CU SOM의 웰빙을 위한 ThriveCircles
CU SOM의 임상의 및 과학자 웰빙을 위한 ThriveCircles 구현
연구 개요
상세 설명
ThriveCircle 연구는 콜로라도 대학교 의과대학(CU SOM) 교수진의 웰빙 향상을 목적으로 설계된 체계적이면서도 자체 주도적인 소규모 그룹 프로그램을 평가하기 위한 실용적 하이브리드 타입 1 효과성-이행성 프로젝트입니다. 이 계획은 이전 동료 지원 개입들—가장 두드러지게 COMPASS 모델—의 핵심 요소들을 확장성, 교수 역할 간 유연성, 그리고 제도적 문화에의 지속 가능한 통합을 최적화한 형식으로 적용합니다.
연구 목적과 근거 임상의 및 과학자의 번아웃은 전국적으로 계속 증가하고 있으며, 그 영향은 개인의 고통을 넘어 인력 불안정성, 증가된 이직 의도, 그리고 환자 안전 위험으로 확장됩니다. 기존 증거는 관계적, 공동체 구축 개입이 정서적 소진과 비인격화를 줄이고 전문적 성취감을 높일 수 있는 잠재력을 강조합니다. 그러나 대부분의 선행 연구는 2024년 이전에 자원 집약적 주도 형식으로 수행되었거나, 소속감, 자기 가치 평가, 또는 가면 증후군과 같은 광범위한 결과를 검토하지 않았습니다.
ThriveCircle은 사회적 연결, 성찰적 대화, 그리고 동료적 지원을 강조하는 현대적, 저자원, 동료 주도 모델을 평가함으로써 이러한 격차를 해소하고자 합니다. 이 프로그램은 참여 장벽을 낮추고 신뢰와 참여를 촉진함으로써 선행 연구에서 추가적 이점을 입증한 공동 식사(함께 식사하기)를 통합합니다.
개입 모델 ThriveCircle은 6개월에 걸쳐 진행되는 6회의 체계적 소규모 그룹 세션으로 구성됩니다. 그룹은 약 8-10명의 교수진으로 구성되며, 기본 오리엔테이션과 표준화된 안내서를 받은 참가자가 자체 주도합니다. 교육 과정은 업무의 의미, 전문적 정체성, 동료적 연결, 그리고 공유된 도전에 중점을 두며, 과학자 및 특정 전문 문화를 위한 선택적 적용이 가능합니다. 세션은 대면으로 진행되며 접근성과 사교성을 지원하기 위해 공동 식사를 포함합니다.
이 개입은 "가벼운 접촉" 방식으로, 최소한의 외부 주도가 필요하며 다양한 학술 단위 간 이식 가능하도록 설계되었습니다. 연구는 모든 참가자가 프로그램을 경험하면서 조기 노출 대 지연 노출의 비교 분석을 가능하게 하는 대기 명단 교차 구조를 포함합니다.
연구 구조와 흐름 참가자는 기초선, 중간점, 그리고 종점에서 웰빙, 관계적 요인, 그리고 번아웃 및 전문적 성취감과 관련된 기타 구성 요소의 변화를 평가하기 위한 설문조사를 완료합니다. 개입 기간 동안 그룹은 핵심 요소에 대한 충실도와 적합성 향상을 위해 이루어진 모든 적용을 문서화하는 출석 기록과 간단한 세션 점검을 유지합니다.
질적 구성 요소—주도자 보고 및 참가자 인터뷰의 목적적 표본 포함—는 작용 메커니즘, 맥락적 영향, 참여의 장벽과 촉진제, 그리고 장기적 지속에 대한 관점에 대한 통찰력을 제공합니다.
이 설계는 개인 수준과 그룹 수준 프로세스를 모두 인정합니다. 참가자는 그룹 내에 중첩되며, 분석은 부서, 교수 역할, 그리고 경력 단계 간의 군집화와 이질성을 고려합니다.
이행 평가 효과성 평가를 보완하기 위해, 이 연구는 RE-AIM 프레임워크의 원칙을 사용한 체계적 이행 평가를 통합합니다.
질적 및 혼합 방법 구성 요소 질적 전략에는 원 내 생활 경험, 인지된 이점, 개선 제안, 그리고 그룹 역학을 형성하는 맥락적 요인을 탐구하기 위해 설계된 주도자 및 선정된 참가자와의 반구조화 인터뷰가 포함됩니다. 프로그램 중 이루어진 적용, 팀 응집 요소, 인지된 심리적 안전, 그리고 전문적 의미에 대한 성찰이 중심 주제 영역으로 작용합니다. 분석은 반복적 코딩, 삼각측량, 그리고 양적 결과와의 통합을 사용하여 설명적 이해를 강화합니다.
개입 환경과 지원 구조 이 연구는 CU SOM의 광범위한 웰빙 전략 내에 위치합니다. 주도자는 오리엔테이션, 세션 자료, 일정 자원, 그리고 행정 지원을 받습니다. 식사 비용 상환과 적당한 주도자 인센티브는 실행 가능성을 지원합니다. 토론 안내서, 충실도 체크리스트, 일정 템플릿, 상환 업무 흐름, 그리고 적용 기록을 포함한 턴키 툴킷은 표준화되면서도 유연한 이행을 지원합니다.
