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Faciliter les interactions développementales avec les enfants en placement hors domicile

27 janvier 2026 mis à jour par: Cornell University

Enrichir les environnements relationnels en utilisant des interactions intentionnelles et en construisant des relations développementales avec les enfants en placement hors du domicile familial

Le premier objectif de cet essai clinique à bras unique est de développer la série d'ateliers sur les interactions développementales (DIWS). Le second objectif est d'évaluer l'acceptabilité, la faisabilité et l'utilité du DIWS en le mettant en œuvre dans des agences fournissant des soins résidentiels aux enfants.

Les principales questions auxquelles il répond sont

  • Participer au DIWS aide-t-il les aidants à devenir plus compétents, motivés et déterminés à utiliser des interactions développementales dans leur rôle d'aidant ?
  • Les aidants et les enfants observent-ils davantage d'interactions développementales durant leurs activités quotidiennes habituelles après que les aidants aient terminé le DIWS ?

Le personnel soignant devra

  • Assister au DIWS
  • Remplir des enquêtes 2 à 4 semaines avant et 4 à 6 semaines après le DIWS
  • Effectuer des entretiens téléphoniques avant et après le DIWS (un sous-ensemble du personnel soignant)

Les enfants pris en charge rempliront de brèves enquêtes 2 à 4 semaines avant et 4 à 8 semaines après que leur personnel soignant ait assisté au DIWS.

Aperçu de l'étude

Statut

Inscription sur invitation

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La plupart des enfants américains vivant en établissement de placement résidentiel (RC) présentent des troubles débilitants dans la régulation des émotions et du comportement, et le succès des efforts de traitement pour ces enfants dépend principalement de la capacité des aidants à fournir des soins enrichissants sur le plan développemental et thérapeutique. Lorsqu'ils vivent en RC, les adultes qui s'occupent de ces enfants pendant les heures critiques en dehors de la thérapie formelle jouent un rôle central dans leur traitement. Pourtant, les aidants en RC reçoivent peu d'éducation sur la manière de répondre aux besoins relationnels uniques des enfants qu'ils servent et manquent d'une compréhension claire de leur propre rôle thérapeutique dans la réadaptation de chaque enfant. De plus, les programmes de formation les plus couramment utilisés pour les aidants en RC, ainsi que dans d'autres contextes de prise en charge hors domicile, couvrent un éventail éclectique de sujets sans se concentrer spécifiquement sur les compétences relationnelles, et peu d'entre eux bénéficient d'un soutien empirique. En fin de compte, pour que les services de RC optimisent la réadaptation des enfants et atténuent les séquelles à long terme des traumatismes développementaux, il est impératif de fournir aux aidants des opportunités de développer des compétences pour susciter des interactions enrichissantes sur le plan développemental (DIs) pendant leurs routines de soins ordinaires. Dans cet objectif, les chercheurs proposent deux objectifs spécifiques. Objectif n°1 : Produire une série d'ateliers d'interaction développementale (DIWS) basée sur la vidéo qui permet aux aidants d'observer et de pratiquer à plusieurs reprises des formes spécifiques de DI et de créer des opportunités pour augmenter leur fréquence pendant les routines de soins quotidiens. Le DIWS comprendra deux sessions de 4 heures pour les aidants et les superviseurs ensemble, ainsi qu'une session de 2 heures et une session de 3 heures pour les superviseurs. Une version bêta sera mise en œuvre dans un établissement de placement résidentiel (RC), révisée si nécessaire, puis entièrement mise en œuvre dans au moins deux établissements de RC. Objectif n°2 : Évaluer le DIWS en utilisant des méthodes mixtes (enquêtes auprès du personnel et des enfants, entretiens avec le personnel et ethnographie) dans 2 à 4 établissements de RC pour documenter des preuves préliminaires de son impact, de son acceptabilité et de sa faisabilité. Les chercheurs s'attendent à ce que le DIWS conduise (1) les aidants à devenir plus capables, motivés et intentionnels dans leur rôle de soignant pour susciter des DIs, et (2) les aidants et les enfants à percevoir une plus grande prévalence de DIs pendant les activités quotidiennes de routine. Les facteurs individuels, organisationnels et liés à la mise en œuvre associés à l'adoption seront également identifiés. Le DIWS fournira un cadre éclairé par le développement pour comprendre et améliorer les relations enfant-adulte dans les établissements de placement résidentiel et autres contextes de prise en charge hors domicile. Les résultats de l'évaluation par méthodes mixtes fourniront la base pour de futurs essais contrôlés randomisés (RCT) sur l'efficacité du programme, informeront les améliorations du programme et faciliteront sa diffusion plus large.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • New York
      • Ithaca, New York, États-Unis, 14853
        • Cornell University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion

  • Personnel soignant résidentiel dans les agences participant à la série d'ateliers sur les interactions développementales
  • Enfants de 8 ans ou plus vivant dans les agences participant à la série d'ateliers sur les interactions développementales

Critères d'exclusion

• Enfants de 7 ans ou moins vivant dans les agences participant à la série d'ateliers sur les interactions développementales

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Série d'Ateliers d'Interaction Développementale

La série d'ateliers en deux parties sur les interactions développementales est conçue pour les adultes qui travaillent avec des enfants dans des structures d'accueil hors du domicile familial et pour les personnes qui supervisent ces adultes. La partie 1 et la partie 2 de cette série comprennent chacune deux sessions : une session pour les aidants directs et leurs superviseurs, et une session supplémentaire réservée aux superviseurs uniquement. La partie 2 de la série d'ateliers doit avoir lieu 3 à 4 semaines après la partie 1.

