- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07419035
Bipolar Radiofrequency per la Sindrome Genitourinaria della Menopausa (BRF-GSM)
Efficacia della Radiofrequenza Bipolare per la Sindrome Genitourinaria della Menopausa nelle Donne in Postmenopausa: Uno Studio Clinico Randomizzato Controllato con Sham
Questo studio clinico randomizzato e controllato con sham mira a valutare l'efficacia e la sicurezza della radiofrequenza bipolare nel trattamento della sindrome genitourinaria della menopausa (GSM) nelle donne in postmenopausa. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere il trattamento attivo con radiofrequenza bipolare o una procedura sham.
L'obiettivo primario è determinare se la radiofrequenza bipolare migliora la funzione vaginale e sessuale. Gli obiettivi secondari includono la valutazione del dolore durante la penetrazione vaginale, della lubrificazione vaginale e della distensibilità tissutale, della gravità dei sintomi vulvovaginali riportata dai pazienti, nonché della sicurezza e tollerabilità del trattamento.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sindrome genito-urinaria della menopausa (GSM) è una condizione cronica legata all'ipoestrogenismo che comunemente provoca secchezza vulvovaginale, bruciore, irritazione, dispareunia e sintomi urinari, con un impatto significativo sulla funzione vaginale e sessuale e sulla qualità della vita complessiva. Sebbene le terapie ormonali siano efficaci per molti pazienti, sono necessarie alternative di trattamento non ormonali per le donne che preferiscono evitare gli ormoni o hanno controindicazioni.
La radiofrequenza bipolare è una modalità non ablativa basata sull'energia destinata a promuovere il rimodellamento tissutale e migliorare le caratteristiche della mucosa vaginale e del tessuto connettivo. Questo studio è progettato per generare prove rigorose riguardo all'efficacia clinica e alla sicurezza della radiofrequenza bipolare per la GSM.
Questo studio è uno studio clinico randomizzato, a gruppi paralleli, controllato con sham, progettato per valutare l'efficacia e la sicurezza della radiofrequenza bipolare nelle donne in postmenopausa con GSM. I partecipanti saranno assegnati casualmente a ricevere il trattamento attivo con radiofrequenza bipolare o una procedura sham.
I co-outcome primari sono la funzione sessuale, valutata utilizzando l'Indice di Funzione Sessuale Femminile (FSFI), e la salute vaginale, valutata utilizzando l'Indice di Salute Vaginale (VHI). Gli outcome saranno valutati al basale, immediatamente dopo il trattamento e tre mesi dopo il completamento del trattamento.
Gli outcome secondari includono il dolore con la penetrazione vaginale, la lubrificazione vaginale e la distensibilità tissutale, i punteggi di gravità dei sintomi vulvovaginali e la sicurezza e la tollerabilità del trattamento.