연구 직원은 지속적인 의사소통을 제공하고, 물류 문제를 해결하며, 정기적 점검을 통해 충실도를 모니터링합니다. 그룹이 대체로 자율적이지만, 이 인프라는 일관성을 촉진하고 핵심 프로그램 구성 요소의 준수를 보장합니다.
데이터 처리와 기밀성 관행 데이터 수집은 권한 있는 연구 인원의 접근이 제한된 안전한 암호화 제도적 플랫폼을 사용합니다. 식별자는 응답 데이터와 별도로 저장되며, 참가자 기밀성은 설문조사와 그룹 설정 모두에서 강조됩니다. 임상 기록이나 건강 정보는 수집되지 않습니다. 제도적 웰빙 계획의 일환으로, 참여를 기존 격년 교수진 웰빙 설문조사 데이터 세트와 연결하기 위해 코딩된 식별자가 외부 설문조사 업체와 공유될 수 있습니다; 비식별화된 데이터만 연구자에게 반환됩니다.
안전 고려사항 이 개입은 비임상적이며 위험이 낮습니다. 세션은 성찰적 대화를 포함하며, 이는 때때로 불편함이나 정서적 반응을 유발할 수 있습니다. 주도자는 고통을 인식하고 참가자를 적절한 제도적 자원으로 안내하도록 훈련받습니다. 불리한 사건—비록 가능성은 낮지만—은 제도적 기준에 따라 문서화되며, 예상치 못한 문제는 신속히 보고됩니다.
참가자는 동의를 철회하거나 그룹 참여를 언제든지 중단할 수 있습니다. 그룹 수준 문제(예: 지속적 갈등)는 재구조화 또는 드물게 원의 중단을 초래할 수 있으며, 적절할 때 연구 목적을 위한 지속적 추적 관찰이 이루어집니다.
전체적 중요성 ThriveCircle 연구는 학술 의료 센터 교수진의 번아웃 해결을 위한 동료 주도 접근법에 대한 엄격하고 현대적인 증거에 기여하는 것을 목표로 합니다. 효과성 테스트와 이행 평가를 결합함으로써, 이 프로젝트는 건강 과학 환경에서 웰빙, 소속감, 그리고 유지를 촉진하기 위한 확장 가능하고 지속 가능한 전략에 정보를 제공할 것입니다. 연구 결과는 또한 기관이 개인 수준 개입에만 의존하기보다 관계적 및 공동체 기반 접근법을 통해 임상의와 과학자를 어떻게 지원할 수 있는지에 대한 국가적 논의에 기여할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Colorado
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Aurora, Colorado, 미국, 80045
- University of Colorado
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수석 연구원:
- Liselotte (Lotte) Dyrbye, MD MHPE
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연락하다:
- Liselotte (Lotte) Dyrbye, MD MHPE
- 전화번호: 303-724-4982
- 이메일: liselotte.dyrbye@cuanschutz.edu
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연락하다:
- Anneliese Elmer, MS
- 이메일: anneliese.elmer@cuanschutz.edu
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- CU SOM 소속 교수진 또는 교직원(유급 및 무급 교수진 모두 포함)
- 0.5 이상의 전일제 환산(FTE) 임용
- 만 18세 이상
- 정보에 입각한 동의서를 제공할 의사와 능력이 있음
- ThriveCircle 그룹 세션(대면, 공동 식사 포함)에 참여할 의사가 있음
- 영어로 의사소통 가능(연구 자료 및 세션은 영어로 진행됨)
제외 기준:
• 0.5 미만 FTE 임용 교수진
- CU SOM 소속이 아님
- 만 18세 미만
- 정보에 입각한 동의서를 제공할 수 없거나 제공할 의사가 없음
- 대면 그룹 세션에 참여 불가(예: 지리적 거리 또는 일정 충돌로 인해)
- 현재 다른 웰빙/직무 만족도 개입 프로그램에 참여 중
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 즉각적인 성장 서클
즉시 소그룹 토론에 참여하세요
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The ThriveCircle intervention consists of peer-led small-group sessions designed to strengthen connection, reflection, and well-being among faculty. Groups of 6-8 participants meet in person six times over six months to engage in structured conversations about meaning in work, shared challenges, professional identity, and resilience, using a standardized discussion guide. Sessions include shared meals to promote community and engagement. Each group is self-facilitated by a faculty participant who receives brief training and a turnkey toolkit that includes facilitation guides, scheduling resources, fidelity checklists, and adaptation logs. |
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간섭 없음: 대조군 (지연 개입)
대기자 통제 집단
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Maslach Burnout Inventory
기간: From enrollment to the end of the intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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Maslach Burnout Inventory - Human Services Survey for Medical Personnel (MBI-HSS MP) is a 22-item survey that covers 3 areas: Emotional Exhaustion (EE, range 0-54, higher score greater EE), Depersonalization (DP, range 0 - 30, higher score greater DP), and low sense of Personal Accomplishment (PA, range 0 -48, higher score greater PA).
