- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07419035
Radiofrecuencia bipolar para el síndrome genitourinario de la menopausia (BRF-GSM)
Eficacia de la radiofrecuencia bipolar para el síndrome genitourinario de la menopausia en mujeres posmenopáusicas: un ensayo clínico aleatorizado controlado con placebo
Este ensayo clínico aleatorizado y controlado con simulación tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad de la radiofrecuencia bipolar en el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia (SGM) en mujeres posmenopáusicas. Los participantes serán asignados aleatoriamente para recibir tratamiento activo con radiofrecuencia bipolar o un procedimiento simulado.
El objetivo principal es determinar si la radiofrecuencia bipolar mejora la función vaginal y sexual. Los objetivos secundarios incluyen la evaluación del dolor con la penetración vaginal, la lubricación vaginal y la distensibilidad tisular, la gravedad de los síntomas vulvovaginales informada por el paciente, y la seguridad y tolerabilidad del tratamiento.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El síndrome genitourinario de la menopausia (GSM) es una afección crónica relacionada con el hipoestrogenismo que comúnmente resulta en sequedad vulvovaginal, ardor, irritación, dispareunia y síntomas urinarios, con un impacto significativo en la función vaginal y sexual y en la calidad de vida general. Si bien las terapias hormonales son efectivas para muchos pacientes, se necesitan alternativas de tratamiento no hormonales para las mujeres que prefieren evitar las hormonas o tienen contraindicaciones.
La radiofrecuencia bipolar es una modalidad basada en energía no ablativa destinada a promover la remodelación tisular y mejorar las características de la mucosa vaginal y el tejido conectivo. Este estudio está diseñado para generar evidencia rigurosa sobre la eficacia clínica y la seguridad de la radiofrecuencia bipolar para el GSM.
Este estudio es un ensayo clínico aleatorizado, de grupos paralelos y controlado con placebo, diseñado para evaluar la eficacia y seguridad de la radiofrecuencia bipolar en mujeres posmenopáusicas con GSM. Los participantes serán asignados al azar para recibir tratamiento activo con radiofrecuencia bipolar o un procedimiento simulado.
Los resultados coprimarios son la función sexual, evaluada mediante el Índice de Función Sexual Femenina (FSFI), y la salud vaginal, evaluada mediante el Índice de Salud Vaginal (VHI). Los resultados se evaluarán al inicio, inmediatamente después del tratamiento y tres meses después de la finalización del tratamiento.
Los resultados secundarios incluyen dolor con la penetración vaginal, lubricación vaginal y distensibilidad tisular, puntuaciones de gravedad de los síntomas vulvovaginales, y seguridad y tolerabilidad del tratamiento.
Además de la significación estadística, el estudio evaluará la relevancia clínica examinando si las mejoras observadas alcanzan o superan los umbrales para un cambio clínicamente significativo (diferencia mínima clínicamente importante y relevancia clínica del tratamiento) cuando estén establecidos, para apoyar la interpretación del beneficio del tratamiento.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- Número de teléfono: +34652575842
- Correo electrónico: claudia.quezada@uclm.es
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
- Número de teléfono: +34 600 320 518
- Correo electrónico: Asuncion.ferri@uclm.es
Ubicaciones de estudio
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Toledo
-
Toledo, Toledo, España, 45071
- University of Castilla-La Mancha
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Contacto:
- Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- Número de teléfono: +34652575842
- Correo electrónico: claudia.quezada@uclm.es
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Contacto:
- Número de teléfono: CLAUDIA
- Correo electrónico: claudia.quezada@uclm.es
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Investigador principal:
- CLAUDIA QUEZADA BASCUÑÁN, PT, MSc
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Investigador principal:
- ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
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Investigador principal:
- CRISTINA LIRIO-ROMERO, PT, PhD
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujeres de 40 a 65 años
- Estado posmenopáusico
- Presencia de al menos un síntoma del síndrome genitourinario de la menopausia (por ejemplo, sequedad vaginal, irritación, prurito, síntomas urinarios o dispareunia)
- Actividad sexual al menos una vez al mes
- Capacidad para comprender y completar los cuestionarios del estudio
- Provisión del consentimiento informado por escrito
Criterios de exclusión:
- Infección vaginal activa
- Enfermedades neurológicas, neoplásicas o de transmisión sexual
- Diagnóstico de vulvodinia o vaginismo
- Prolapso de órganos pélvicos en estadio II o superior
- Hipoestesia pelviperineal
- Presencia de marcapasos u otros dispositivos electrónicos implantables
- Uso de terapia hormonal con estrógenos en los últimos 3 meses
- Antecedentes de radioterapia pélvica
- Cirugía pélvica en los últimos 6 meses
- Terapia anticoagulante activa
- Procedimientos previos de láser vaginal o rejuvenecimiento vaginal ablativo en los últimos 6 meses
- Deterioro cognitivo que impida la realización de los cuestionarios
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Radiofrecuencia Bipolar Activa
Los participantes asignados al grupo de intervención activa recibirán seis sesiones semanales de terapia de radiofrecuencia bipolar administradas según un protocolo estandarizado que incluye aplicación externa e intracavitaria.
