COPD의 염증과 산화 스트레스
2026년 2월 23일 업데이트: Esra Yazar
만성폐쇄성폐질환(COPD)에서 폐재활치료가 염증 및 산화스트레스에 미치는 영향
만성폐쇄성폐질환(COPD)은 지속적인 기류 제한, 만성 염증 및 증가된 산화 스트레스를 특징으로 하여 전 세계적으로 이환율과 사망률의 주요 원인입니다. 최적의 약물 치료에도 불구하고 많은 환자가 지속적인 증상, 감소된 운동 능력 및 빈번한 악화를 경험합니다. 폐재활(PR)은 COPD 환자의 증상, 기능적 능력, 삶의 질 및 생존율을 향상시키는 근거 기반의 비약물적 중재입니다. 그러나 염증 및 산화 스트레스 경로에 대한 생물학적 효과는 아직 충분히 규명되지 않았습니다.
이 연구는 안정된 COPD 환자에서 폐재활이 전신 염증 및 산화 스트레스에 미치는 영향을 평가하는 것을 목표로 합니다. 표준화된 폐재활 프로그램 전후에 염증성 사이토카인(IL-6, TNF-α)과 기도 상피 손상에 반응하여 방출되는 상피 경보 분자 IL-33의 혈청 수치, 그리고 항산화 방어의 주요 조절자인 NRF-2 유전자 및/또는 단백질 발현을 측정할 것입니다. 이러한 바이오마커의 변화를 평가함으로써 이 연구는 폐재활이 증상 개선과 기능적 결과를 넘어 질병 수정 효과를 발휘하는지 여부를 규명하고자 합니다.
연구 결과는 폐재활의 생물학적 메커니즘에 대한 새로운 통찰력을 제공하고, COPD의 포괄적 관리에서 표적적이고 비용 효율적인 중재로서의 역할을 뒷받침할 것으로 기대됩니다.
연구 개요
연구 유형
관찰
등록 (추정된)
27
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Kadikoy
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Istanbul, Kadikoy, 터키 (Türkiye), 34730
- Istanbul Medeniyet University
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
샘플링 방법
비확률 샘플
연구 인구
만성 폐쇄성 폐질환(COPD)으로 진단된 40세에서 80세 사이의 환자로서, GOLD 기준(FEV₁/FVC < 70% 및 FEV₁ < 70% 예측치)에 따라 정의된 안정형 환자이며, 과거 흡연자로서 최소 10갑년의 흡연력을 가지고 있으며, 본 기관의 폐재활 프로그램에 의뢰된 환자가 연속적으로 본 연구에 등록될 것입니다.
설명
포함 기준:
- 안정성 만성폐쇄성폐질환(COPD) 진단을 받은 40-80세 성인
- GOLD 기준에 따른 기류 제한 정의(FEV₁/FVC < 70% 및 예측 FEV₁ < 70%)
- 최소 10팩년의 흡연력이 있는 과거 흡연자
- 등록 시 임상적으로 안정된 질환
- 폐재활 프로그램 참여 능력 및 의지
- 서면 동의서 제공
제외 기준:
- 현재 흡연자
- 과거 6주 이내 급성 COPD 악화 또는 호흡기 감염 병력
- 기타 만성 폐질환 존재(예: 기관지확장증, 간질성폐질환, 천식)
- 활성 악성종양
- 최근 급성 심근경색 또는 악성 부정맥을 포함한 중증 또는 조절되지 않는 심혈관 질환
- 객관적 기능 평가 또는 운동 훈련 참여를 방해하는 신경학적, 정형외과적 또는 정신과적 상태
- 과거 4주 이내 항산화제 또는 비타민 보충제 사용
- 심장병 전문의에 의해 운동 기반 재활 프로그램 참여가 의학적으로 적절하지 않다고 판단된 경우
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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COPD 환자에서 폐 재활 후 염증 및 산화 스트레스 생체표지자의 변화
기간: 기준선(폐 재활 전) 및 폐 재활 8주 후
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주요 결과 측정치는 안정된 COPD 환자에서 폐 재활 프로그램 후 염증 및 산화 스트레스 생체표지자의 혈청 수준 변화입니다.
IL-6, TNF-α, IL-33의 혈청 농도와 NRF-2 유전자 및/또는 단백질 발현이 중재 전후에 측정되어 폐 재활이 전신 염증과 산화 스트레스에 미치는 생물학적 효과를 평가할 것입니다.
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기준선(폐 재활 전) 및 폐 재활 8주 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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폐 재활 후 염증 및 산화 스트레스 바이오마커 변화와 임상적·기능적 결과 간의 연관성
기간: 기준선(폐 재활 치료 전) 및 8주간의 폐 재활 치료 후
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2차 평가 지표는 안정성 만성폐쇄성폐질환 환자에서 폐재활 후 염증 및 산화 스트레스 생체표지자의 수준 및 변화와 임상적, 기능적 매개변수의 변화 간의 관계입니다.
혈청 IL-6, TNF-α, IL-33 및 NRF-2 관련 매개변수의 변화는 재활 후 호흡곤란 심각도, 운동 능력 및 건강 관련 삶의 질 측정치의 변화와 상관관계를 보일 것입니다.
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기준선(폐 재활 치료 전) 및 8주간의 폐 재활 치료 후
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공동 작업자 및 조사자
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스폰서
간행물 및 유용한 링크
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일반 간행물
- Troosters T, Janssens W, Demeyer H, Rabinovich RA. Pulmonary rehabilitation and physical interventions. Eur Respir Rev. 2023 Jun 7;32(168):220222. doi: 10.1183/16000617.0222-2022. Print 2023 Jun 30.