Each subscale includes multiple questions with frequency rating choices of Never, A few times a year or less, Once a month or less, A few times a month, Once a week, A few times a week, or Every day.
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From enrollment to the end of the intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Patient Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS) Short Form v2.0 Social Isolation 4a scale
기간: From enrollment to the end of the intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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The PROMIS (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Social Isolation Short Form v2.0 - 4a is a 4-item patient-reported outcome measure designed to assess perceptions of being excluded, detached, unknown, or disconnected from others (i.e., subjective social isolation).
It is part of the NIH-supported PROMIS instrument bank for social health.
Raw score range: 4 (least frequent isolation) to 20 (most frequent isolation).
Scores are typically converted to a PROMIS T-score (standardized metric with mean = 50, SD = 10 in the U.S. general population) for interpretation in research and clinical contexts.
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From enrollment to the end of the intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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Belonging (Investigator developed)
기간: From enrollment to end of intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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Adapted from the belonging assessment used in Hunderfund et al., Sense of Belonging Among Medical Students, Residents, and Fellows: Associations with Burnout, Recruitment Retention, and Learning Environment (Acad Med, 2025).
Two items capturing participants' self-reported sense of belonging within key institutional contexts (e.g., program/school and organization).
The items are selected from the larger belonging assessment utilized in the referenced study to reflect core aspects of perceived inclusion, acceptance, and connectedness within the training and work environment.
Ordinal Likert-type response options (e.g., 1 = Strongly disagree to 5 = Strongly agree); consistent with common belonging measures and the broader literature on belonging items.
Higher scores indicate a stronger sense of belonging.
Belonging has been shown to correlate with burnout outcomes, recruitment/retention indicators, and modifiable learning environment factors in medical learners.
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From enrollment to end of intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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Stanford Professional Fulfillment Index
기간: Fulfillment subscale: from enrollment to end of intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months. Work exhaustion and interpersonal disengagement subscales: collected at 12 months.
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Stanford Professional Fulfillment Index (PFI) - a validated, 16-item self-report instrument designed to measure professional fulfillment (positive aspects of work) and burnout (work exhaustion and interpersonal disengagement) among physicians and other healthcare professionals.
It has been widely used in well-being research and shown to be sensitive to change attributable to interventions impacting professional well-being.Professional Fulfillment (PF): 6 items assessing intrinsic positive reward from work (e.g., meaningfulness, satisfaction, sense of contribution).
Work Exhaustion (WE): 4 items measuring symptoms analogous to emotional exhaustion.
Interpersonal Disengagement (ID): 6 items assessing withdrawal from work relationships.Each item uses a 5-point Likert response scale (e.g., "not at all true" to "completely true" for PF items; "not at all" to "extremely" for WE and ID items).
Items are scored 0-4.
Scale scores are computed as the average of item scores within each subscale,
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Fulfillment subscale: from enrollment to end of intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months. Work exhaustion and interpersonal disengagement subscales: collected at 12 months.
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Stanford Self-Valuation Scale
기간: From enrollment to end of intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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The scale comprises 4 items, each reflecting core aspects of self-valuation including prioritization of personal well-being, learning from errors, and balancing self-care with work demands.
Respondents rate each item on a 5-point Likert scale.Higher total scores indicate greater self-valuation-suggesting that participants are more likely to prioritize their own well-being, respond to challenges with growth orientation, and engage in adaptive self-care behaviors.
Self-valuation has been shown to be associated with burnout and sleep-related impairment in physicians, with each point increase in self-valuation linked to significantly lower burnout scores, highlighting its potential importance as an outcome and mediator in well-being interventions.
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From enrollment to end of intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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4-item version of the Clance Imposter Phenomenon Scale
기간: Enrollment to post intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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This abbreviated 4-item version of the Clance Impostor Phenomenon Scale was used in published research on physicians, derived from the full 20-item CIPS by selecting four items with high factor loadings relevant to impostor experiences.
Participants rate 4 self-report statements capturing core impostor feelings (e.g., not internalizing success, fearing exposure as a fraud).
Each item is rated on a 5-point Likert scale.
Higher scores indicate greater intensity of impostor phenomenon experiences (more frequent self-doubt and fear of being found incompetent).
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Enrollment to post intervention at 6 months and follow-up at 9 months and 12 months.
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Self-Reported Intent to leave
기간: Collected at enrollment and 12 months
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This outcome is assessed via a single self-report survey item developed for this study to capture an individual's perceived likelihood of leaving employment with the University of Colorado School of Medicine (CU SOM) within the next two years.
The item is designed to serve as a pragmatic indicator of turnover intention, a commonly reported correlate of well-being, job satisfaction, and organizational climate in healthcare workforce research.Higher scores indicate a greater self-reported likelihood of leaving CU SOM within the next two years (i.e., stronger turnover intention).
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Collected at enrollment and 12 months
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
기본 완료 (추정된)
연구 완료 (추정된)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- 262344
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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