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La radiofrecuencia bipolar se administrará mediante un dispositivo médico no ablativo para el remodelado del tejido vulvovaginal.
Los participantes recibirán seis sesiones semanales con una duración aproximada de 40 minutos cada una.
Cada sesión incluirá tres fases: una aplicación externa inicial de 5 minutos utilizando un electrodo capacitivo aplicado en las áreas perineal y vulvar con aumento térmico gradual hasta una sensación cómoda (aproximadamente 4-5/10); una fase intracavitaria de 10 minutos utilizando un electrodo bipolar con temperatura controlada mantenida entre 41-43°C y rotación sistemática para una distribución uniforme de la energía; y una aplicación externa capacitiva final de 5 minutos que replica la primera fase.
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Comparador falso: Procedimiento Simulado
Los participantes asignados al grupo comparador simulado se someterán a seis sesiones semanales que replican la estructura y duración del protocolo activo, pero sin la administración de energía terapéutica de radiofrecuencia.
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El procedimiento simulado replicará la estructura, duración, colocación de electrodos y sitios de aplicación anatómica de la intervención activa.
Los participantes se someterán a seis sesiones semanales de aproximadamente 40 minutos, incluyendo una aplicación externa inicial de 5 minutos en las áreas perineal y vulvar, una colocación intracavitaria de electrodos de 10 minutos y una aplicación externa final de 5 minutos.
Sin embargo, no se administrará energía de radiofrecuencia terapéutica ni aumento térmico.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio en la Función Sexual (Puntuación Total FSFI)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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La función sexual se evaluará mediante el Índice de Función Sexual Femenina (FSFI).
Los criterios de valoración principales son los cambios en la puntuación total del FSFI desde el inicio hasta inmediatamente después del tratamiento y desde el inicio hasta los 3 meses después del tratamiento, para evaluar tanto el efecto inmediato como la durabilidad.
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Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Cambio en la salud vaginal (Puntuación total del Índice de Salud Vaginal)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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La salud vaginal se evaluará mediante el Índice de Salud Vaginal (VHI).
Los criterios de valoración principales son los cambios en la puntuación total del VHI desde el inicio hasta inmediatamente después del tratamiento y desde el inicio hasta los 3 meses después del tratamiento para evaluar tanto el efecto inmediato como la durabilidad.
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Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en las Puntuaciones de los Dominios del Índice de Función Sexual Femenina
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Puntuaciones de dominio del Índice de Función Sexual Femenina: se evaluarán el deseo, la excitación, la lubricación, el orgasmo, la satisfacción y el dolor.
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Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Cambio en las Puntuaciones de los Componentes del Índice de Salud Vaginal
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Puntuaciones de los componentes del Índice de Salud Vaginal: se evaluarán la elasticidad, el volumen del fluido vaginal, el pH vaginal, la integridad del epitelio y la humedad.
