- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07376161
Infiammazione e Stress Ossidativo nella BPCO
L'Effetto della Riabilitazione Polmonare sull'Infiammazione e sullo Stress Ossidativo nella BPCO
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una delle principali cause di morbilità e mortalità a livello mondiale, caratterizzata da limitazione persistente del flusso aereo, infiammazione cronica e aumento dello stress ossidativo. Nonostante il trattamento farmacologico ottimale, molti pazienti continuano a manifestare sintomi, ridotta capacità di esercizio e frequenti riacutizzazioni. La riabilitazione polmonare (RP) è un intervento non farmacologico basato su prove di efficacia che migliora i sintomi, la capacità funzionale, la qualità della vita e la sopravvivenza nei pazienti con BPCO; tuttavia, i suoi effetti biologici sulle vie dell'infiammazione e dello stress ossidativo rimangono insufficientemente definiti.
Questo studio mira a valutare gli effetti della riabilitazione polmonare sull'infiammazione sistemica e sullo stress ossidativo in pazienti con BPCO stabile. I livelli sierici di citochine pro-infiammatorie (IL-6, TNF-α) e dell'allarmina epiteliale IL-33, rilasciata in risposta al danno dell'epitelio delle vie aeree, nonché l'espressione genica e/o proteica di NRF-2 come regolatore chiave della difesa antiossidante, saranno misurati prima e dopo un programma standardizzato di riabilitazione polmonare. Valutando i cambiamenti in questi biomarcatori, questo studio cerca di determinare se la riabilitazione polmonare eserciti effetti modificanti la malattia oltre al miglioramento sintomatico e agli esiti funzionali.
I risultati dovrebbero fornire nuove intuizioni sui meccanismi biologici della riabilitazione polmonare e sostenere il suo ruolo come intervento mirato e conveniente nella gestione completa della BPCO.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Kadikoy
-
Istanbul, Kadikoy, Turchia (Türkiye), 34730
- Istanbul Medeniyet University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Adulti di età compresa tra 40 e 80 anni con diagnosi di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) stabile
- Limitazione del flusso aereo definita secondo i criteri GOLD (FEV₁/FVC < 70% e FEV₁ < 70% previsto)
- Ex fumatori con una storia di fumo di almeno 10 pacchetti-anno
- Malattia clinicamente stabile al momento dell'arruolamento
- Capacità e disponibilità a partecipare al programma di riabilitazione polmonare
- Fornitura del consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Fumatori attuali
- Storia di riacutizzazione acuta di BPCO o infezione respiratoria nelle ultime 6 settimane
- Presenza di altre malattie polmonari croniche (es. bronchiectasie, malattia polmonare interstiziale, asma)
- Neoplasia attiva
- Malattia cardiovascolare grave o non controllata, inclusi recente infarto miocardico acuto o aritmie maligne
- Condizioni neurologiche, ortopediche o psichiatriche che impediscono la valutazione funzionale obiettiva o la partecipazione all'allenamento fisico
- Uso di integratori antiossidanti o vitaminici nelle ultime 4 settimane
- Determinazione da parte di un cardiologo che la partecipazione a un programma di riabilitazione basato sull'esercizio non sia clinicamente appropriata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dei Biomarcatori Infiammatori e dello Stress Ossidativo dopo la Riabilitazione Polmonare in Pazienti con BPCO
Lasso di tempo: Baseline (prima della riabilitazione polmonare) e dopo 8 settimane di riabilitazione polmonare
|
La misura dell'esito primario è la variazione dei livelli sierici dei biomarcatori dell'infiammazione e dello stress ossidativo a seguito del programma di riabilitazione polmonare in pazienti con BPCO stabile.
Le concentrazioni sieriche di IL-6, TNF-α e IL-33, nonché l'espressione genica e/o proteica di NRF-2, saranno misurate prima e dopo l'intervento per valutare gli effetti biologici della riabilitazione polmonare sull'infiammazione sistemica e lo stress ossidativo.
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Baseline (prima della riabilitazione polmonare) e dopo 8 settimane di riabilitazione polmonare
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Associazione tra le variazioni dei biomarcatori dell'infiammazione e dello stress ossidativo e gli esiti clinici e funzionali dopo la riabilitazione polmonare
Lasso di tempo: Baseline (prima della riabilitazione polmonare) e dopo 8 settimane di riabilitazione polmonare
|
La misura dell'esito secondario è la relazione tra i livelli e le variazioni dei biomarcatori dell'infiammazione e dello stress ossidativo e le variazioni dei parametri clinici e funzionali dopo la riabilitazione polmonare in pazienti con BPCO stabile.
Le variazioni dei parametri sierici di IL-6, TNF-α, IL-33 e correlati a NRF-2 saranno correlate con le variazioni post-riabilitazione della gravità della dispnea, della capacità di esercizio e delle misure della qualità della vita correlate alla salute.
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Baseline (prima della riabilitazione polmonare) e dopo 8 settimane di riabilitazione polmonare
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Troosters T, Janssens W, Demeyer H, Rabinovich RA. Pulmonary rehabilitation and physical interventions. Eur Respir Rev. 2023 Jun 7;32(168):220222. doi: 10.1183/16000617.0222-2022. Print 2023 Jun 30.
- Joppa P, Petrasova D, Stancak B, Dorkova Z, Tkacova R. Oxidative stress in patients with COPD and pulmonary hypertension. Wien Klin Wochenschr. 2007;119(13-14):428-34. doi: 10.1007/s00508-007-0819-y.
