간헐적 단식과 지중해식 식단이 신체 구성 및 영양 섭취에 미치는 영향 (Obesity)

지중해식 식단은 지중해 지역 주민들의 영양 패턴을 기반으로 한 식이 양식으로, 다른 식이 스타일을 가지고 있으며, 관상동맥질환 및 기타 여러 질병에 효과적일 수 있다는 것이 밝혀졌습니다. 지중해식 식단은 단일불포화지방과 포화지방의 비율이 높고, 콩류의 섭취량이 많으며, 과일과 채소의 섭취량이 많고, 고기 및 육류 제품의 섭취량이 적으며, 우유 및 유제품의 섭취량이 적당한 모델을 기반으로 합니다. 지중해식 식단은 질병 예방과 질병 진행 과정 관리 모두에 효과적일 수 있다고 생각됩니다. 또한, 지중해식 식단은 비만과 체성분에 미치는 영향으로 인해 열량 제한 식이 모델에 사용되었습니다. 문헌에 있는 연구들을 살펴보면; 메타분석에서 에너지 제한이 있는 지중해식 식단 모델에서 체중 감소가 관찰되었습니다. 대사 증후군이 있는 비만 환자를 대상으로 한 지중해식 식단 모델 기반 중재 연구에서 체질량지수, 총 지방 비율, 총 제지방량 비율, 복부 지방 비율에 유의미한 변화가 발생했습니다. 또 다른 연구에서는 지중해식 식단 중재를 받은 개인들의 체중과 체질량지수에서 통계적으로 유의미한 변화를 보였습니다. 이 체중 변화와 함께, 5% 이상 체중 감소를 보인 그룹은 총 콜레스테롤 및 중성지방 수치와 혈액 매개변수에서 HOMA-IR과 같은 값이 감소하는 것을 보였습니다. 또한, 다른 메타분석에서는 일부 연구가 지중해식 식단이 과체중/비만 가능성을 유의미하게 감소시키거나 체중 감소를 지원하거나 대조 식단보다 더 큰 체중 감소를 초래하는 반면, 다른 연구들은 지중해식 식단과 과체중/비만 사이에 유의미한 연관성을 발견하지 못했다고 밝혔습니다.

단식은 세계에서 가장 오래된 전통 중 하나로 알려져 있으며, 문화적 또는 종교적 이유로 다양한 공동체에서 실천됩니다. 단식은 과거에 질병 치료 방법으로도 사용되었습니다. 현대 의학의 아버지로 여겨지는 히포크라테스는 "병에 걸렸을 때 먹는 것은 병을 먹이는 것이다"라는 그의 발언으로 병 중에 단식의 중요성을 강조했습니다. 간헐적 단식, 즉 음식과 음료를 자발적으로 절제하는 기간은 전 세계 많은 인구가 다양한 형태로 따르는 고대의 관행입니다. 간헐적 단식은 하루 중 특정 시간이나 일주일 중 특정 날에 단식하거나 제한된 식사를 포함합니다. 격일 단식은 음식과 음료를 섭취하는 날과 에너지가 포함된 음식이나 음료를 섭취하지 않는 날을 번갈아 가며 진행합니다. 격일 단식에서는 단식일에 에너지 요구량의 약 20-25%를 충족시킵니다. 수정 단식은 5:2 방법으로도 알려져 있습니다. 이 식이 모델은 일주일 중 2일(연속되지 않은 날)에 매우 저칼로리 식단을, 나머지 5일에는 에너지 제한 없이 정상적인 에너지 요구량을 따르는 것을 포함합니다. 또 다른 접근법은 시간 제한 식사로, 음식 섭취를 매일 8시간 이하의 시간 창으로 제한하는 식사 패턴을 설명하는 데 사용됩니다. Welton 등은 긍정적인 체중 변화를 위한 이상적인 단식 기간이 16시간이라고 보고했습니다. 최근 몇 년 동안 시간 제한 식사의 중요성을 보여주는 소규모 인간 연구가 확산되었습니다. 이러한 연구 대부분은 동물 연구에서와 마찬가지로 인간 대사에서 간헐적 단식의 유익한 측면을 밝혔습니다. 시간 제한 식사와 함께 에너지 섭취, 체중, 체지방, 혈당, 중성지방, 포도당 내성, 염증 표지자의 감소가 관찰되었습니다. 단식 방법 중에는 일몰 후와 새벽 전에 식사를 허용하는 라마단과 같은 종교적 단식이 있습니다. 단식과 식사 기간이 약 12시간 지속되고 제공되는 에너지 양이 제한되지 않기 때문에 이는 시간 제한 식사의 일종입니다.

