Обеспечение развивающего взаимодействия с детьми в условиях замещающего ухода

Большинство детей в США, проживающих в учреждениях интернатного типа (УИТ), имеют серьезные нарушения в регуляции эмоций и поведения, и успех лечебных мероприятий для этих детей зависит в основном от способности опекунов обеспечивать развивающее, терапевтическое попечение. Взрослые, которые заботятся о детях в УИТ в критические часы вне формальной терапии, играют центральную роль в их лечении. Однако опекуны в УИТ получают мало образования о том, как удовлетворять уникальные потребности в отношениях детей, которых они обслуживают, и не имеют четкого понимания своей собственной терапевтической роли в реабилитации каждого ребенка. Кроме того, наиболее часто используемые программы обучения для опекунов в УИТ, а также в других условиях внесемейного попечения, охватывают эклектичный набор тем без специального акцента на навыки построения отношений, и лишь немногие из них имеют эмпирическую поддержку. В конечном счете, для того чтобы услуги УИТ могли оптимизировать реабилитацию детей и смягчить долгосрочные последствия травмы развития, крайне важно предоставить опекунам возможности развивать навыки для стимулирования развивающих взаимодействий (РВ) в ходе их обычных процедур ухода. Для достижения этой цели исследователи предлагают две конкретные цели. Цель №1: Создать серию видео-семинаров по развивающему взаимодействию (ССРВ), которая позволит опекунам многократно наблюдать и практиковать конкретные формы РВ и создавать возможности для увеличения их частоты в ходе ежедневных процедур ухода. ССРВ будет включать два 4-часовых занятия для опекунов и руководителей вместе, а также одно 2-часовое и одно 3-часовое занятие для руководителей. Бета-версия будет внедрена в одном агентстве УИТ, при необходимости доработана, а затем полностью внедрена как минимум в двух агентствах УИТ. Цель №2: Оценить ССРВ с использованием смешанных методов (опросы сотрудников и детей, интервью с сотрудниками и этнография) в 2-4 агентствах УИТ для документирования предварительных доказательств ее влияния, приемлемости и осуществимости. Исследователи ожидают, что ССРВ приведет к тому, что (1) опекуны станут более способными, мотивированными и целенаправленными в стимулировании РВ в своей роли попечителей, и (2) опекуны и дети будут воспринимать большую распространенность РВ в ходе рутинных ежедневных занятий. Также будут выявлены индивидуальные, организационные и связанные с внедрением факторы, влияющие на усвоение. ССРВ предоставит основанную на развитии основу для понимания и улучшения отношений между взрослым и ребенком в условиях интернатного и другого внесемейного попечения. Результаты оценки смешанными методами послужат основой для будущих РКИ эффективности программы, информируют об улучшениях программы и облегчат ее более широкое распространение.