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Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Cambio en el dolor durante la penetración/distensión vaginal
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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La intensidad del dolor durante la penetración/distensión vaginal se evaluará utilizando una escala numérica de 0 a 10 (0 = sin dolor; 10 = el peor dolor imaginable) durante el uso estandarizado de dilatadores vaginales.
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Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Cambio en el Umbral de Distensibilidad Vaginal (Pelvímetro Phenix)
Periodo de tiempo: Basal, inmediatamente después del tratamiento, y 3 meses después del tratamiento
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La distensibilidad vaginal se evaluará utilizando el pelvímetro Phenix.
El umbral de distensibilidad se registrará como el grado de apertura en el que la participante reporta un nivel de dolor.
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Basal, inmediatamente después del tratamiento, y 3 meses después del tratamiento
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Cambio en la Gravedad de los Síntomas Vulvovaginales y Urinarios Notificados por el Paciente (EARN 0-10)
Periodo de tiempo: Baseline, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses postratamiento
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La gravedad de los síntomas: sequedad vaginal, irritación, ardor/picor, dolor/molestia con la penetración vaginal, sangrado postcoital, frecuencia/urgencia urinaria y pérdida de orina se calificarán en una escala numérica del 0 al 10 (0 = ninguno; 10 = el peor).
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Baseline, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses postratamiento
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Cambio en la Angustia Sexual Femenina (FSDS-R)
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de finalizar el tratamiento y 3 meses después de finalizar el tratamiento
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La angustia sexual se evaluará mediante la Escala de Malestar Sexual Femenino Revisada (FSDS-R).
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Línea de base, 1 semana después de finalizar el tratamiento y 3 meses después de finalizar el tratamiento
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Cambio en el impacto diario del envejecimiento vaginal (Cuestionario DIVA)
Periodo de tiempo: Línea base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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El impacto en la calidad de vida se evaluará mediante el cuestionario Day-to-Day Impact of Vaginal Aging (DIVA).
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Línea base, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Cambio en la Calidad de Vida Relacionada con la Salud
Periodo de tiempo: Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Evaluado con la Escala Revisada de Malestar Sexual Femenino y el Cuestionario de Impacto Cotidiano del Envejecimiento Vaginal
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Línea de base, 1 semana después de la finalización del tratamiento, y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Proporción de Participantes que Alcanzan una Mejora Clínicamente Significativa (Basada en Anclaje)
Periodo de tiempo: Línea basal, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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La proporción de participantes que logran una mejora clínicamente significativa en la función sexual y los resultados del dolor se determinará utilizando un enfoque basado en anclas con la escala de Valoración Global del Cambio.
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Línea basal, 1 semana después de la finalización del tratamiento y 3 meses después de la finalización del tratamiento
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Satisfacción con el tratamiento
Periodo de tiempo: Línea basal, 1 semana después de finalizar el tratamiento y 3 meses después de finalizar el tratamiento
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La satisfacción con el tratamiento se evaluará mediante una pregunta de un solo elemento: "¿Considera que este cambio es suficiente para justificar continuar o recomendar este tratamiento?"
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Línea basal, 1 semana después de finalizar el tratamiento y 3 meses después de finalizar el tratamiento
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Incidencia de Eventos Adversos
Periodo de tiempo: Desde la primera sesión hasta los 3 meses posteriores al tratamiento
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Los eventos adversos se definieron como cualquier reacción local no deseada, como dolor, ardor, sangrado o malestar, que ocurriera durante o después de la intervención. Se evaluaron en cada visita mediante preguntas directas del personal clínico, y se registraron los eventos informados por los participantes. Los eventos adversos se recopilarán después de cada sesión de radiofrecuencia mediante observación directa y a través del autoinforme de los participantes durante el período de tratamiento y seguimiento. |
Desde la primera sesión hasta los 3 meses posteriores al tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, MSc, University of Castilla-La Mancha
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Kumaran B, Watson T. Skin thermophysiological effects of 448 kHz capacitive resistive monopolar radiofrequency in healthy adults: A randomised crossover study and comparison with pulsed shortwave therapy. Electromagn Biol Med. 2018;37(1):1-12. doi: 10.1080/15368378.2017.1422260. Epub 2018 Jan 8.