L'objectif de ces ateliers est d'aider les aidants à tirer parti des moments quotidiens et ordinaires de la vie pour créer des interactions développementales avec les enfants qui aident l'enfant à se sentir connecté aux autres, compétent et autonome. Les sessions réservées aux superviseurs se concentreront sur les façons dont ils peuvent soutenir et aider leur personnel à créer intentionnellement ces moments avec les enfants.
Comportemental: La Série d'Ateliers d'Interaction Développementale (DIWS)
De nombreux enfants vivant en dehors du foyer familial ont subi des traumatismes persistants, un stress toxique et des difficultés. Ces expériences ont eu un impact significatif sur la capacité des enfants à réguler leurs sentiments et leurs comportements, à profiter de relations saines et à se développer selon des trajectoires typiques. Pour aider ces enfants à commencer à guérir de leurs expériences passées et à reprendre une trajectoire de développement plus typique, ils ont besoin d'interactions enrichissantes et répétitives sur le plan développemental avec des adultes qui s'occupent d'eux. Cela nécessite des personnes qui s'occupent d'eux, ayant la volonté et la capacité de s'engager dans des échanges interpersonnels fréquents et quotidiens avec les enfants, qui répondent à leurs besoins développementaux émergents et renforcent leurs ressources internes pour s'engager, grandir et guérir. Le DIWS est conçu pour aider les personnes qui s'occupent des enfants à tirer parti des moments quotidiens et ordinaires de la vie pour créer des interactions développementales avec les enfants, qui aident l'enfant à se sentir connecté aux autres, capable et autonome.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évolution de la fréquence des pratiques de soins au cours de la semaine passée, depuis avant la participation à la Série d'Ateliers d'Interaction Développementale jusqu'à 4 semaines après le dernier atelier
Délai: De la fin de l'enquête auprès du personnel 2 semaines avant l'atelier initial jusqu'à 4 semaines après l'atelier final. Les deux parties de l'atelier sont dispensées à 3-4 semaines d'intervalle.
Cette mesure d'auto-évaluation des pratiques du personnel est adaptée au contexte de la protection de l'enfance résidentielle à partir de la sous-échelle d'Implication du Questionnaire de Parentalité de l'Alabama (Shelton, Frick, & Wootton, 1996, Journal of Clinical Child Psychology, 253:317-329). L'échelle de réponse en 7 points pour chacun des 13 items va de 0=pas du tout à 6=très souvent, produisant des scores globaux allant de 0=pas du tout à 78=très souvent sur tous les items, les nombres plus élevés indiquant des pratiques plus positives.
De la fin de l'enquête auprès du personnel 2 semaines avant l'atelier initial jusqu'à 4 semaines après l'atelier final. Les deux parties de l'atelier sont dispensées à 3-4 semaines d'intervalle.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évolution de l'engagement envers l'objectif d'augmenter les interactions développementales actuellement, de avant la participation à la Série d'Ateliers sur l'Interaction Développementale à 4 semaines après le dernier atelier
Délai: De la fin de l'enquête auprès du personnel 2 semaines avant l'atelier initial jusqu'à 4 semaines après l'atelier final. Les deux parties de l'atelier sont dispensées à 3-4 semaines d'intervalle.
Cette mesure d'auto-évaluation de l'engagement envers l'objectif est adaptée pour l'objectif du programme actuel à partir de l'échelle d'engagement envers l'objectif (Klein, H. J., Wesson, M. J., Hollenbeck, J. R., Wright, P. M., & DeShon, R. P. (2001). Organizational Behavior and Human Decision Processes, 85(1), 32-55. L'échelle de réponse à 5 points sur laquelle les répondants évaluent leur accord avec les quatre items va de 0 = Pas du tout à 4 = Complètement, produisant des scores allant de 0 à 16, les nombres plus élevés indiquant un engagement plus élevé.
De la fin de l'enquête auprès du personnel 2 semaines avant l'atelier initial jusqu'à 4 semaines après l'atelier final. Les deux parties de l'atelier sont dispensées à 3-4 semaines d'intervalle.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Cornell University

Collaborateurs

Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Deborah Sellers, PhD, Cornell University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 décembre 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 décembre 2025

Première publication (Réel)

15 décembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2026

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 141953
  • R01HD109329 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Le DIWS sera complété dans 2 à 3 agences proposant des traitements résidentiels pour enfants.
Étant donné l'ampleur de l'engagement nécessaire pour mettre en œuvre la série d'ateliers d'interaction développementale dans une agence, il n'est pas possible de garantir totalement le masquage des agences participantes.
Ainsi, le risque d'identification des individus dans les données des participants est accru, particulièrement si des informations (personnel contre superviseur, âge et sexe de l'enfant) essentielles à l'utilisation correcte des données sont incluses.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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