Oltre alla significatività statistica, lo studio valuterà la rilevanza clinica esaminando se i miglioramenti osservati soddisfano o superano le soglie per un cambiamento clinicamente significativo (differenza minima clinicamente importante e rilevanza clinica del trattamento) ove stabilite, per supportare l'interpretazione del beneficio del trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- Numero di telefono: +34652575842
- Email: claudia.quezada@uclm.es
Backup dei contatti dello studio
- Nome: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
- Numero di telefono: +34 600 320 518
- Email: Asuncion.ferri@uclm.es
Luoghi di studio
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Toledo
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Toledo, Toledo, Spagna, 45071
- University of Castilla-La Mancha
-
Contatto:
- Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- Numero di telefono: +34652575842
- Email: claudia.quezada@uclm.es
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Contatto:
- Numero di telefono: CLAUDIA
- Email: claudia.quezada@uclm.es
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Investigatore principale:
- CLAUDIA QUEZADA BASCUÑÁN, PT, MSc
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Investigatore principale:
- ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
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Investigatore principale:
- CRISTINA LIRIO-ROMERO, PT, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Donne di età compresa tra 40 e 65 anni
- Stato postmenopausale
- Presenza di almeno un sintomo della sindrome genitourinaria della menopausa (ad esempio, secchezza vaginale, irritazione, prurito, sintomi urinari o dispareunia)
- Attività sessuale almeno una volta al mese
- Capacità di comprendere e completare i questionari dello studio
- Fornitura del consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Infezione vaginale attiva
- Malattie neurologiche, neoplastiche o sessualmente trasmissibili
- Diagnosi di vulvodinia o vaginismo
- Prolasso degli organi pelvici di stadio II o superiore
- Ipestesia pelviperineale
- Presenza di pacemaker o altri dispositivi elettronici impiantabili
- Uso di terapia ormonale estrogenica nei precedenti 3 mesi
- Storia di radioterapia pelvica
- Chirurgia pelvica nei precedenti 6 mesi
- Terapia anticoagulante attiva
- Precedenti procedure di ringiovanimento vaginale con laser o ablative vaginali nei precedenti 6 mesi
- Deterioramento cognitivo che impedisce il completamento dei questionari
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Radiofrequenza Bipolare Attiva
I partecipanti assegnati al gruppo di intervento attivo riceveranno sei sessioni settimanali di terapia con radiofrequenza bipolare, somministrata secondo un protocollo standardizzato che include applicazione esterna e intracavitaria.
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La radiofrequenza bipolare sarà somministrata utilizzando un dispositivo medico non ablativo per il rimodellamento dei tessuti vulvovaginali.
I partecipanti riceveranno sei sedute settimanali della durata di circa 40 minuti ciascuna.
Ogni seduta comprenderà tre fasi: un'applicazione esterna iniziale di 5 minuti utilizzando un elettrodo capacitivo applicato alle aree perineale e vulvare con aumento termico graduale fino a una sensazione confortevole (circa 4-5/10); una fase intracavitaria di 10 minuti utilizzando un elettrodo bipolare con temperatura controllata mantenuta tra 41-43°C e rotazione sistematica per una distribuzione uniforme dell'energia; e un'applicazione capacitiva esterna finale di 5 minuti che replica la prima fase.
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Comparatore fittizio: Procedura Fittizia
I partecipanti assegnati al gruppo di controllo sham sottoporranno sei sessioni settimanali che replicano la struttura e la durata del protocollo attivo ma senza la somministrazione di energia terapeutica a radiofrequenza.
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La procedura sham replicherà la struttura, la durata, il posizionamento degli elettrodi e i siti di applicazione anatomica dell'intervento attivo.
I partecipanti si sottoporranno a sei sedute settimanali della durata di circa 40 minuti, inclusa un'applicazione esterna iniziale di 5 minuti alle aree perineale e vulvare, un posizionamento dell'elettrodo intracavitario di 10 minuti e un'applicazione esterna finale di 5 minuti.
Tuttavia, non verrà erogata alcuna energia terapeutica a radiofrequenza né alcun aumento termico.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nella Funzione Sessuale (Punteggio Totale FSFI)
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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La funzione sessuale sarà valutata utilizzando il Female Sexual Function Index (FSFI).
Gli endpoint primari sono le variazioni del punteggio totale FSFI dal basale al post-trattamento immediato e dal basale a 3 mesi dal post-trattamento per valutare sia l'effetto immediato che la durata.
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Cambiamento nella Salute Vaginale (Punteggio Totale dell'Indice di Salute Vaginale)
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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La salute vaginale sarà valutata utilizzando l'Indice di Salute Vaginale (VHI).
Gli endpoint primari sono le variazioni del punteggio totale VHI dal basale a subito dopo il trattamento e dal basale a 3 mesi dopo il trattamento per valutare sia l'effetto immediato che la durata.
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione nei Punteggi dei Domini dell'Indice della Funzione Sessuale Femminile
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Punteggi dei domini dell'Indice della Funzione Sessuale Femminile: desiderio, eccitazione, lubrificazione, orgasmo, soddisfazione e dolore saranno valutati.