- Vanaman Wilson MJ, Bolton J, Jones IT, Wu DC, Calame A, Goldman MP. Histologic and Clinical Changes in Vulvovaginal Tissue After Treatment With a Transcutaneous Temperature-Controlled Radiofrequency Device. Dermatol Surg. 2018 May;44(5):705-713. doi: 10.1097/DSS.0000000000001453.
- Cheng V, Chi-Shing WT, Lee A, Lee R. The effects of a real-time temperature monitoring non-ablative monopolar radiofrequency technology on vulvovaginal atrophy symptoms in postmenopausal Chinese women. J Cosmet Dermatol. 2024 Jun;23(6):2030-2043. doi: 10.1111/jocd.16251. Epub 2024 Mar 7.
- Sarmento ACA, de Araujo Santos Camargo JD, de Freitas CL, Medeiros KS, Costa APF, Goncalves AK. Physical energies for the management of genitourinary syndrome of menopause: An overview of a systematic review and network meta-analysis. Int J Gynaecol Obstet. 2024 Jul;166(1):163-172. doi: 10.1002/ijgo.15304. Epub 2023 Dec 16.
- Palacios S, Gonzalez SP, Fernandez-Abellan M, Manubens M, Garcia-Alfaro P; EVES Study Spanish investigators. Impact Of Vulvovaginal Atrophy Of Menopause In Spanish Women: Prevalence And Symptoms According To The EVES Study. Sex Med. 2019 Jun;7(2):207-216. doi: 10.1016/j.esxm.2019.01.005. Epub 2019 Mar 16.
- Joris A, Di Pietrantonio V, Praet J, Renard K, Verduyn AC, Buxant F, Rozenberg S. Randomized trial: treatment of genitourinary syndrome of menopause using radiofrequency. Climacteric. 2024 Apr;27(2):210-214. doi: 10.1080/13697137.2024.2302425. Epub 2024 Jan 22.
- Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, Haddad R, Nalewczynska A, Kolasa AK, Wiszniewska B, Menkes S, Bader A, Stabile G, Zerbinati N. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022 Dec 16;15(12):1571. doi: 10.3390/ph15121571.
- Gueldini de Moraes AV, Costa-Paiva L, da Costa Machado H, Maciel TF, Mariano FV, Pedro AO. Comparison of the effect of noninvasive radiofrequency with vaginal estrogen and vaginal moisturizer in the treatment of vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: a randomized clinical trial. Menopause. 2024 Apr 1;31(4):288-302. doi: 10.1097/GME.0000000000002326. Epub 2024 Feb 26.
- Lam KS, Veitch JA, Golik J, Rose WC, Doyle TW, Forenza S. Production and isolation of two novel esperamicins in a chemically defined medium. J Antibiot (Tokyo). 1995 Dec;48(12):1497-501. doi: 10.7164/antibiotics.48.1497. No abstract available.
- Thompson JS, Reese KJ, DeBaun MR, Perlman EJ, Feinberg AP. Reduced expression of the cyclin-dependent kinase inhibitor gene p57KIP2 in Wilms' tumor. Cancer Res. 1996 Dec 15;56(24):5723-7.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades urogenitales
- Enfermedades Genitales
- Desordenes mentales
- Enfermedades Genitales Masculinas
- Enfermedades urogenitales masculinas
- Enfermedades urogenitales femeninas
- Enfermedades urogenitales femeninas y complicaciones del embarazo
- Enfermedades Genitales Femeninas
- Disfunción Sexual Fisiológica
- Disfunciones Sexuales Psicológicas
- Dispareunia
Otros números de identificación del estudio
- Cquezada03
- 1395/2025 (Otro identificador: Ethics Committee of the Toledo Health Area)
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Marco de tiempo para compartir IPD
Criterios de acceso compartido de IPD
Tipo de información de apoyo para compartir IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDIO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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