신경근육 질환에서의 수기 치료 및 흡기근 훈련
2026년 4월 9일 업데이트: Hande Çağlıyan Erdoğan, Istinye University
신경근 질환에서 수기치료와 흡기근 훈련의 병합 적용이 호흡 기능, 호흡곤란 및 체간 조절에 미치는 영향
흡기근 훈련(IMT)의 이점은 신경근육 질환에서 보고된 바 있습니다. 그러나 그 효과는 제한적입니다. 신경근육 질환에서 IMT의 효능을 입증하는 새로운 및 보완적 방법에 대한 추가 연구가 필요합니다. 본 연구는 신경근육 질환에서 IMT와 수동 치료의 병합 효과를 조사하는 것을 목표로 하였습니다.
근육 질환 진단을 받은 28명의 어린이가 연구에 포함되었습니다. 대조군에는 전통적인 물리치료 프로그램만 적용되었습니다. 연구 그룹에서는 전통적인 물리치료 프로그램 외에도 주 3일 수동 치료 기법과 주 5일, 하루 2회 IMT를 6주간 적용하였습니다. 평가에는 폐기능 검사, 호흡근 강도, 피로 및 호흡곤란 평가, 코빈 자세 분석, 앉아서 팔 뻗기 검사, 기능적 팔 뻗기 검사(FRT), 일어나 걸어가기 검사(TUG), 운동 기능 측정(MFM) 및 체간 손상 척도(TIS)가 사용되었습니다.
연구 개요
연구 유형
중재적
등록 (실제)
28
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.
연구 장소
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Istanbul, 터키 (Türkiye)
- İstinye Üniversitesi
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참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
설명
포함 기준
- 7세에서 18세 사이
- 근육 질환 진단
- 자발적 참여
- 협조적이고 의사소통이 가능함
- 청각 또는 시각 장애 없음
- 독립적으로 보행 가능
제외 기준
- 호흡기 감염 존재
- 심각한 심장 질환 존재
- 흉부 영역 골절 병력
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 연구 그룹
연구 그룹에서는 기존의 물리치료 프로그램에 추가하여 매주 3일 동안 수동 치료 기법이 적용되었으며, 6주 동안 주 5일, 하루 2회 IMT가 시행되었습니다
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IMT는 Threshold IMT(Respironics, USA) 호흡 훈련 장치를 사용하여 최대 흡기압의 30%로 설정된 임계 부하 기술로 주 5일, 하루 2회 15분씩(일일 총 30분) 6주간 수행되었습니다.
매주 새로운 최대 흡기압을 측정하고, 새로운 값에 따라 호흡 운동 장치의 저항을 조정하여 작업 부하를 증가시켰습니다.
수동 치료 접근법으로 후두하 이완, 늑골 거상, 횡격막, 흉부 전면 및 흉골 근막 이완, 경부 전면 근막 이완, 늑골 인대 이완, 림프 펌프, 경사근, 대흉근, 광배근 및 전거근 에너지 기법이 사용되었습니다.
근막 이완 기법은 각각 1-3분 동안 적용되었습니다.
관절 가동술은 각 관절에서 30초 동안 5회 반복 수행되었습니다.
수동 치료 프로토콜 세션은 20-25분 동안 지속되었습니다.
수동 치료 프로토콜은 6주 동안 주 3회 적용되어 총 18회 세션이 진행되었습니다.
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다른: 대조군
대조군에는 기존의 물리치료 프로그램만 적용되었습니다
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기존 물리치료에는 치료적, 강화 및 스트레칭 운동, 통증에 대한 전기치료 접근법이 포함됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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호흡 근육 강도
기간: 기준선 및 6주차 종료 시점
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호흡근력은 Cosmed Pony FX® (미국) 구강 압력 측정 장비를 사용하여 측정하였습니다.
최대 흡기 압력(MIP)과 최대 호기 압력(MEP)을 측정하였습니다.
측정은 치료 전, 9번째 치료 세션 후, 그리고 18번째 세션 후에 기록되었습니다.
