- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT07419035
Bipolaarinen radiofrekvenssi menopaussin genitourinaariselle oireyhtymälle (BRF-GSM)
Bipolaarisen radiofrekvenssin teho vaihdevuosien jälkeisten naisten genitourinaariseen oireyhtymään: satunnaistettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus
Tämä satunnaistettu, lumekontrolloitu kliininen tutkimus pyrkii arvioimaan bipolaarisen radioaallon tehoa ja turvallisuutta vaihdevuosien genitourinaarisen oireyhtymän (GSM) hoidossa vaihdevuosiin tulleet naisilla. Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko aktiivisen bipolaarisen radioaallon hoitoon tai lumetoimenpiteeseen.
Ensisijaisena tavoitteena on selvittää, parantaako bipolaarinen radioaalto emättimen ja seksuaalitoimintoa. Toissijaisia tavoitteita ovat kipuarvio emättimen tunkeutumisen yhteydessä, emättimen voitelu ja kudoksen joustavuus, potilaan raportoima häpyemätin oireiden vakavuus sekä hoidon turvallisuus ja siedettävyys.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Menopaussin genitourinaarinen oireyhtymä (GSM) on krooninen tila, joka liittyy hypoestrogenismiin ja joka yleensä aiheuttaa vulvovaginaalista kuivuutta, palamista, ärsytystä, dyspareuniaa ja virtsaamisoireita, mikä vaikuttaa merkittävästi vaginalliseen ja seksuaaliseen toimintaan sekä elämänlaatuun kokonaisuudessaan. Vaikka hormonaaliset hoidot ovat tehokkaita monille potilaille, tarvitaan ei-hormonaalisia hoitovaihtoehtoja naisille, jotka haluavat välttää hormoneja tai joilla on kontraindikaatioita.
Bipolaarinen radioaaltohoito on ei-ablaatioon perustuva energiamenetelmä, jonka tarkoituksena on edistää kudoksen uudistumista ja parantaa emättimen limakalvon ja sidekudoksen ominaisuuksia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tuottaa kattavaa näyttöä bipolaarisen radioaaltohoidon kliinisestä tehosta ja turvallisuudesta GSM:n hoidossa.
Tämä tutkimus on satunnaistettu, rinnakkaisryhmäinen, lumekontrolloitu kliininen tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan bipolaarisen radioaaltohoidon tehoa ja turvallisuutta menopaussin jälkeisillä naisilla, joilla on GSM. Osallistujat jaetaan satunnaisesti joko aktiiviseen bipolaariseen radioaaltohoitoon tai lumemenettelyyn.
Päätulokset ovat seksuaalinen toiminta, joka arvioidaan käyttämällä Female Sexual Function Index (FSFI) -mittaria, ja emättimen terveys, joka arvioidaan käyttämällä Vaginal Health Index (VHI) -mittaria. Tuloksia arvioidaan lähtötilanteessa, välittömästi hoidon jälkeen ja kolme kuukautta hoidon päätyttyä.
Toissijaisia tuloksia ovat kipu emättimen tunkeutumisen yhteydessä, emättimen kosteus ja kudoksen venyvyys, vulvovaginaalisten oireiden vakavuusarvot sekä hoidon turvallisuus ja siedettävyys.
