- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07419035
폐경기 비뇨생식기 증후군 치료를 위한 양극성 고주파 (BRF-GSM)
폐경 후 여성의 생식기 요로 증후군에 대한 양극성 고주파의 효과: 무작위, 위약 대조 임상시험
이 무작위 배정, 위약 대조 임상 시험은 폐경 후 여성의 생식비뇨기계 폐경 증후군(GSM) 치료에서 양극성 고주파의 효과와 안전성을 평가하는 것을 목표로 합니다. 참가자는 능동적 양극성 고주파 치료 또는 위약 절차 중 하나를 무작위로 배정받게 됩니다.
주요 목표는 양극성 고주파가 질 및 성 기능을 개선하는지 여부를 확인하는 것입니다. 부차적 목표에는 질 삽입 시 통증, 질 윤활 및 조직 확장성, 환자가 보고한 외음질 증상 심각도, 그리고 치료 안전성 및 내약성 평가가 포함됩니다.
연구 개요
상세 설명
갱년기 비뇨생식기 증후군(Genitourinary syndrome of menopause, GSM)은 저에스트로겐증과 관련된 만성 질환으로, 일반적으로 외음부·질 건조감, 작열감, 자극감, 성교통 및 요로 증상을 유발하여 질 및 성 기능과 전반적인 삶의 질에 중대한 영향을 미칩니다. 호르몬 요법이 많은 환자에게 효과적이지만, 호르몬을 피하려는 여성이나 금기 사항이 있는 여성을 위한 비호르몬 치료 대안이 필요합니다.
양극성 고주파는 비절제성 에너지 기반 방식으로, 조직 재형성을 촉진하고 질 점막 및 결합 조직 특성을 개선하기 위한 것입니다. 이 연구는 GSM에 대한 양극성 고주파의 임상적 효능과 안전성에 관한 엄격한 증거를 생성하기 위해 설계되었습니다.
이 연구는 GSM을 가진 폐경 후 여성에서 양극성 고주파의 효능과 안전성을 평가하기 위해 설계된 무작위, 병렬군, 가짜 대조군 임상시험입니다. 참가자는 활성 양극성 고주파 치료 또는 가짜 시술 중 하나를 무작위로 배정받습니다.
공동 1차 평가변수는 여성 성 기능 지수(Female Sexual Function Index, FSFI)로 평가한 성 기능과 질 건강 지수(Vaginal Health Index, VHI)로 평가한 질 건강입니다. 평가변수는 기저선, 치료 직후 및 치료 완료 3개월 후에 평가됩니다.
2차 평가변수에는 질 삽입 시 통증, 질 윤활 및 조직 팽창성, 외음부·질 증상 중증도 점수, 치료 안전성 및 내약성이 포함됩니다.
통계적 유의성 외에도, 이 연구는 관찰된 개선이 확립된 경우 임상적으로 의미 있는 변화(최소 임상 중요 차이 및 치료의 임상적 관련성)의 임계값을 충족하거나 초과하는지 검토하여 치료 효과의 해석을 지원하기 위해 임상적 관련성을 평가할 것입니다.
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- 전화번호: +34652575842
- 이메일: claudia.quezada@uclm.es
연구 연락처 백업
- 이름: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
- 전화번호: +34 600 320 518
- 이메일: Asuncion.ferri@uclm.es
연구 장소
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Toledo
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Toledo, Toledo, 스페인, 45071
- University of Castilla-La Mancha
-
연락하다:
- Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- 전화번호: +34652575842
- 이메일: claudia.quezada@uclm.es
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연락하다:
- 전화번호: CLAUDIA
- 이메일: claudia.quezada@uclm.es
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수석 연구원:
- CLAUDIA QUEZADA BASCUÑÁN, PT, MSc
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수석 연구원:
- ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
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수석 연구원:
- CRISTINA LIRIO-ROMERO, PT, PhD
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 40세에서 65세 사이의 여성
- 폐경 후 상태
- 폐경기 생식기 요로 증후군 증상 중 적어도 하나 이상 존재 (예: 질 건조, 자극, 가려움증, 요로 증상 또는 성교통)
- 월간 최소 1회 이상 성생활
- 연구 설문지를 이해하고 작성할 수 있는 능력
- 서면 동의서 제공
제외 기준:
- 활성 질 감염
- 신경계, 종양 또는 성병
- 외음부통증 또는 질경련 진단
- II기 이상의 골반 장기 탈출증
- 골반·회음부 감각 저하
- 페이스메이커 또는 기타 전자식 이식 장치 보유
- 과거 3개월 이내 에스트로겐 호르몬 치료 사용
- 골반 방사선 치료 병력
- 과거 6개월 이내 골반 수술
- 활성 항응고제 치료
- 과거 6개월 이내 질 레이저 또는 절제식 질 재생 시술 이력
- 설문지 작성 방해 인지 장애
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 액티브 바이폴라 라디오프리퀀시
활성 중재군에 배정된 참가자는 외부 및 체내 적용을 포함한 표준화된 프로토콜에 따라 시행되는 양극성 고주파 치료를 주 6회 세션으로 받게 됩니다.
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양극성 무선주파수는 외음부-질 조직 재구성을 위해 비응고성 의료 기기를 사용하여 전달됩니다.
참가자는 각각 약 40분 동안 지속되는 주간 6회의 세션을 받게 됩니다.
각 세션은 세 단계로 구성됩니다: 회음부 및 외음부 부위에 용량성 전극을 적용하여 점진적으로 열을 증가시켜 편안한 감각(약 4-5/10)에 도달하는 초기 5분간의 외부 적용; 41-43°C의 제어된 온도를 유지하고 균일한 에너지 분포를 위한 체계적인 회전을 사용하는 양극 전극을 이용한 10분간의 내강 단계; 그리고 첫 번째 단계를 복제하는 최종 5분간의 외부 용량성 적용.
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가짜 비교기: Sham Procedure
가짜 대조군에 배정된 참가자는 치료용 라디오 주파수 에너지가 전달되지 않는 상태에서 활성 프로토콜의 구조와 지속 시간을 재현하는 주 6회 세션을 받게 됩니다.
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가짜 처치는 실제 중재의 구조, 지속 시간, 전극 배치 및 해부학적 적용 부위를 재현합니다.
참가자는 주 6회, 각 약 40분 동안 세션을 받게 되며, 여기에는 회음부 및 외음부 부위에 대한 초기 5분간의 외부 적용, 10분간의 체강 내 전극 배치, 그리고 마지막 5분간의 외부 적용이 포함됩니다.
그러나 치료용 고주파 에너지나 열 증가는 전달되지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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성 기능 변화 (FSFI 총 점수)
기간: 치료 시작 시점, 치료 완료 후 1주일, 치료 완료 후 3개월
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성 기능은 여성 성 기능 지수(FSFI)를 사용하여 평가됩니다.
주요 평가 항목은 치료 직후와 치료 후 3개월 시점의 총 FSFI 점수 변화로, 즉각적인 효과와 지속성을 평가합니다.
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치료 시작 시점, 치료 완료 후 1주일, 치료 완료 후 3개월
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질 건강 변화 (질 건강 지표 총점)
기간: 치료 시작 시, 치료 완료 1주 후, 치료 완료 3개월 후
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질 건강은 질 건강 지수(VHI)를 사용하여 평가됩니다.
주요 종점은 즉각적인 효과와 지속성을 평가하기 위해 기준선에서 치료 직후까지 및 기준선에서 치료 후 3개월까지의 총 VHI 점수 변화입니다.
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치료 시작 시, 치료 완료 1주 후, 치료 완료 3개월 후
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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여성 성 기능 지수 영역 점수의 변화
기간: 치료 시작 시점, 치료 완료 1주 후, 치료 완료 3개월 후
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여성 성기능 지수 도메인 점수: 욕구, 흥분, 윤활, 오르가즘, 만족도 및 통증이 평가됩니다.
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치료 시작 시점, 치료 완료 1주 후, 치료 완료 3개월 후
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질 건강 지수 구성 요소 점수의 변화
기간: 기준선, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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질 건강 지수 구성 요소 점수: 탄력성, 질 분비물 양, 질 pH, 상피 무결성 및 수분을 평가합니다.
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기준선, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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질 삽입/팽창 중 통증 변화
기간: 기준선, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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질 삽입/팽창 시 통증 강도는 표준화된 질 확장기 사용 시 0-10 수치 평가 척도(0=통증 없음; 10=상상할 수 있는 최악의 통증)를 사용하여 평가됩니다.
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기준선, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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질 확장성 역치 변화 (Phenix 골반계)
기간: 기준선, 치료 직후 및 치료 후 3개월
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질 확장성은 Phenix 골반계로 평가됩니다.
확장성 역치는 참가자가 통증 수준을 보고하는 개방 정도로 기록됩니다.
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기준선, 치료 직후 및 치료 후 3개월
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환자 보고된 외음부질 및 요로 증상 심각도(0-10 NRS) 변화
기간: 기준선, 치료 완료 후 1주일, 치료 후 3개월
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증상 심각도: 질 건조, 자극, 작열감/가려움, 질 삽입 시 통증/불편감, 성교 후 출혈, 빈뇨/절박뇨, 요실금은 0-10 숫자 평가 척도(0=없음; 10=최악)로 평가됩니다.
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기준선, 치료 완료 후 1주일, 치료 후 3개월
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여성 성적 고통 변화 (FSDS-R)
기간: 치료 완료 시, 치료 완료 1주 후, 치료 완료 3개월 후
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성적 고통은 개정된 여성 성적 고통 척도(FSDS-R)를 사용하여 평가됩니다.
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치료 완료 시, 치료 완료 1주 후, 치료 완료 3개월 후
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일상생활에 미치는 질 노화 영향의 변화(DIVA 설문지)
기간: 기준선, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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삶의 질에 미치는 영향은 일상적인 질 노화 영향(DIVA) 설문지를 사용하여 평가됩니다.
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기준선, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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건강 관련 삶의 질 변화
기간: 베이스라인, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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개정된 여성 성적 고통 척도와 질 노화의 일상적 영향 설문지를 사용하여 평가됨
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베이스라인, 치료 완료 후 1주, 치료 완료 후 3개월
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임상적으로 의미 있는 개선을 달성한 참가자 비율(Anchor-Based)
기간: 치료 시작 시, 치료 완료 후 1주일, 치료 완료 후 3개월
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성 기능 및 통증 결과에서 임상적으로 의미 있는 개선을 달성한 참가자의 비율은 Global Rating of Change 척도를 사용한 앵커 기반 접근법으로 결정됩니다.
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치료 시작 시, 치료 완료 후 1주일, 치료 완료 후 3개월
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치료 만족도
기간: 치료 시작 시, 치료 완료 후 1주일, 치료 완료 후 3개월
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치료 만족도는 단일 문항을 사용하여 평가됩니다: "이 변화가 치료를 계속하거나 권장하기에 충분하다고 생각하십니까?"
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치료 시작 시, 치료 완료 후 1주일, 치료 완료 후 3개월
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부작용 발생률
기간: 첫 번째 세션부터 치료 후 3개월까지
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부작용은 중재 중 또는 중재 후에 발생하는 통증, 작열감, 출혈, 불편감과 같은 바람직하지 않은 국소 반응으로 정의되었습니다. 임상 직원의 직접 질문을 통해 각 방문 시 평가되었으며, 참가자가 보고한 사건이 기록되었습니다. 부작용은 각 고주파 세션 후 치료 기간 및 추적 관찰 중 직접 관찰과 참가자 자가 보고를 통해 수집됩니다. |
첫 번째 세션부터 치료 후 3개월까지
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, MSc, University of Castilla-La Mancha
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Kumaran B, Watson T. Skin thermophysiological effects of 448 kHz capacitive resistive monopolar radiofrequency in healthy adults: A randomised crossover study and comparison with pulsed shortwave therapy. Electromagn Biol Med. 2018;37(1):1-12. doi: 10.1080/15368378.2017.1422260. Epub 2018 Jan 8.
- Vanaman Wilson MJ, Bolton J, Jones IT, Wu DC, Calame A, Goldman MP. Histologic and Clinical Changes in Vulvovaginal Tissue After Treatment With a Transcutaneous Temperature-Controlled Radiofrequency Device. Dermatol Surg. 2018 May;44(5):705-713. doi: 10.1097/DSS.0000000000001453.
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- Sarmento ACA, de Araujo Santos Camargo JD, de Freitas CL, Medeiros KS, Costa APF, Goncalves AK. Physical energies for the management of genitourinary syndrome of menopause: An overview of a systematic review and network meta-analysis. Int J Gynaecol Obstet. 2024 Jul;166(1):163-172. doi: 10.1002/ijgo.15304. Epub 2023 Dec 16.
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- Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, Haddad R, Nalewczynska A, Kolasa AK, Wiszniewska B, Menkes S, Bader A, Stabile G, Zerbinati N. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022 Dec 16;15(12):1571. doi: 10.3390/ph15121571.
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- Thompson JS, Reese KJ, DeBaun MR, Perlman EJ, Feinberg AP. Reduced expression of the cyclin-dependent kinase inhibitor gene p57KIP2 in Wilms' tumor. Cancer Res. 1996 Dec 15;56(24):5723-7.
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- Cquezada03
- 1395/2025 (기타 식별자: Ethics Committee of the Toledo Health Area)
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미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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