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Variazione dei punteggi dei componenti dell'Indice di Salute Vaginale
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Punteggi dei componenti dell'Indice di Salute Vaginale: elasticità, volume del fluido vaginale, pH vaginale, integrità epiteliale e umidità saranno valutati.
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Cambiamento del dolore durante la penetrazione/distensione vaginale
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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L'intensità del dolore durante la penetrazione/distensione vaginale sarà valutata utilizzando una scala numerica da 0 a 10 (0 = nessun dolore; 10 = dolore peggiore immaginabile) durante l'uso standardizzato di dilatatori vaginali.
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Variazione della Soglia di Distensibilità Vaginale (Pelvimetro Phenix)
Lasso di tempo: Baseline, immediatamente dopo il trattamento e 3 mesi dopo il trattamento
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La distensibilità vaginale sarà valutata utilizzando il pelvimetro Phenix.
La soglia di distensibilità sarà registrata come il grado di apertura al quale la partecipante riporta il livello di dolore.
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Baseline, immediatamente dopo il trattamento e 3 mesi dopo il trattamento
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Variazione della gravità dei sintomi vulvovaginali e urinari riportati dal paziente (NRS 0-10)
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi post-trattamento
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Gravità dei sintomi: secchezza vaginale, irritazione, bruciore/prurito, dolore/disagio durante la penetrazione vaginale, sanguinamento postcoitale, frequenza/urgenza urinaria e perdita di urina saranno valutati su una scala numerica da 0 a 10 (0 = assente; 10 = massima gravità).
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi post-trattamento
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Variazione del Disturbo Sessuale Femminile (FSDS-R)
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Il disagio sessuale sarà valutato utilizzando la Female Sexual Distress Scale-Revised (FSDS-R).
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Cambiamento nell'Impatto Quotidiano dell'Invecchiamento Vaginale (Questionario DIVA)
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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L'impatto sulla qualità della vita sarà valutato utilizzando il questionario Day-to-Day Impact of Vaginal Aging (DIVA).
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Cambiamento nella Qualità della Vita Correlata alla Salute
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Valutato con la Scala Rivista di Disagio Sessuale Femminile e il Questionario sull'Impatto Quotidiano dell'Invecchiamento Vaginale
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Proporzione di Partecipanti che Raggiungono un Miglioramento Clinicamente Significativo (Basato su Ancoraggio)
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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La proporzione di partecipanti che raggiungono un miglioramento clinicamente significativo nella funzione sessuale e negli esiti del dolore sarà determinata utilizzando un approccio basato su ancoraggio con la scala Global Rating of Change.
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Soddisfazione del Trattamento
Lasso di tempo: Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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La soddisfazione del trattamento sarà valutata utilizzando una domanda a singolo item: "Ritieni questo cambiamento sufficiente per giustificare la continuazione o la raccomandazione di questo trattamento?"
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Baseline, 1 settimana dopo il completamento del trattamento e 3 mesi dopo il completamento del trattamento
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Incidenza degli Eventi Avversi
Lasso di tempo: Dalla prima sessione fino a 3 mesi dopo il trattamento
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Gli eventi avversi sono stati definiti come qualsiasi reazione locale indesiderata, come dolore, bruciore, sanguinamento o fastidio, che si verificava durante o dopo l'intervento. Sono stati valutati a ogni visita attraverso domande dirette del personale clinico, e gli eventi segnalati dai partecipanti sono stati registrati. Gli eventi avversi saranno raccolti dopo ogni sessione di radiofrequenza mediante osservazione diretta e attraverso l'autosegnalazione dei partecipanti durante il periodo di trattamento e il follow-up. |
Dalla prima sessione fino a 3 mesi dopo il trattamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Direttore dello studio: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, MSc, University of Castilla-La Mancha
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kumaran B, Watson T. Skin thermophysiological effects of 448 kHz capacitive resistive monopolar radiofrequency in healthy adults: A randomised crossover study and comparison with pulsed shortwave therapy. Electromagn Biol Med. 2018;37(1):1-12. doi: 10.1080/15368378.2017.1422260. Epub 2018 Jan 8.