Tilastollisen merkitsevyyden lisäksi tutkimus arvioi kliinistä merkitystä tarkastelemalla, ylittävätkö havaittujen parannusten tasot kliinisesti merkittävän muutoksen kynnysarvot (minimal clinically important difference ja hoidon kliininen merkitys) missä ne on määritelty, tukeakseen hoidon hyödyn tulkintaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- Puhelinnumero: +34652575842
- Sähköposti: claudia.quezada@uclm.es
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
- Puhelinnumero: +34 600 320 518
- Sähköposti: Asuncion.ferri@uclm.es
Opiskelupaikat
-
-
Toledo
-
Toledo, Toledo, Espanja, 45071
- University of Castilla-La Mancha
-
Ottaa yhteyttä:
- Claudia Quezada-Bascuñán, PT, MSc
- Puhelinnumero: +34652575842
- Sähköposti: claudia.quezada@uclm.es
-
Ottaa yhteyttä:
- Puhelinnumero: CLAUDIA
- Sähköposti: claudia.quezada@uclm.es
-
Päätutkija:
- CLAUDIA QUEZADA BASCUÑÁN, PT, MSc
-
Päätutkija:
- ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, PhD
-
Päätutkija:
- CRISTINA LIRIO-ROMERO, PT, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Ottamiskriteerit:
- Naiset 40–65 vuoden ikäisiä
- Vaihdevuosien jälkeinen tila
- Vähintään yksi vaihdevuosien genitourinaalisen oireyhtymän oire (esim. emättimen kuivuus, ärtyneisyys, kutina, virtsaamisen oireet tai dyspareunia)
- Sukupuolielämä vähintään kerran kuukaudessa
- Kyky ymmärtää ja täyttää tutkimuskyselylomakkeita
- Kirjallisen tietoisen suostumuksen antaminen
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen emätintulehdus
- Neurologiset, kasvaintaudit tai sukupuolitautit
- Vulvodynian tai vaginismuksen diagnoosi
- Lantioneljän toisen tai korkeamman asteen prolapsi
- Lantioperineaalinen hypoestesia
- Sydämentahdistimen tai muiden elektronisten implanttien läsnäolo
- Estrogeenihormonihoidon käyttö edellisten 3 kuukauden aikana
- Lantiosäteilyhoidon historia
- Lantioleikkaus edellisten 6 kuukauden aikana
- Aktiivinen antikoagulanttihoidon käyttö
- Aiemmat emätinlaser- tai ablatiiviset emätinkosmetiikkatoimenpiteet edellisten 6 kuukauden aikana
- Kognitiivinen heikentymys, joka estää kyselylomakkeiden täyttämisen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Aktiivinen bipolaarinen radioaaltoterapia
Aktiiviseen interventioryhmään sijoitetut osallistujat saavat kuusi viikoittaista bipolarisen radiofrekvenssiterapian istuntoa, jotka toteutetaan standardoidun protokollan mukaisesti, mukaan lukien ulkoinen ja ontelokäyttö.
|
Bipolaarinen radioaaltohoito toteutetaan ei-ablaatiivisella lääketieteellisellä laitteella vulvovaginaalikudoksen uudelleenmuokkaukseen.
Osallistujat saavat kuusi viikoittaista istuntoa, joiden kesto on kukin noin 40 minuuttia.
Jokainen istunto sisältää kolme vaihetta: alustavan 5 minuutin ulkoisen sovelluksen, jossa käytetään kapasitiivista elektrodia perineumin ja vulvan alueille asteittaisella lämpötilan nostolla mukavaan tuntemukseen (noin 4-5/10); 10 minuutin intrakavitaarisen vaiheen, jossa käytetään bipolaarista elektrodia kontrolloidulla lämpötilalla, joka pidetään 41-43°C:ssa ja systemaattisella kiertämällä tasaisen energian jakamiseksi; sekä viimeisen 5 minuutin ulkoisen kapasitiivisen sovelluksen, joka toistaa ensimmäisen vaiheen.
|
|
Huijausvertailija: Valeproseduuri
Osallistujille, jotka on sijoitettu lumeverrokki-ryhmään, järjestetään kuusi viikoittaista istuntoa, jotka jäljittelevät aktiivisen protokollan rakennetta ja kestoa, mutta ilman terapeuttisen radioaaltosäteilyn toimittamista.
|
Valeproceduuri toistaa aktiivisen interventiorakenteen, keston, elektrodien sijoittelun ja anatomiset sovellusalueet.
Osallistujat käyvät läpi kuusi viikoittaista istuntoa, jotka kestävät noin 40 minuuttia, mukaan lukien alustava 5 minuutin ulkoinen sovellus perineaaliseen ja vulvaariseen alueeseen, 10 minuutin intrakavitaarinen elektrodien sijoittelu ja viimeinen 5 minuutin ulkoinen sovellus.
Kuitenkaan terapeuttista radiofrekvenssienergiaa tai lämpötilan nousua ei toimiteta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos seksuaalitoiminnassa (FSFI-kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 1 viikko hoidon päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Seksuaalitoimintoja arvioidaan käyttäen Female Sexual Function Index -mittaria (FSFI).
Päätepisteinä ovat FSFI-kokonaispisteiden muutokset vertailuarvoista välittömästi hoidon jälkeen ja vertailuarvoista 3 kuukautta hoidon jälkeen, jotta voidaan arvioida sekä välitöntä vaikutusta että kestävyyttä. |
Alkutilanne, 1 viikko hoidon päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Muutos emättimen terveydessä (Emättimen terveysindeksin kokonaispistemäärä)
Aikaikkuna: Perustaso, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Emättimen terveys arvioidaan käyttämällä Emättimen terveysindeksiä (VHI).