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기준선 및 6주차 종료 시점
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최대 호기 유속 (PEF)
기간: 기준선, 3주차 말 및 6주차 말
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측정은 스파이로미터로 이루어집니다.
검사는 조용호흡 시의 흡기-호기로 시작합니다.
그런 다음 깊은 흡기 동작이 빠른 호기를 따릅니다.
최대호기유량(PEF)(리터/초)이 기록됩니다.
측정된 값은 키, 연령, 성별 및 체중에 따른 기대값의 백분율로 표현됩니다(Miller et al., 2005).
PEF는 ATS/ERS 기준에 따라 스파이로미터(Cosmed Pony FX, Italy)로 수행됩니다.
감염 위험에 대비하여 지침에서 권장하는 적절한 살균 방법, 일회용, 개인별 마우스피스 및 필터가 사용됩니다.
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기준선, 3주차 말 및 6주차 말
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1초간 노력성 호기량 (FEV1)
기간: 기준선, 3주 말 및 6주 말
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측정은 스파이로미터로 진행됩니다.
검사는 호기 시 정상 호흡량으로 시작됩니다.
그런 다음 깊은 흡기 동작이 빠른 호기로 이어집니다.
1초간 노력성 호기량(FEV1)(리터)이 기록됩니다.
측정된 값은 키, 나이, 성별 및 체중에 따른 예상 값의 백분율로 표시됩니다(Miller et al., 2005).
FEV1은 ATS/ERS 기준에 따라 스파이로미터(Cosmed Pony FX, 이탈리아)로 수행됩니다.
감염 위험에 대비하여 지침에서 권장하는 적절한 멸균 방법, 일회용 개인별 마우스피스 및 필터가 사용됩니다.
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기준선, 3주 말 및 6주 말
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강제 폐활량 (FVC)
기간: 기준선, 3주 말 및 6주 말
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측정은 스파이로미터로 이루어집니다.
검사는 호기량에서의 흡기-호기로 시작됩니다.
그 후 깊은 흡기 동작이 빠른 호기를 따릅니다.
강제 폐활량(FVC)(리터)이 기록됩니다.
측정된 값은 키, 나이, 성별 및 체중에 따른 예상 값의 백분율로 표현됩니다(Miller et al., 2005).
FVC는 ATS/ERS 기준에 따라 스파이로미터(Cosmed Pony FX, Italy)로 수행됩니다.
감염 위험에 대비하여 지침에서 권장하는 적절한 멸균 방법, 일회용, 개인별 마우스피스 및 필터가 사용됩니다.
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기준선, 3주 말 및 6주 말
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FEV1/FVC
기간: 기준선, 3주 말 및 6주 말
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측정은 스파이로미터로 수행됩니다.
검사는 호흡량에서의 흡기-호기로 시작됩니다.
그 후 깊은 흡기 동작이 빠른 호기로 이어집니다.
FEV1/FVC 비율이 기록됩니다.
측정된 값은 키, 연령, 성별 및 체중에 따른 예상 값의 백분율로 표시됩니다 (Miller et al., 2005).
FEV1/FVC는 ATS/ERS 기준에 따라 스파이로미터(Cosmed Pony FX, Italy)로 수행됩니다.
감염 위험에 대비하여 가이드라인에서 권장하는 적절한 멸균 방법, 일회용, 개인별 마우스피스 및 필터가 사용됩니다.
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기준선, 3주 말 및 6주 말
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피로와 호흡곤란
기간: 기준치 및 6주차 종료 시
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피로와 호흡곤란은 시각적 상사 척도(VAS)를 사용하여 주관적으로 평가되었습니다.
참가자들은 피로와 호흡곤란의 느낌을 0: 없음, 10: 심함의 척도로 평가하도록 요청받았습니다.
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기준치 및 6주차 종료 시
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자세 평가
기간: 기준선 및 6주차 종료 시점
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Corbin 자세 척도가 사용되었습니다.
측면 및 후면 자세 점수를 합산하여 기록했습니다 (0-2: 우수, 3-4: 매우 좋음, 5-7: 좋음, 8-11: 보통, 12 이상: 불량).
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기준선 및 6주차 종료 시점
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Motor Function Measure (MFM):
기간: 기준선 및 6주 말
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MFM은 신경근육 장애를 가진 개인의 운동 수행 능력을 평가하고 시간에 따른 변화를 추적하도록 설계되었습니다.
이 평가는 세 가지 영역으로 나뉘어 있는 32개 항목을 포함합니다: 서기 및 이동(D1, 13개 항목), 축 및 근위부 기능(D2, 12개 항목), 원위부 기능(D3, 7개 항목).
각 항목은 0점(수행 불가)에서 3점(완전한 수행)까지 평가되며, 최대 총점은 96점입니다.
높은 점수는 더 나은 운동 능력과 낮은 기능적 장애 수준을 반영합니다.
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기준선 및 6주 말
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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트렁크 장애 척도 (TIS)
기간: 기준점 및 6주차 종료 시점
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TIS는 몸통의 기능적 힘, 자세 안정성 및 몸통 움직임의 질을 평가하는 데 사용되는 도구입니다.
여기에는 정적 균형, 동적 균형 및 조정의 세 가지 하위 척도가 포함됩니다.
총 점수 범위는 0에서 23까지이며, 점수가 높을수록 몸통 통제 및 기능이 더 좋음을 나타내고, 점수가 낮을수록 더 큰 손상을 나타냅니다.
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기준점 및 6주차 종료 시점
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Timed Up and Go Test (TUG)
기간: 기준선 및 6주차 종료 시점
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TUG 검사는 어린이의 기능적 이동성을 평가하는 실용적인 도구입니다.
아이가 의자에서 일어나 3미터를 걸어가 돌아서 돌아와 앉습니다.
타이밍은 서 있는 순간부터 시작하여 앉을 때 끝납니다.
3-18세 어린이의 경우 일반적인 완료 시간은 5-6초입니다.
더 긴 시간은 이동성 또는 균형 장애를 나타낼 수 있으며, 더 짧은 시간은 일반적이거나 평균 이상의 운동 수행 능력을 반영합니다.
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기준선 및 6주차 종료 시점
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앉아서 팔 뻗기 테스트:
기간: 기준선 및 6주차 종료 시점
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이것은 허리와 햄스트링 유연성을 측정하는 데 사용되었습니다.
참가자들은 바닥에 앉아 발바닥을 테스트 스탠드에 올려놓은 상태에서 상체를 앞으로 숙이고 가능한 한 멀리 손을 뻗도록 요청받았습니다.
최종 지점에서 2초를 기다린 후 값을 기록했습니다.
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기준선 및 6주차 종료 시점
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기능적 도달 검사 (FRT)
기간: 기준선 및 6주차 종료 시점
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이 검사는 서 있는 상태의 동적 균형 평가를 위해 수행됩니다.
검사 대상자는 어깨를 90° 굴곡하여 팔을 들어 앞으로 뻗도록 요청받습니다.
균형을 방해하지 않고 도달한 거리가 기록됩니다.
건강한 사람들의 경우 이 거리는 평균 45-50cm입니다.
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기준선 및 6주차 종료 시점
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
2021년 8월 15일
기본 완료 (실제)
2022년 1월 15일
연구 완료 (실제)
2022년 8월 15일
연구 등록 날짜
최초 제출
2026년 1월 20일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2026년 2월 17일
처음 게시됨 (실제)
2026년 2월 18일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
2026년 4월 13일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2026년 4월 9일
마지막으로 확인됨
2026년 4월 1일
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- Protocol no:21-41
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
아니요
IPD 계획 설명
계획 설명: 개별 참가자 데이터는 공유되지 않습니다.
접근 기준: 윤리적 및 기밀성 고려 사항으로 인해 데이터 공유는 계획되지 않았습니다.
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
아니
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
아니
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