엘리트 청소년 럭비 선수들의 부상 발생률, 심각도 및 부담 (RUBYS)

RUBYS 연구는 RCT(Rugby Club Toulonnais) 협회의 유소년 럭비 선수들을 대상으로 두 개의 연속적인 경기 시즌(2024-2025 및 2025-2026) 동안 수행되는 관찰적 폐쇄 코호트 연구입니다. 이 연구는 툴롱 대도시 지역에서 구조화된 이중 프로젝트(학교 및 스포츠)에 등록된 청소년들의 럭비 관련 부상 역학에 초점을 맞추고 있습니다.

약 13세에서 18세 사이의 젊은 선수들(남녀)은 U14 카테고리 이상의 RCT 협회에 등록되어 적응된 학교 시간표와 정기적인 감독 훈련 세션의 혜택을 받습니다. 이 운동선수들은 주 연구자의 책임 하에 툴롱-라 세느 쉬르 메르 중앙병원(CHITS)의 스포츠 의학 및 외상학과(UMTS)에 의해 의학적으로 모니터링됩니다. 의료 상담이 필요한 모든 부상은 각 선수의 임상 정보, 노출 데이터 및 추적 관찰을 중앙 집중화하는 Askamon 소프트웨어에 일상적으로 기록됩니다.

이 연구는 일반적인 치료를 변경하지 않으며 표준 부상 관리에 필요한 것 이상의 추가 의료 절차를 도입하지 않습니다. 부상이 발생하면 선수는 일반적인 관행에 따라 평가 및 치료됩니다(클럽 의사, 주치의 또는 응급 서비스, 필요한 경우 전문가 의뢰 및 영상 촬영 또는 수술 사용). 부상 유형, 해부학적 위치, 상황, 럭비 활동 중단 일수에 대한 정보는 일상적인 임상 문서 및 스포츠 기록(경기 기록지, 훈련 출석 등록부)의 일부로 기록된 후 Askamon에 입력됩니다. 이 프로토콜의 틀 안에서는 특정 중재, 무작위 배정 또는 추가 생물학적 샘플링이 계획되어 있지 않습니다.

연구 목적을 위해 Askamon의 가명화된 추출이 수행되며, 2024년 8월 1일부터 2026년 6월 30일 사이에 의료 상담이 필요한 최소 한 건의 부상을 가진 모든 선수가 포함됩니다. 각 부상 사건은 관찰로 간주되며, 동일한 선수의 다중 부상은 별도로 분석됩니다. 데이터 세트에는 인구통계학적 변수(연령, 성별), 가능한 경우 관련 병력, 상세한 부상 특성(진단, 병변 유형, 관련 신체 부위) 및 완전한 경기 복귀까지의 시간 손실 일수로 표현된 중증도가 포함됩니다. 부상은 기존 문헌과의 비교 가능성을 보장하기 위해 국제 럭비 합의 정의(World Rugby/International Rugby Board [IRB])에 따라 분류됩니다.

럭비 참여와 관련된 비의학적 변수도 추출됩니다: 포지션(포워드 또는 백스), 경기 카테고리, 발생 상황(경기 대 훈련), 경기 상황 또는 훈련 드릴, 재발, 경기장 표면(자연 또는 합성), 경기 유형, 장소, 시즌 기간, 환경 조건(온도, 날씨), 장비(신발 상태) 및 가능한 경우 인지된 피로도. 이러한 맥락적 요인은 잠재적으로 수정 가능한 위험 요소와 고위험 상황을 탐색하는 데 사용됩니다. 노출 분모(선수-시간)는 RCT 협회가 제공한 훈련 및 경기 일정, 출석 기록 및 경기 데이터로부터 추정됩니다.

주요 분석은 전체적으로 그리고 성별, 연령 카테고리, 포지션 및 상황(훈련 대 경기)별로 계층화하여 노출 1000선수-시간당 부상 수로 표현되는 부상 발생률을 계산하는 것으로 구성됩니다. 2차 분석은 유형, 해부학적 부위 및 중증도 카테고리별 부상 분포를 설명하고, 전체 부상 부담에 대한 다양한 메커니즘과 상황의 상대적 기여도를 평가합니다. 시간 손실 부상은 럭비 활동 완전 중단 일수를 기준으로 사전 정의된 중증도 등급으로 분류되어 선수와 팀 성과에 가장 큰 영향을 미치는 부상을 식별할 수 있게 합니다.

방법론적 관점에서 이 연구는 주로 기술적이며, 특정 중재를 검증하기보다는 적격 인구 전체에서 발생률과 중증도의 정확한 추정치를 제공하는 것을 목표로 합니다. 모든 적격 선수가 포함되므로 사전 표본 크기 계산이 공식적으로 필요하지 않습니다. 발생률 추정치(95% 신뢰 구간)의 정밀도는 수집된 실제 부상 수와 노출 시간에 따라 사후 평가됩니다. 적절한 경우, 다변량 모델을 사용하여 부상 발생과 잠재적 위험 요소(예: 포지션, 연령 카테고리, 경기 대 훈련, 경기장 표면) 간의 연관성을 탐색할 수 있으나, 데이터의 관찰적 성격과 인과 관계 추론에 관한 한계를 인정합니다.

참가자와 법적 보호자는 연구 목표, 사용된 데이터의 성격, 가명화 절차 및 권리(접근, 정정, 반대 및 철회)를 설명하는 서면 정보 안내문을 통해 알립니다. 포함을 위해서는 부모 또는 법적 보호자의 비반대가 필요합니다. 철회하는 경우 해당 선수와 관련된 모든 데이터는 연구 데이터 세트에서 영구적으로 삭제됩니다. 선수, 가족 또는 직원에게 추가 부담이나 제약이 부과되지 않습니다.

데이터는 분석 전에 가명화되며, 식별 키는 CHITS의 스포츠 의학 및 외상학과(UMTS)에 안전하게 보관되고 통계학자에게 제공되지 않습니다. 데이터 세트는 개인 데이터 보호에 관한 적용 가능한 규정을 준수하여 안전한 기관 서버에 저장됩니다. 데이터는 제한된 기간(마지막 출판 후 최대 2년, 또는 출판이 없는 경우 데이터 수집 종료 후 3년) 동안 보관된 후 임상 연구 보관에 관한 국가 규정에 따라 15년 동안 보관됩니다. 결과는 과학적 출판물과 발표를 통해 공유되며, 예방 전략을 알리고 재활 경로를 개선하며 유소년 인구에서 더 안전한 럭비 실천에 기여하는 것을 목표로 합니다.