Päätepisteet ovat VHI-pistemäärän kokonaismuutokset lähtötasosta välittömästi hoidon jälkeen ja lähtötasosta 3 kuukautta hoidon jälkeen, jotta voidaan arvioida sekä välitöntä vaikutusta että kestävyyttä.
|
Perustaso, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos naisen seksuaalisen toiminnan indeksin ala-alueiden pisteissä
Aikaikkuna: Alkutila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Naisten seksuaalisen toimintakyvyn indeksin osa-alueiden pisteet: halu, kiihottuneisuus, kosteus, orgasmi, tyytyväisyys ja kipu arvioidaan.
|
Alkutila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Emättimen terveysindeksin komponenttipisteiden muutos
Aikaikkuna: Alkutila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Emättimen terveysindeksin komponenttipisteet: joustavuus, emätinnesteen määrä, emättimen pH, epiteelin eheys ja kosteus arvioidaan.
|
Alkutila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Kivun muutos vaginapenetraation/vaginadistension aikana
Aikaikkuna: Perustaso, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Tunteen voimakkuutta emättimen penetraation/distension aikana arvioidaan käyttämällä 0–10 numeerista arviointiasteikkoa (0 = ei kipua; 10 = kuviteltavissa olevin kipu) standardoidun emätinlaajentimien käytön aikana.
|
Perustaso, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Muutos emättimen venymisraja-arvossa (Phenix Pelvimeter)
Aikaikkuna: Perustaso, välittömästi hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Emättimen venyvyys arvioidaan käyttämällä Phenix-pelvimetriä.
Venyvyyskynnys kirjataan aukon asteen mukaisesti, jolloin osallistuja raportoi kivun tason.
|
Perustaso, välittömästi hoidon jälkeen ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Potilaan ilmoittaman vulvovaginaalisten ja virtsaamisoireiden vakavuuden muutos (0-10 NRS)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
Oireiden vakavuus: emättimen kuivuminen, ärsytys, polttelu/kutina, kipu/epämukavuus emättimen tunkeutumisessa, yhdynnän jälkeinen verenvuoto, virtsaamisen tiheys/kiireellisyys ja virtsan vuoto arvioidaan 0-10 numeerisella arviointiasteikolla (0 = ei lainkaan; 10 = pahin).
|
Alkutilanne, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon jälkeen
|
|
Naisten seksuaalisen ahdistuksen muutos (FSDS-R)
Aikaikkuna: Perustaso, 1 viikko hoidon päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
Seksuaalista ahdistusta arvioidaan käyttäen Female Sexual Distress Scale-Revised (FSDS-R) -mittaria.
|
Perustaso, 1 viikko hoidon päättymisen jälkeen ja 3 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen
|
|
Päivittäisen elämän vaikutuksen muutos vaginavanhenemisesta (DIVA-kysely)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Elämänlaadun vaikutusta arvioidaan käyttäen Vaginal Aging -päivittäisen vaikutuksen (DIVA) kyselylomaketta.
|
Alkutilanne, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Muutos terveyteen liittyvässä elämänlaadussa
Aikaikkuna: Alkuperäinen tila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Arvioitu uudistetulla naisen seksuaalisen ahdistuksen asteikolla ja päivittäisen vaginaalisen ikääntymisen vaikutusten kyselylomakkeella
|
Alkuperäinen tila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Osallistujien osuus, jotka saavuttavat kliinisesti merkittävän parantumisen (ankkuripohjainen)
Aikaikkuna: Alkutilanne, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Osallistujien osuus, jotka saavuttavat kliinisesti merkityksellisen parannuksen seksuaalitoiminnassa ja kiputuloksissa, määritetään käyttämällä ankkuripohjaista lähestymistapaa Global Rating of Change -asteikon avulla.
|
Alkutilanne, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Hoitotyydyttävyys
Aikaikkuna: Alkuperäinen tila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
Hoitoon tyytyväisyyttä arvioidaan yksittäisellä kysymyksellä: "Pidätkö tätä muutosta riittävänä perusteluna hoidon jatkamiseen tai suosittelemiseen?"