- Celli BR, Anzueto A, Singh D, Hanania NA, Fabbri L, Martinez FJ, Soler X, Djandji M, Jacob-Nara JA, Rowe PJ, Deniz Y, Radwan A. The Emerging Role of Alarmin-Targeting Biologics in the Treatment of Patients With COPD. Chest. 2025 May;167(5):1346-1355. doi: 10.1016/j.chest.2024.09.049. Epub 2024 Dec 2.
- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST.
- Mosher CL, Nanna MG, Jawitz OK, Raman V, Farrow NE, Aleem S, Casaburi R, MacIntyre NR, Palmer SM, Myers ER. Cost-effectiveness of Pulmonary Rehabilitation Among US Adults With Chronic Obstructive Pulmonary Disease. JAMA Netw Open. 2022 Jun 1;5(6):e2218189. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.18189.
- Pehlivan E, Yazar E, Balci A, Kilic L. Comparison of Compliance Rates and Treatment Efficiency in Home-Based with Hospital-Based Pulmonary Rehabilitation in COPD. Turk Thorac J. 2019 Jul 1;20(3):192-197. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2019.18060. Print 2019 Jul.
- Pehlivan E, Yazar E, Balci A, Turan D, Demirkol B, Cetinkaya E. A comparative study of the effectiveness of hospital-based versus home-based pulmonary rehabilitation in candidates for bronchoscopic lung volume reduction. Heart Lung. 2020 Nov-Dec;49(6):959-964. doi: 10.1016/j.hrtlng.2020.06.011. Epub 2020 Jul 21.
- Ozmen I, Yildirim E, Ozturk M, Ocakli B, Yildiz R, Aydin R, Karakis M, Yilmaz O, Aksoy E. Pulmonary Rehabilitation Reduces Emergency Admission and Hospitalization Rates of Patients with Chronic Respiratory Diseases. Turk Thorac J. 2018 Sep 13;19(4):170-175. doi: 10.5152/TurkThoracJ.2018.17089. Print 2018 Oct.
- Pinho RA, Chiesa D, Mezzomo KM, Andrades ME, Bonatto F, Gelain D, Dal Pizzol F, Knorst MM, Moreira JC. Oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease patients submitted to a rehabilitation program. Respir Med. 2007 Aug;101(8):1830-5. doi: 10.1016/j.rmed.2007.02.004. Epub 2007 Mar 26.
- Mercken EM, Hageman GJ, Schols AM, Akkermans MA, Bast A, Wouters EF. Rehabilitation decreases exercise-induced oxidative stress in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med. 2005 Oct 15;172(8):994-1001. doi: 10.1164/rccm.200411-1580OC. Epub 2005 Jul 22.
- Beykumul A, Ersoy Y, Gulbas G, Neselioglu S. Can Blood Biomarkers Be Used to Assess Oxidative Stress in COPD Patients After Pulmonary Rehabilitation. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2023 Oct 5;18:2179-2186. doi: 10.2147/COPD.S400415. eCollection 2023.
- Zhao X, Zhang Q, Zheng R. The interplay between oxidative stress and autophagy in chronic obstructive pulmonary disease. Front Physiol. 2022 Sep 26;13:1004275. doi: 10.3389/fphys.2022.1004275. eCollection 2022.
- Cazzola M, Page CP, Wedzicha JA, Celli BR, Anzueto A, Matera MG. Use of thiols and implications for the use of inhaled corticosteroids in the presence of oxidative stress in COPD. Respir Res. 2023 Jul 31;24(1):194. doi: 10.1186/s12931-023-02500-8.
- Miklos Z, Horvath I. The Role of Oxidative Stress and Antioxidants in Cardiovascular Comorbidities in COPD. Antioxidants (Basel). 2023 May 31;12(6):1196. doi: 10.3390/antiox12061196.
- Stockley JA, Walton GM, Lord JM, Sapey E. Aberrant neutrophil functions in stable chronic obstructive pulmonary disease: the neutrophil as an immunotherapeutic target. Int Immunopharmacol. 2013 Dec;17(4):1211-7. doi: 10.1016/j.intimp.2013.05.035. Epub 2013 Aug 27.
- Zinellu E, Zinellu A, Fois AG, Pau MC, Scano V, Piras B, Carru C, Pirina P. Oxidative Stress Biomarkers in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2021 Apr 29;10(5):710. doi: 10.3390/antiox10050710.
- Domej W, Oettl K, Renner W. Oxidative stress and free radicals in COPD--implications and relevance for treatment. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014 Oct 17;9:1207-24. doi: 10.2147/COPD.S51226. eCollection 2014.
- Barnes PJ. Oxidative Stress in Chronic Obstructive Pulmonary Disease. Antioxidants (Basel). 2022 May 13;11(5):965. doi: 10.3390/antiox11050965.
- Katerji M, Filippova M, Duerksen-Hughes P. Approaches and Methods to Measure Oxidative Stress in Clinical Samples: Research Applications in the Cancer Field. Oxid Med Cell Longev. 2019 Mar 12;2019:1279250. doi: 10.1155/2019/1279250. eCollection 2019.
- Noguera A, Batle S, Miralles C, Iglesias J, Busquets X, MacNee W, Agusti AG. Enhanced neutrophil response in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2001 Jun;56(6):432-7. doi: 10.1136/thorax.56.6.432.
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