- Joppa P, Petrasova D, Stancak B, Dorkova Z, Tkacova R. Oxidative stress in patients with COPD and pulmonary hypertension. Wien Klin Wochenschr. 2007;119(13-14):428-34. doi: 10.1007/s00508-007-0819-y.
- Celli BR, Anzueto A, Singh D, Hanania NA, Fabbri L, Martinez FJ, Soler X, Djandji M, Jacob-Nara JA, Rowe PJ, Deniz Y, Radwan A. The Emerging Role of Alarmin-Targeting Biologics in the Treatment of Patients With COPD. Chest. 2025 May;167(5):1346-1355. doi: 10.1016/j.chest.2024.09.049. Epub 2024 Dec 2.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST.
- Mosher CL, Nanna MG, Jawitz OK, Raman V, Farrow NE, Aleem S, Casaburi R, MacIntyre NR, Palmer SM, Myers ER. Cost-effectiveness of Pulmonary Rehabilitation Among US Adults With Chronic Obstructive Pulmonary Disease. JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2218189. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.18189.
- Pehlivan E, Yazar E, Balci A, Kilic L. Comparison of Compliance Rates and Treatment Efficiency in Home-Based with Hospital-Based Pulmonary Rehabilitation in COPD. Turk Thorac J. 2019 Jul 1;20(3):192-197. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2019.18060. Print 2019 Jul.
- Pehlivan E, Yazar E, Balci A, Turan D, Demirkol B, Cetinkaya E. A comparative study of the effectiveness of hospital-based versus home-based pulmonary rehabilitation in candidates for bronchoscopic lung volume reduction. Heart Lung. 2020 Nov-Dec;49(6):959-964. doi: 10.1016/j.hrtlng.2020.06.011. Epub 2020 Jul 21.
- Ozmen I, Yildirim E, Ozturk M, Ocakli B, Yildiz R, Aydin R, Karakis M, Yilmaz O, Aksoy E. Pulmonary Rehabilitation Reduces Emergency Admission and Hospitalization Rates of Patients with Chronic Respiratory Diseases. Turk Thorac J. 2018 Sep 13;19(4):170-175. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2018.17089. Print 2018 Oct.
- Pinho RA, Chiesa D, Mezzomo KM, Andrades ME, Bonatto F, Gelain D, Dal Pizzol F, Knorst MM, Moreira JC. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease patients submitted to a rehabilitation program. Respir Med. 2007 Aug;101(8):1830-5. doi: 10.1016/j.rmed.2007.02.004. Epub 2007 Mar 26.
- Mercken EM, Hageman GJ, Schols AM, Akkermans MA, Bast A, Wouters EF. Rehabilitation decreases exercise-induced oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Oct 15;172(8):994-1001. doi: 10.1164/rccm.200411-1580OC. Epub 2005 Jul 22.
- Beykumul A, Ersoy Y, Gulbas G, Neselioglu S. Can Blood Biomarkers Be Used to Assess Oxidative Stress in COPD Patients After Pulmonary Rehabilitation. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023 Oct 5;18:2179-2186. doi: 10.2147/COPD.S400415. eCollection 2023.
- Zhao X, Zhang Q, Zheng R. The interplay between oxidative stress and autophagy in chronic obstructive pulmonary disease. Front Physiol. 2022 Sep 26;13:1004275. doi: 10.3389/fphys.2022.1004275. eCollection 2022.
- Cazzola M, Page CP, Wedzicha JA, Celli BR, Anzueto A, Matera MG. Use of thiols and implications for the use of inhaled corticosteroids in the presence of oxidative stress in COPD. Respir Res. 2023 Jul 31;24(1):194. doi: 10.1186/s12931-023-02500-8.
- Miklos Z, Horvath I. The Role of Oxidative Stress and Antioxidants in Cardiovascular Comorbidities in COPD. Antioxidants (Basel). 2023 May 31;12(6):1196. doi: 10.3390/antiox12061196.
- Stockley JA, Walton GM, Lord JM, Sapey E. Aberrant neutrophil functions in stable chronic obstructive pulmonary disease: the neutrophil as an immunotherapeutic target. Int Immunopharmacol. 2013 Dec;17(4):1211-7. doi: 10.1016/j.intimp.2013.05.035. Epub 2013 Aug 27.
- Zinellu E, Zinellu A, Fois AG, Pau MC, Scano V, Piras B, Carru C, Pirina P. Oxidative Stress Biomarkers in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2021 Apr 29;10(5):710. doi: 10.3390/antiox10050710.
- Domej W, Oettl K, Renner W. Oxidative stress and free radicals in COPD--implications and relevance for treatment. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014 Oct 17;9:1207-24. doi: 10.2147/COPD.S51226. eCollection 2014.
- Barnes PJ. Oxidative Stress in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Antioxidants (Basel). 2022 May 13;11(5):965. doi: 10.3390/antiox11050965.
- Katerji M, Filippova M, Duerksen-Hughes P. Approaches and Methods to Measure Oxidative Stress in Clinical Samples: Research Applications in the Cancer Field. Oxid Med Cell Longev. 2019 Mar 12;2019:1279250. doi: 10.1155/2019/1279250. eCollection 2019.
- Noguera A, Batle S, Miralles C, Iglesias J, Busquets X, MacNee W, Agusti AG. Enhanced neutrophil response in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2001 Jun;56(6):432-7. doi: 10.1136/thorax.56.6.432.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2026년 1월 6일
기본 완료 (추정된)
2026년 5월 1일
연구 완료 (추정된)
2026년 5월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2026년 1월 21일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 1월 21일
처음 게시됨 (실제)
2026년 1월 29일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 2월 25일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 2월 23일
마지막으로 확인됨
2026년 2월 1일
추가 정보
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