호자들이 일상적인 돌봄 루틴 동안 발달을 촉진하는 상호작용(DI)을 이끌어내는 기술을 개발할 기회를 제공하는 것이 필수적입니다. 그 목표를 위해, 연구자들은 두 가지 구체적인 목표를 제안합니다. 목표 #1: 보호자들이 특정 형태의 DI를 반복적으로 관찰하고 연습하며, 일상 돌봄 루틴 중 그 빈도를 증가시킬 기회를 창출할 수 있도록 하는 비디오 기반 발달적 상호작용 워크숍 시리즈(DIWS)를 제작합니다. DIWS는 보호자와 감독자를 함께 위한 두 번의 4시간 세션과 감독자를 위한 한 번의 2시간 및 한 번의 3시간 세션을 포함할 것입니다. 베타 버전은 한 주거형 보호 시설(RC) 기관에서 시행되고, 필요에 따라 수정된 후, 최소 두 개의 RC 기관에서 완전히 시행될 것입니다. 목표 #2: 2-4개의 RC 기관에서 혼합 방법론(직원 및 아동 설문조사, 직원 인터뷰, 민족지학)을 사용하여 DIWS를 평가하여 그 영향력, 수용 가능성, 실행 가능성에 대한 예비 증거를 문서화합니다. 연구자들은 DIWS가 (1) 보호자들이 자신의 돌봄 역할에서 DI를 이끌어내는 데 더 능숙하고 동기 부여되며 목적 의식적이 되도록 하고, (2) 보호자와 아동들이 일상적인 일상 활동 중 DI의 더 큰 보급률을 인지하도록 이끌 것이라고 기대합니다. 수용과 관련된 개인적, 조직적, 실행 관련 요인들도 확인될 것입니다. DIWS는 주거형 및 기타 가정 외 보호 환경에서 아동-성인 관계를 이해하고 향상시키기 위한 발달적 정보에 기반한 프레임워크를 제공할 것입니다. 혼합 방법론 평가 결과는 프로그램의 효능에 대한 향후 무작위 대조 시험(RCT)의 기초를 제공하고, 프로그램 개선에 정보를 제공하며, 더 넓은 확산을 촉진할 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

300

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New York
      • Ithaca, New York, 미국, 14853
        • Cornell University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준

  • 발달 상호작용 워크샵 시리즈에 참여하는 기관의 주거 보호 직원
  • 발달 상호작용 워크샵 시리즈에 참여하는 기관에 거주하는 8세 이상의 아동

제외 기준

• 발달 상호작용 워크샵 시리즈에 참여하는 기관에 거주하는 7세 이하의 아동

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 발달 상호작용 워크숍 시리즈

두 부분으로 구성된 발달적 상호작용 워크숍 시리즈는 가정 외 보호 환경에서 아동과 함께 일하는 성인과 이러한 성인을 감독하는 사람들을 위해 설계되었습니다. 이 시리즈의 1부와 2부는 각각 두 세션으로 구성됩니다: 직접 보호자와 그들의 감독자를 위한 한 세션, 그리고 감독자만을 위한 추가 세션. 워크숍 시리즈의 2부는 1부 이후 3-4주 후에 진행되어야 합니다.

이 워크숍의 초점은 보호자가 일상 생활에서의 평범하고 일상적인 순간을 활용하여 아동이 타인과 연결감을 느끼고, 유능하며 자율적이라고 느끼도록 돕는 발달적 상호작용을 창출하도록 지원하는 것입니다. 감독자 전용 세션은 직원들이 의도적으로 이러한 순간을 아동과 함께 창출할 수 있도록 지원하고 돕는 방법에 초점을 맞출 것입니다.