|
Alkuperäinen tila, 1 viikko hoidon päätyttyä ja 3 kuukautta hoidon päätyttyä
|
|
Haittatapahtumien esiintyvyys
Aikaikkuna: Ensimmäisestä istunnosta lähtien aina 3 kuukauden ajan hoidon jälkeen
|
Haittatapahtumat määriteltiin kaikiksi ei-toivotuiksi paikallisiksi reaktioiksi, kuten kivun, polttelun, verenvuodon tai epämukavuuden tunteen, jotka ilmenivät toimenpiteen aikana tai sen jälkeen. Niitä arvioitiin jokaisella käynnillä suoran kyselyn avulla kliinisen henkilökunnan toimesta, ja osallistujien raportoimat tapahtumat kirjattiin. Haittatapahtumat kerätään jokaisen radiotaajuusistunnon jälkeen suoran havainnoinnin avulla sekä osallistujien itse raportoimina hoitojakson ja seurannan aikana. |
Ensimmäisestä istunnosta lähtien aina 3 kuukauden ajan hoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: ASUNCIÓN FERRI-MORALES, PT, MSc, University of Castilla-La Mancha
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kumaran B, Watson T. Skin thermophysiological effects of 448 kHz capacitive resistive monopolar radiofrequency in healthy adults: A randomised crossover study and comparison with pulsed shortwave therapy. Electromagn Biol Med. 2018;37(1):1-12. doi: 10.1080/15368378.2017.1422260. Epub 2018 Jan 8.
- Vanaman Wilson MJ, Bolton J, Jones IT, Wu DC, Calame A, Goldman MP. Histologic and Clinical Changes in Vulvovaginal Tissue After Treatment With a Transcutaneous Temperature-Controlled Radiofrequency Device. Dermatol Surg. 2018 May;44(5):705-713. doi: 10.1097/DSS.0000000000001453.
- Cheng V, Chi-Shing WT, Lee A, Lee R. The effects of a real-time temperature monitoring non-ablative monopolar radiofrequency technology on vulvovaginal atrophy symptoms in postmenopausal Chinese women. J Cosmet Dermatol. 2024 Jun;23(6):2030-2043. doi: 10.1111/jocd.16251. Epub 2024 Mar 7.
- Sarmento ACA, de Araujo Santos Camargo JD, de Freitas CL, Medeiros KS, Costa APF, Goncalves AK. Physical energies for the management of genitourinary syndrome of menopause: An overview of a systematic review and network meta-analysis. Int J Gynaecol Obstet. 2024 Jul;166(1):163-172. doi: 10.1002/ijgo.15304. Epub 2023 Dec 16.
- Palacios S, Gonzalez SP, Fernandez-Abellan M, Manubens M, Garcia-Alfaro P; EVES Study Spanish investigators. Impact Of Vulvovaginal Atrophy Of Menopause In Spanish Women: Prevalence And Symptoms According To The EVES Study. Sex Med. 2019 Jun;7(2):207-216. doi: 10.1016/j.esxm.2019.01.005. Epub 2019 Mar 16.
- Joris A, Di Pietrantonio V, Praet J, Renard K, Verduyn AC, Buxant F, Rozenberg S. Randomized trial: treatment of genitourinary syndrome of menopause using radiofrequency. Climacteric. 2024 Apr;27(2):210-214. doi: 10.1080/13697137.2024.2302425. Epub 2024 Jan 22.
- Kolczewski P, Parafiniuk M, Zawodny P, Haddad R, Nalewczynska A, Kolasa AK, Wiszniewska B, Menkes S, Bader A, Stabile G, Zerbinati N. Hyaluronic Acid and Radiofrequency in Patients with Urogenital Atrophy and Vaginal Laxity. Pharmaceuticals (Basel). 2022 Dec 16;15(12):1571. doi: 10.3390/ph15121571.
- Gueldini de Moraes AV, Costa-Paiva L, da Costa Machado H, Maciel TF, Mariano FV, Pedro AO. Comparison of the effect of noninvasive radiofrequency with vaginal estrogen and vaginal moisturizer in the treatment of vulvovaginal atrophy in postmenopausal women: a randomized clinical trial. Menopause. 2024 Apr 1;31(4):288-302. doi: 10.1097/GME.0000000000002326. Epub 2024 Feb 26.
- Lam KS, Veitch JA, Golik J, Rose WC, Doyle TW, Forenza S. Production and isolation of two novel esperamicins in a chemically defined medium. J Antibiot (Tokyo). 1995 Dec;48(12):1497-501. doi: 10.7164/antibiotics.48.1497. No abstract available.
- Thompson JS, Reese KJ, DeBaun MR, Perlman EJ, Feinberg AP. Reduced expression of the cyclin-dependent kinase inhibitor gene p57KIP2 in Wilms' tumor. Cancer Res. 1996 Dec 15;56(24):5723-7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Sukuelinten sairaudet, mies
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Sukuelinten sairaudet, naiset
- Seksuaalinen toimintahäiriö, fysiologinen
- Seksuaaliset häiriöt, psykologiset
- Dyspareunia
Muut tutkimustunnusnumerot
- Cquezada03
- 1395/2025 (Muu tunniste: Ethics Committee of the Toledo Health Area)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .