Inflammation et stress oxydatif dans la BPCO
23 février 2026 mis à jour par: Esra Yazar
L'Effet de la Réhabilitation Pulmonaire sur l'Inflammation et le Stress Oxydatif dans la BPCO
La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde, caractérisée par une limitation persistante du débit d'air, une inflammation chronique et un stress oxydatif accru. Malgré un traitement pharmacologique optimal, de nombreux patients continuent de présenter des symptômes, une capacité d'exercice réduite et des exacerbations fréquentes. La réhabilitation pulmonaire (RP) est une intervention non pharmacologique fondée sur des preuves qui améliore les symptômes, la capacité fonctionnelle, la qualité de vie et la survie des patients atteints de MPOC ; cependant, ses effets biologiques sur les voies de l'inflammation et du stress oxydatif restent insuffisamment définis.
Cette étude vise à évaluer les effets de la réhabilitation pulmonaire sur l'inflammation systémique et le stress oxydatif chez les patients atteints de MPOC stable. Les taux sériques de cytokines pro-inflammatoires (IL-6, TNF-α) et de l'alarmine épithéliale IL-33, qui est libérée en réponse à une lésion de l'épithélium des voies respiratoires, ainsi que l'expression du gène et/ou de la protéine NRF-2 en tant que régulateur clé de la défense antioxydante, seront mesurés avant et après un programme standardisé de réhabilitation pulmonaire. En évaluant les changements de ces biomarqueurs, cette étude cherche à déterminer si la réhabilitation pulmonaire exerce des effets modificateurs de la maladie au-delà de l'amélioration symptomatique et des résultats fonctionnels.
Les résultats devraient fournir de nouvelles perspectives sur les mécanismes biologiques de la réhabilitation pulmonaire et soutenir son rôle en tant qu'intervention ciblée et rentable dans la prise en charge globale de la MPOC.
Aperçu de l'étude
Statut
Inscription sur invitation
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Observationnel
Inscription (Estimé)
27
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Kadikoy
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Istanbul, Kadikoy, Turquie (Türkiye), 34730
- Istanbul Medeniyet University
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
Méthode d'échantillonnage
Échantillon non probabiliste
Population étudiée
Les patients âgés de 40 à 80 ans avec un diagnostic de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) stable, défini selon les critères GOLD (VEMS/CVF < 70% et VEMS < 70% de la valeur prédite), qui sont d'anciens fumeurs avec un tabagisme d'au moins 10 paquets-années, et qui sont orientés vers le programme de réhabilitation pulmonaire de notre institution, seront consécutivement inclus dans l'étude.
La description
Critères d'inclusion :
- Adultes âgés de 40 à 80 ans avec un diagnostic de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) stable
- Limitation du débit d'air définie selon les critères GOLD (VEMS/CVF < 70 % et VEMS < 70 % de la valeur prédite)
- Anciens fumeurs avec des antécédents tabagiques d'au moins 10 paquets-années
- Maladie cliniquement stable au moment de l'inscription
- Capacité et volonté de participer au programme de réadaptation pulmonaire
- Fourniture d'un consentement éclairé écrit
Critères d'exclusion :
- Fumeurs actuels
- Antécédents d'exacerbation aiguë de BPCO ou d'infection respiratoire au cours des 6 dernières semaines
- Présence d'autres maladies pulmonaires chroniques (par exemple, bronchectasies, maladie pulmonaire interstitielle, asthme)
- Malignité active
- Maladie cardiovasculaire sévère ou non contrôlée, y compris infarctus du myocarde récent ou arythmies malignes
- Affections neurologiques, orthopédiques ou psychiatriques empêchant une évaluation fonctionnelle objective ou la participation à un entraînement physique
- Utilisation de suppléments antioxydants ou vitaminiques au cours des 4 dernières semaines
- Décision par un cardiologue qu'une participation à un programme de réadaptation basé sur l'exercice n'est pas médicalement appropriée
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement des biomarqueurs de l'inflammation et du stress oxydatif après réhabilitation pulmonaire chez les patients atteints de BPCO
Délai: État de base (avant la réadaptation pulmonaire) et après 8 semaines de réadaptation pulmonaire
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Le critère d'évaluation principal est le changement des taux sériques des biomarqueurs de l'inflammation et du stress oxydatif suite au programme de réhabilitation pulmonaire chez les patients atteints de BPCO stable.
Les concentrations sériques d'IL-6, de TNF-α et d'IL-33, ainsi que l'expression du gène et/ou de la protéine NRF-2, seront mesurées avant et après l'intervention pour évaluer les effets biologiques de la réhabilitation pulmonaire sur l'inflammation systémique et le stress oxydatif. |
État de base (avant la réadaptation pulmonaire) et après 8 semaines de réadaptation pulmonaire
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Association entre les modifications des biomarqueurs de l'inflammation et du stress oxydatif et les résultats cliniques et fonctionnels après la réadaptation pulmonaire
Délai: État initial (avant la réhabilitation pulmonaire) et après 8 semaines de réhabilitation pulmonaire
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La mesure de résultat secondaire est la relation entre les niveaux et les modifications des biomarqueurs de l'inflammation et du stress oxydatif et les changements des paramètres cliniques et fonctionnels après une réhabilitation pulmonaire chez des patients atteints de BPCO stable.
Les modifications des paramètres sériques de l'IL-6, du TNF-α, de l'IL-33 et des paramètres liés au NRF-2 seront corrélées avec les changements post-réhabilitation de la sévérité de la dyspnée, de la capacité à l'effort et des mesures de la qualité de vie liée à la santé.
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État initial (avant la réhabilitation pulmonaire) et après 8 semaines de réhabilitation pulmonaire
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
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- Spruit MA, Singh SJ, Garvey C, ZuWallack R, Nici L, Rochester C, Hill K, Holland AE, Lareau SC, Man WD, Pitta F, Sewell L, Raskin J, Bourbeau J, Crouch R, Franssen FM, Casaburi R, Vercoulen JH, Vogiatzis I, Gosselink R, Clini EM, Effing TW, Maltais F, van der Palen J, Troosters T, Janssen DJ, Collins E, Garcia-Aymerich J, Brooks D, Fahy BF, Puhan MA, Hoogendoorn M, Garrod R, Schols AM, Carlin B, Benzo R, Meek P, Morgan M, Rutten-van Molken MP, Ries AL, Make B, Goldstein RS, Dowson CA, Brozek JL, Donner CF, Wouters EF; ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. An official American Thoracic Society/European Respiratory Society statement: key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Oct 15;188(8):e13-64. doi: 10.1164/rccm.201309-1634ST.
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- Pehlivan E, Yazar E, Balci A, Turan D, Demirkol B, Cetinkaya E. A comparative study of the effectiveness of hospital-based versus home-based pulmonary rehabilitation in candidates for bronchoscopic lung volume reduction. Heart Lung. 2020 Nov-Dec;49(6):959-964. doi: 10.1016/j.hrtlng.2020.06.011. Epub 2020 Jul 21.
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- Stockley JA, Walton GM, Lord JM, Sapey E. Aberrant neutrophil functions in stable chronic obstructive pulmonary disease: the neutrophil as an immunotherapeutic target. Int Immunopharmacol. 2013 Dec;17(4):1211-7. doi: 10.1016/j.intimp.2013.05.035. Epub 2013 Aug 27.
- Zinellu E, Zinellu A, Fois AG, Pau MC, Scano V, Piras B, Carru C, Pirina P. Oxidative Stress Biomarkers in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Systematic Review. Antioxidants (Basel). 2021 Apr 29;10(5):710. doi: 10.3390/antiox10050710.
- Domej W, Oettl K, Renner W. Oxidative stress and free radicals in COPD--implications and relevance for treatment. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014 Oct 17;9:1207-24. doi: 10.2147/COPD.S51226. eCollection 2014.
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- Noguera A, Batle S, Miralles C, Iglesias J, Busquets X, MacNee W, Agusti AG. Enhanced neutrophil response in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax. 2001 Jun;56(6):432-7. doi: 10.1136/thorax.56.6.432.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
6 janvier 2026
Achèvement primaire (Estimé)
1 mai 2026
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 mai 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 janvier 2026
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
21 janvier 2026
Première publication (Réel)
29 janvier 2026
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
25 février 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
23 février 2026
Dernière vérification
1 février 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 23.10.2025; 2025/0255
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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INDÉCIS
Description du régime IPD
Toutes les IPD utilisées dans la publication des résultats
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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