가정 외 보호 시설에서 생활하는 많은 아동들은 지속적인 외상, 독성 스트레스, 역경을 경험해 왔습니다. 이러한 경험들은 아동들의 감정과 행동을 조절하는 능력, 건강한 관계를 누리는 능력, 그리고 정상적인 발달 경로를 따라 성장하는 데 중대한 영향을 미쳤습니다. 이러한 아동들이 과거 경험으로부터 치유를 시작하고 보다 전형적인 발달 궤적을 재개할 수 있도록 돕기 위해서는 성인 보호자와의 반복적이고 발달을 풍요롭게 하는 상호작용이 필요합니다. 이를 위해서는 아동들의 새롭게 나타나는 발달적 요구를 충족시키고, 참여하고, 성장하며, 치유할 수 있는 내적 자원을 강화할 수 있는 빈번한 일상적 대인 교류에 참여할 의지와 능력을 가진 보호자들이 필요합니다. DIWS는 보호자들이 일상생활의 평범한 순간들을 활용하여 아동과의 발달적 상호작용을 창출하도록 돕기 위해 설계되었습니다. 이러한 상호작용은 아동이 타인과 연결되고, 유능하며, 자율적이라고 느끼도록 돕습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
발달 상호작용 워크숍 시리즈 참석 전부터 최종 워크숍 후 4주까지의 지난 주 동안 간병 실천 빈도의 변화
기간: 초기 워크숍 2주 전부터 직원 설문조사 완료 시점부터 마지막 워크숍 4주 후까지. 워크숍의 두 부분은 3-4주 간격으로 진행됩니다.
이 직원 실천 자가 보고 측정은 주거 아동 돌봄 환경을 위해 앨라배마 양육 질문지의 참여 하위 척도(Shelton, Frick, & Wootton, 1996, Journal of Clinical Child Psychology, 253:317-329)에서 적응되었습니다. 13개 항목 각각의 7점 응답 척도는 0=전혀 그렇지 않음에서 6=매우 자주까지 범위를 가지며, 0=전혀 그렇지 않음에서 78=매우 자주까지의 총점을 산출합니다. 더 높은 점수는 더 긍정적인 실천을 나타냅니다.
초기 워크숍 2주 전부터 직원 설문조사 완료 시점부터 마지막 워크숍 4주 후까지. 워크숍의 두 부분은 3-4주 간격으로 진행됩니다.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
개발적 상호작용 워크숍 시리즈 참석 전부터 최종 워크숍 4주 후까지 현재 개발적 상호작용 증가 목표에 대한 헌신도의 변화
기간: 초기 워크숍 2주 전에 시작된 직원 설문조사 완료부터 최종 워크숍 4주 후까지. 워크숍의 두 부분은 3-4주 간격으로 진행됩니다.
이 자기 보고식 척도 목표 몰입은 현재 프로그램 목표에 맞게 목표 몰입 척도(Klein, H. J., Wesson, M. J., Hollenbeck, J. R., Wright, P. M., & DeShon, R. P. (2001). Organizational Behavior and Human Decision Processes, 85(1), 32-55.)에서 수정되었습니다. 응답자가 네 가지 항목에 대한 동의 정도를 평가하는 5점 응답 척도는 0=전혀 그렇지 않다에서 4=완전히 그렇다까지로, 점수 범위는 0에서 16점이며, 높은 점수는 높은 몰입도를 나타냅니다.
초기 워크숍 2주 전에 시작된 직원 설문조사 완료부터 최종 워크숍 4주 후까지. 워크숍의 두 부분은 3-4주 간격으로 진행됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Deborah Sellers, PhD, Cornell University

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 1월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 12월 11일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 12일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 1월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 1월 27일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 141953
  • R01HD109329 (미국 NIH 보조금/계약)

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

DIWS는 아동을 위한 주거 치료를 제공하는 2-3개 기관에서 완료될 것입니다. 기관에서 Developmental Interaction Workshop Series를 시행하기 위한 약속의 규모를 고려할 때, 참여 기관의 익명성을 완전히 보장하는 것은 불가능합니다. 따라서, 특히 데이터의 적절한 사용에 중요한 정보(직원 대 감독자, 아동의 연령 및 성별)가 포함된 경우 참가자 데이터에서 개인을 식별할 가능성이 높아집니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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심리적 외상에 대한 임상 시험

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