최근 인기 있는 주제가 된 간헐적 단식은 대체 에너지 제한 방법입니다. 시간 제한 식사, 격일 단식, 5:2 식단, 라마단 단식은 문헌에서 가장 자주 사용되는 단식 프로토콜입니다. 일일 에너지 제한은 체중 감량을 달성하고 체성분 및 대사 건강을 개선하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 식이 모델이지만, 간헐적 단식 관행은 최근 몇 년 동안 관심의 초점이 되었습니다.

문헌의 연구를 검토한 결과, 4주 동안 8시간 시간 제한 급여 모델을 받은 33명의 성인에서 중재 전후 체중과 체질량지수에서 통계적으로 유의미한 차이가 발견되었습니다. 10주 동안 진행된 16명의 남녀(체질량지수 20-39 kg/m²)를 대상으로 한 무작위 대조 시험에서는 에너지 제한 없이 시간 제한 급여 모델을 사용하여 중재 그룹과 대조 그룹 간의 체성분 변화를 조사했습니다. Liu 등에 따르면, 시간 제한 급여 모델을 받은 비만 개인들에서 체중, 체지방 또는 대사 위험 인자의 감소 측면에서 실험 그룹과 대조 그룹 사이에 유의미한 차이가 발견되지 않았습니다. 대조 그룹에 비해 시간 제한 급여 모델에서 체지방 비율의 유의미한 감소가 관찰되었지만, 두 그룹 모두에서 체중에는 유의미한 변화가 없었습니다. 또 다른 연구에서 101명의 과체중 및 비만 성인을 격일 단식 그룹(n=34), 16/8 시간 제한 급여 그룹(n=33), 대조 그룹(n=34)으로 무작위 배정했습니다. 격일 단식 그룹과 16/8 시간 제한 식사 그룹에서 체중, 체질량지수, 허리 둘레의 감소가 대조 그룹에 비해 더 유의미한 것으로 나타났습니다. 또한, 격일 단식 그룹의 체중과 체질량지수 감소는 16/8 그룹보다 더 유의미했습니다. 18-25세 비만 청년 40명을 대상으로 한 또 다른 무작위 대조 시험에서 중재 그룹은 5:2 간헐적 단식 식단을 받았고, 대조 그룹은 이전의 식습관을 유지했습니다. 4주간의 중재 후, 5:2 간헐적 단식을 받은 그룹은 대조 그룹에 비해 에너지 섭취와 체질량지수에서 통계적으로 유의미한 감소를 보였습니다. 반면, Witjaksono 등은 5:2 수정 식단 모델(n=25)과 대조 그룹(n=25)을 사용하여 50명의 비만 참가자의 체중 감소를 모니터링했습니다. 그룹 간에 지방량, 제지방량, 골격근, 체질량지수에 유의미한 변화는 없었지만, 두 그룹 모두에서 탄수화물, 단백질, 지방 섭취 감소는 통계적으로 유의미했습니다.

결론적으로, 오늘날 비전염성 질환의 유병률이 증가하고 있으며, 비만은 이러한 질환의 중요한 위험 요인 중 하나입니다. 비만 치료에는 많은 방법이 사용되지만, 의학적 영양 치료도 중요합니다. 비만에 대한 의학적 영양 치료에는 열량 제한 지중해식 식단과 간헐적 단식 모델 중 하나인 시간 제한 식사 모델을 포함한 다양한 방법이 사용됩니다. 이 연구는 비만 관리에서 식이 모델이 체성분과 식이 섭취에 미치는 영향을 조사하는 것을 목표로 했습니다.