- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07376161
Zapalenie i stres oksydacyjny w POChP
Wpływ rehabilitacji płucnej na stan zapalny i stres oksydacyjny w POChP
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest główną przyczyną zachorowalności i śmiertelności na całym świecie, charakteryzującą się utrzymującym się ograniczeniem przepływu powietrza, przewlekłym stanem zapalnym oraz zwiększonym stresem oksydacyjnym. Pomimo optymalnego leczenia farmakologicznego wielu pacjentów nadal doświadcza objawów, zmniejszonej wydolności wysiłkowej oraz częstych zaostrzeń. Rehabilitacja pulmonologiczna (PR) jest opartą na dowodach naukowych, niefarmakologiczną interwencją, która poprawia objawy, zdolności funkcjonalne, jakość życia i przeżywalność pacjentów z POChP; jednak jej biologiczne efekty na szlaki zapalne i stresu oksydacyjnego pozostają niewystarczająco zdefiniowane.
To badanie ma na celu ocenę wpływu rehabilitacji pulmonologicznej na ogólnoustrojowy stan zapalny i stres oksydacyjny u pacjentów ze stabilną POChP. Poziomy surowicy prozapalnych cytokin (IL-6, TNF-α) oraz alarminy nabłonkowej IL-33, która jest uwalniana w odpowiedzi na uszkodzenie nabłonka dróg oddechowych, a także ekspresja genu i/lub białka NRF-2 jako kluczowego regulatora obrony antyoksydacyjnej, będą mierzone przed i po standaryzowanym programie rehabilitacji pulmonologicznej. Oceniając zmiany w tych biomarkerach, to badanie stara się ustalić, czy rehabilitacja pulmonologiczna wywiera modyfikujące chorobę efekty wykraczające poza poprawę objawową i wyniki funkcjonalne.
Oczekuje się, że wyniki dostarczą nowych informacji na temat biologicznych mechanizmów rehabilitacji pulmonologicznej i będą wspierać jej rolę jako ukierunkowanej, opłacalnej interwencji w kompleksowym leczeniu POChP.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kadikoy
-
Istanbul, Kadikoy, Turcja (Türkiye), 34730
- Istanbul Medeniyet University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Dorośli w wieku 40-80 lat z rozpoznaniem stabilnej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP)
- Ograniczenie przepływu powietrza zdefiniowane zgodnie z kryteriami GOLD (FEV₁/FVC < 70% i FEV₁ < 70% przewidywanej wartości)
- Byli palacze z historią palenia co najmniej 10 paczkolat
- Klinicznie stabilna choroba w momencie rekrutacji
- Zdolność i gotowość do uczestnictwa w programie rehabilitacji płucnej
- Dostarczenie pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Aktualni palacze
- Historia zaostrzenia POChP lub infekcji dróg oddechowych w ciągu ostatnich 6 tygodni
- Obecność innych przewlekłych chorób płuc (np. rozstrzenie oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, astma)
- Aktywna choroba nowotworowa
- Często lub niekontrolowana choroba układu krążenia, w tym niedawny ostry zawał mięśnia sercowego lub złośliwe zaburzenia rytmu serca
- Schorzenia neurologiczne, ortopedyczne lub psychiatryczne uniemożliwiające obiektywną ocenę funkcjonalną lub uczestnictwo w treningu ćwiczeń
- Stosowanie suplementów antyoksydacyjnych lub witaminowych w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Decyzja kardiologa, że uczestnictwo w opartym na ćwiczeniach programie rehabilitacji nie jest medycznie wskazane
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźników stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego po rehabilitacji pulmonologicznej u pacjentów z POChP
Ramy czasowe: Stan wyjściowy (przed rehabilitacją pulmonologiczną) i po 8 tygodniach rehabilitacji pulmonologicznej
|
Głównym punktem końcowym jest zmiana poziomu biomarkerów stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego w surowicy po programie rehabilitacji płuc u pacjentów ze stabilną POChP.