- Vanaman Wilson MJ, Bolton J, Jones IT, Wu DC, Calame A, Goldman MP. Histologic and Clinical Changes in Vulvovaginal Tissue After Treatment With a Transcutaneous Temperature-Controlled Radiofrequency Device. Dermatol Surg. 2018 May;44(5):705-713. doi: 10.1097/DSS.0000000000001453.
- Cheng V, Chi-Shing WT, Lee A, Lee R. The effects of a real-time temperature monitoring non-ablative monopolar radiofrequency technology on vulvovaginal atrophy symptoms in postmenopausal Chinese women. J Cosmet Dermatol. 2024 Jun;23(6):2030-2043. doi: 10.1111/jocd.16251. Epub 2024 Mar 7.
- Sarmento ACA, de Araujo Santos Camargo JD, de Freitas CL, Medeiros KS, Costa APF, Goncalves AK. Physical energies for the management of genitourinary syndrome of menopause: An overview of a systematic review and network meta-analysis. Int J Gynaecol Obstet. 2024 Jul;166(1):163-172. doi: 10.1002/ijgo.15304. Epub 2023 Dec 16.
- Palacios S, Gonzalez SP, Fernandez-Abellan M, Manubens M, Garcia-Alfaro P; EVES Study Spanish investigators. Impact Of Vulvovaginal Atrophy Of Menopause In Spanish Women: Prevalence And Symptoms According To The EVES Study. Sex Med. 2019 Jun;7(2):207-216. doi: 10.1016/j.esxm.2019.01.005. Epub 2019 Mar 16.
- Joris A, Di Pietrantonio V, Praet J, Renard K, Verduyn AC, Buxant F, Rozenberg S. Randomized trial: treatment of genitourinary syndrome of menopause using radiofrequency. Climacteric. 2024 Apr;27(2):210-214. doi: 10.1080/13697137.2024.2302425. Epub 2024 Jan 22.
- Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, Haddad R, Nalewczynska A, Kolasa AK, Wiszniewska B, Menkes S, Bader A, Stabile G, Zerbinati N. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022 Dec 16;15(12):1571. doi: 10.3390/ph15121571.
- Gueldini de Moraes AV, Costa-Paiva L, da Costa Machado H, Maciel TF, Mariano FV, Pedro AO. Comparison of the effect of noninvasive radiofrequency with vaginal estrogen and vaginal moisturizer in the treatment of vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: a randomized clinical trial. Menopause. 2024 Apr 1;31(4):288-302. doi: 10.1097/GME.0000000000002326. Epub 2024 Feb 26.
- Lam KS, Veitch JA, Golik J, Rose WC, Doyle TW, Forenza S. Production and isolation of two novel esperamicins in a chemically defined medium. J Antibiot (Tokyo). 1995 Dec;48(12):1497-501. doi: 10.7164/antibiotics.48.1497. No abstract available.
- Thompson JS, Reese KJ, DeBaun MR, Perlman EJ, Feinberg AP. Reduced expression of the cyclin-dependent kinase inhibitor gene p57KIP2 in Wilms' tumor. Cancer Res. 1996 Dec 15;56(24):5723-7.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Disordini mentali
- Malattie genitali, maschio
- Malattie urogenitali maschili
- Malattie urogenitali femminili
- Malattie urogenitali femminili e complicanze della gravidanza
- Malattie genitali, femmina
- Disfunzione sessuale, fisiologica
- Disfunzioni sessuali, psicologiche
- Dispareunia
Altri numeri di identificazione dello studio
- Cquezada03
- 1395/2025 (Altro identificatore: Ethics Committee of the Toledo Health Area)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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