- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT07474415
소아에서의 위 전기 자극 조절 임상시험
소아의 메스꺼움과 구토에 대한 위 전기 자극의 전향적, 대조 임상시험
연구 개요
상세 설명
의학적 치료에 반응하지 않는 심한 메스꺼움과 구토를 가진 소아 및 청소년은 치료가 어려운 임상 집단을 대표합니다. 위 전기 자극(GES)은 난치성 증상을 가진 환자들을 위한 치료 옵션으로 사용되어 왔으나, 소아를 대상으로 한 대조 시험은 제한적입니다.
이 단일 맹검, 위약 대조 임상 시험은 난치성 메스꺼움과 구토를 가진 소아 환자들에서 일시적 위 전기 자극의 단기 효과를 평가하였습니다. 참가자들은 외부 자극기에 연결된 비위관을 통해 일시적 페이싱 리드를 삽입받았습니다. 삽입 후, 자극기는 처음 4일 동안은 꺼진 상태로 유지된 후 다음 4일 동안은 켜진 상태로 유지되었습니다. 참가자들은 자극 상태를 알지 못했습니다.
기초 자료에는 인구통계학적 특성, 병력, 영양 상태, Symptom Monitor Worksheet(SMW)를 사용한 증상 평가가 포함되었습니다. 참가자들은 경구 섭취에 대한 내성을 평가하기 위해 영양 음료 시험도 완료하였습니다. 증상 점수와 영양 음료 시험 섭취량은 각 연구 단계가 끝날 때 재평가되었습니다.
본 연구의 주요 목적은 위약 및 활성 자극 단계 동안 메스꺼움과 구토 증상의 변화를 평가하는 것이었습니다. 부차적 목표에는 위장관 증상 전반에 걸친 증상 중증도와 빈도의 변화 평가, 연구 기간 동안 영양 섭취에 대한 내성 평가가 포함되었습니다.
이 연구는 위 전기 자극이 난치성 메스꺼움과 구토를 가진 소아들의 증상과 경구 섭취를 개선할 수 있는지 더 잘 이해하고, 이 집단을 위한 향후 치료 접근법에 정보를 제공하는 것을 목표로 합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Ohio
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Columbus, Ohio, 미국, 43205
- Nationwide Children's Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 어린이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 연령 < 21세
- 의학적 치료에 반응하지 않는 만성 메스꺼움 및 구토의 병력이 최소 12개월 이상
- 전반적인 상태에 영향을 미칠 정도로 증상이 심함(예: 체중 감소 또는 식이 조절 필요)
- 참가자 및/또는 부모/보호자가 동의서/동의를 제공할 수 있는 능력
제외 기준:
- 위장관의 기계적 폐색.
- 섭식 장애 진단
- 의료팀이 연구 참여에 안전상의 문제가 있다고 판단하는 정신과적 상태
- 참가자가 증상을 전달할 수 없음
- 참가자 또는 부모/보호자가 영어를 읽거나 말할 수 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 임시 위 전기 자극 (위약 및 활성 단계)
참가자들은 외부 자극 장치에 연결된 임시 위 페이싱 리드를 삽입합니다.
자극 장치는 처음 4일 동안은 꺼진 상태로 유지되며(가짜 단계), 이후 4일 동안은 켜진 상태로 유지됩니다(활성 자극 단계).
참가자들은 자극 상태를 알지 못합니다.
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참가자들은 외부 위 전기 자극기에 연결된 비위관을 통해 일시적인 위 페이싱 리드를 삽입했습니다.
연구의 활성 단계 동안 위 전기 자극을 전달하기 위해 이 장치가 사용되었습니다.
가짜 단계 동안 장치는 꺼진 상태로 유지되었으며, 활성 단계 동안에는 위에 전기 자극이 전달되었습니다.
이 중재는 난치성 증상을 가진 어린이의 메스꺼움과 구토 증상 및 경구 영양 섭취 내성에 대한 위 전기 자극의 효과를 평가하기 위해 사용되었습니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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증상 모니터 워크시트(SMW) 점수 변화
기간: 기준선, 제5일(가짜 자극 단계 종료), 제9일(활성 자극 단계 종료)
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증상 모니터 워크시트(SMW)는 메스꺼움과 구토를 포함한 상부 위장관 증상의 빈도와 심각도를 평가하는 데 사용됩니다.
SMW 점수는 기준선, 가짜 단계(자극기 OFF) 종료 시, 활성 자극 단계(자극기 ON) 종료 시에 수집되어 위 전기 자극 동안의 증상 변화를 평가했습니다.
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기준선, 제5일(가짜 자극 단계 종료), 제9일(활성 자극 단계 종료)
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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영양제 음료 검사 중 최대 허용 부피 변화
기간: 기준선, 가짜 위상 종료 (5일차), 활성 자극 위상 종료 (9일차)
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영양 음료 테스트는 경구 영양 섭취에 대한 내성을 측정합니다.
참가자는 최대 허용 포만감에 도달할 때까지 표준화된 영양 액체를 섭취했습니다.
최대 허용 부피(mL)는 위 전기 자극과 관련된 위 내성 변화를 평가하기 위해 기준선, 위약 단계(자극기 OFF) 종료 시, 그리고 활성 자극 단계(자극기 ON) 종료 시 기록되었습니다.
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기준선, 가짜 위상 종료 (5일차), 활성 자극 위상 종료 (9일차)
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Peter Lu, Nationwide Children's Hospital
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Islam S, McLaughlin J, Pierson J, Jolley C, Kedar A, Abell T. Long-term outcomes of gastric electrical stimulation in children with gastroparesis. J Pediatr Surg. 2016 Jan;51(1):67-71. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2015.10.015. Epub 2015 Oct 23.
- Ducrotte P, Coffin B, Bonaz B, Fontaine S, Bruley Des Varannes S, Zerbib F, Caiazzo R, Grimaud JC, Mion F, Hadjadj S, Valensi PE, Vuitton L, Charpentier G, Ropert A, Altwegg R, Pouderoux P, Dorval E, Dapoigny M, Duboc H, Benhamou PY, Schmidt A, Donnadieu N, Gourcerol G, Guerci B; ENTERRA Research Group. Gastric Electrical Stimulation Reduces Refractory Vomiting in a Randomized Crossover Trial. Gastroenterology. 2020 Feb;158(3):506-514.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2019.10.018. Epub 2019 Oct 21.
- Orsagh-Yentis DK, Ryan K, Hurwitz N, Diefenbach KA, Teich S, Mousa H, Bali N, Vaz K, Yacob D, Di Lorenzo C, Lu PL. Gastric electrical stimulation improves symptoms and need for supplemental nutrition in children with severe nausea and vomiting: A ten-year experience. Neurogastroenterol Motil. 2021 Sep;33(9):e14199. doi: 10.1111/nmo.14199. Epub 2021 Jun 15.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- IRB18-00060
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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