Stężenia w surowicy IL-6, TNF-α oraz IL-33, a także ekspresja genu i/lub białka NRF-2, będą mierzone przed i po interwencji w celu oceny biologicznych efektów rehabilitacji płuc na ogólnoustrojowy stan zapalny i stres oksydacyjny.
|
Stan wyjściowy (przed rehabilitacją pulmonologiczną) i po 8 tygodniach rehabilitacji pulmonologicznej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Związek między zmianami biomarkerów stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego a wynikami klinicznymi i funkcjonalnymi po rehabilitacji płucnej
Ramy czasowe: Linia bazowa (przed rehabilitacją pulmonologiczną) i po 8 tygodniach rehabilitacji pulmonologicznej
|
Drugorzędowym miernikiem skuteczności jest zależność między poziomami i zmianami biomarkerów stanu zapalnego i stresu oksydacyjnego a zmianami parametrów klinicznych i funkcjonalnych po rehabilitacji płucnej u pacjentów ze stabilną POChP.
Zmiany w surowicy parametrów IL-6, TNF-α, IL-33 i związanych z NRF-2 będą korelowane ze zmianami po rehabilitacji w zakresie nasilenia duszności, wydolności wysiłkowej i miar jakości życia związanej ze zdrowiem.
|
Linia bazowa (przed rehabilitacją pulmonologiczną) i po 8 tygodniach rehabilitacji pulmonologicznej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Troosters T, Janssens W, Demeyer H, Rabinovich RA. Pulmonary rehabilitation and physical interventions. Eur Respir Rev. 2023 Jun 7;32(168):220222. doi: 10.1183/16000617.0222-2022. Print 2023 Jun 30.
- Joppa P, Petrasova D, Stancak B, Dorkova Z, Tkacova R. Oxidative stress in patients with COPD and pulmonary hypertension. Wien Klin Wochenschr. 2007;119(13-14):428-34. doi: 10.1007/s00508-007-0819-y.
- Celli BR, Anzueto A, Singh D, Hanania NA, Fabbri L, Martinez FJ, Soler X, Djandji M, Jacob-Nara JA, Rowe PJ, Deniz Y, Radwan A. The Emerging Role of Alarmin-Targeting Biologics in the Treatment of Patients With COPD. Chest. 2025 May;167(5):1346-1355. doi: 10.1016/j.chest.2024.09.049. Epub 2024 Dec 2.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST.
- Mosher CL, Nanna MG, Jawitz OK, Raman V, Farrow NE, Aleem S, Casaburi R, MacIntyre NR, Palmer SM, Myers ER. Cost-effectiveness of Pulmonary Rehabilitation Among US Adults With Chronic Obstructive Pulmonary Disease. JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2218189. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.18189.
- Pehlivan E, Yazar E, Balci A, Kilic L. Comparison of Compliance Rates and Treatment Efficiency in Home-Based with Hospital-Based Pulmonary Rehabilitation in COPD. Turk Thorac J. 2019 Jul 1;20(3):192-197. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2019.18060. Print 2019 Jul.
- Pehlivan E, Yazar E, Balci A, Turan D, Demirkol B, Cetinkaya E. A comparative study of the effectiveness of hospital-based versus home-based pulmonary rehabilitation in candidates for bronchoscopic lung volume reduction. Heart Lung. 2020 Nov-Dec;49(6):959-964. doi: 10.1016/j.hrtlng.2020.06.011. Epub 2020 Jul 21.
- Ozmen I, Yildirim E, Ozturk M, Ocakli B, Yildiz R, Aydin R, Karakis M, Yilmaz O, Aksoy E. Pulmonary Rehabilitation Reduces Emergency Admission and Hospitalization Rates of Patients with Chronic Respiratory Diseases. Turk Thorac J. 2018 Sep 13;19(4):170-175. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2018.17089. Print 2018 Oct.
- Pinho RA, Chiesa D, Mezzomo KM, Andrades ME, Bonatto F, Gelain D, Dal Pizzol F, Knorst MM, Moreira JC. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease patients submitted to a rehabilitation program. Respir Med. 2007 Aug;101(8):1830-5. doi: 10.1016/j.rmed.2007.02.004. Epub 2007 Mar 26.
- Mercken EM, Hageman GJ, Schols AM, Akkermans MA, Bast A, Wouters EF. Rehabilitation decreases exercise-induced oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Oct 15;172(8):994-1001. doi: 10.1164/rccm.200411-1580OC. Epub 2005 Jul 22.
- Beykumul A, Ersoy Y, Gulbas G, Neselioglu S. Can Blood Biomarkers Be Used to Assess Oxidative Stress in COPD Patients After Pulmonary Rehabilitation. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023 Oct 5;18:2179-2186. doi: 10.2147/COPD.S400415. eCollection 2023.
- Zhao X, Zhang Q, Zheng R. The interplay between oxidative stress and autophagy in chronic obstructive pulmonary disease. Front Physiol. 2022 Sep 26;13:1004275. doi: 10.3389/fphys.2022.1004275. eCollection 2022.
- Cazzola M, Page CP, Wedzicha JA, Celli BR, Anzueto A, Matera MG. Use of thiols and implications for the use of inhaled corticosteroids in the presence of oxidative stress in COPD. Respir Res. 2023 Jul 31;24(1):194. doi: 10.1186/s12931-023-02500-8.
- Miklos Z, Horvath I. The Role of Oxidative Stress and Antioxidants in Cardiovascular Comorbidities in COPD. Antioxidants (Basel). 2023 May 31;12(6):1196. doi: 10.3390/antiox12061196.
- Stockley JA, Walton GM, Lord JM, Sapey E. Aberrant neutrophil functions in stable chronic obstructive pulmonary disease: the neutrophil as an immunotherapeutic target. Int Immunopharmacol. 2013 Dec;17(4):1211-7. doi: 10.1016/j.intimp.2013.05.035. Epub 2013 Aug 27.
- Zinellu E, Zinellu A, Fois AG, Pau MC, Scano V, Piras B, Carru C, Pirina P. Oxidative Stress Biomarkers in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2021 Apr 29;10(5):710. doi: 10.3390/antiox10050710.
- Domej W, Oettl K, Renner W. Oxidative stress and free radicals in COPD--implications and relevance for treatment. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014 Oct 17;9:1207-24. doi: 10.2147/COPD.S51226. eCollection 2014.
- Barnes PJ. Oxidative Stress in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Antioxidants (Basel). 2022 May 13;11(5):965. doi: 10.3390/antiox11050965.
- Katerji M, Filippova M, Duerksen-Hughes P. Approaches and Methods to Measure Oxidative Stress in Clinical Samples: Research Applications in the Cancer Field. Oxid Med Cell Longev. 2019 Mar 12;2019:1279250. doi: 10.1155/2019/1279250. eCollection 2019.
- Noguera A, Batle S, Miralles C, Iglesias J, Busquets X, MacNee W, Agusti AG. Enhanced neutrophil response in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2001 Jun;56(6):432-7. doi: 10.1136/thorax.56.6.432.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 23.10.2025; 2025/0255
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rehabilitacja płucna
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping University; Ryhov County HospitalNieznany
-
Hôpital Léon BérardCentre Hospitalier Toulon; Groupement des Hôpitaux de l'Institut Catholique...Zakończony
-
West China HospitalJeszcze nie rekrutacjaRehabilitacja | Operacja klatki piersiowej | Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) | Zarządzanie okołooperacyjne
-
University of KonstanzWorld BankNieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetycznaKongo
-
Irina E. ChazovaRekrutacyjnyPrzewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucneRosja
-
The University of Hong KongThe Hong Kong Jockey Club Charities Trust; Hong Kong Young Women's Christian... i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
VA Office of Research and DevelopmentRekrutacyjnyNapady psychogenne nieepileptyczne (PNES)Stany Zjednoczone
-
Hospital Israelita Albert EinsteinZakończonyOstra niewydolność oddechowaBrazylia