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일측 유방절제술을 받은 여성의 통증, 관절 가동 범위 및 기능적 제한에 대한 어깨 운동 훈련

2026년 3월 17일 업데이트: Ibrahim Abuzaid, South Valley University

일측 유방절제술 후 여성의 통증, 관절가동범위 및 기능적 제한에 대한 표적화된 견갑골 및 어깨 운동 훈련의 효과 "무작위 대조 시험"

단측 유방 절제술 후에는 어깨 통증, 운동 범위 감소 및 기능적 제한이 흔한 합병증으로, 이는 종종 장기적인 장애와 이차적인 어깨-손 증후군 발생 위험 증가로 이어집니다.

연구 개요

상세 설명

편측 유방 절제술 후 어깨 통증, 운동성 감소 및 기능적 제한은 흔한 합병증으로, 장기적인 장애와 이차적 어깨-손 증후군 위험 증가로 이어질 수 있습니다. 전통적인 물리치료는 일반적인 수술 후 재활을 제공하지만, 지속적인 기능 장애에 기여하는 변화된 견갑흉골 역학 또는 심리적 요인을 적절히 해결하지 못할 수 있습니다. 표적화된 견갑골 및 어깨 운동은 임상적 회복을 향상시킬 수 있으나, 그 효과를 뒷받침하는 고품질 증거는 여전히 제한적입니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

33

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Jerash, 요르단, 22B
        • Hany elgohary
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  • 참가자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다:

    1. 30세에서 65세 사이의 성인 여성.
    2. 다음 중 하나로 치료된 일측성 유방암 병력:

      • 변형 근치적 유방절제술, 또는
      • 액와림프절절제술을 동반한 유방보존술.
    3. 등록 전 4주에서 12주 사이의 수술 후 기간.
    4. 다음을 포함한 객관적인 어깨 기능 또는 가동성 장애 증거:

      • 반대측 대비 ROM 감소 ≥ 15%,
      • 어깨 움직임 시 VAS 통증 ≥ 3/10, 또는
      • DASH 기능 점수 > 25.
    5. 독립적으로 보행하고 치료사 지시를 따를 수 있는 능력.
    6. 8주간의 전체 재활 프로토콜에 참여할 의지.

제외 기준:

  • 참가자는 다음 중 하나에 해당하는 경우 제외됩니다:

    • 이전에 진단된 어깨 장애 (유착성 관절낭염, 회전근개 파열, 골절/탈구).
    • 활성 또는 치료되지 않은 2-3등급 림프부종.
    • 어깨 기능 장애를 유발하는 진행 중인 화학요법 유발 신경병증.
    • 상지에 영향을 미치는 신경학적 또는 류마티스학적 장애 병력.
    • 전이성 질환 또는 국소 재발.
    • 최근 감염, 혈청종 또는 치유되지 않은 수술 상처.
    • 지난 4주 동안 다른 물리치료 또는 운동 프로그램 참여.
    • 준수를 방해하는 인지 장애 또는 정신과적 상태.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 견갑골-어깨 운동 그룹

견갑골 및 어깨 운동 프로그램(중재 그룹) 감독 및 기간

  • 주 3회 세션
  • 세션당 45-60분
  • 총 기간: 8주(24회 세션)
  • 근골격계 종양 재활 경험 5년 이상의 물리치료사가 진행

모든 참가자는 다음을 포함한 센터에서 시행되는 표준 물리치료 프로토콜을 받게 됩니다:

  • 자세 교정 교육
  • 횡격막 호흡
  • 흉터 가동
  • 부드러운 관절가동범위 운동
  • 통증 교육
  • 이완 및 부종 예방 전략 대조군은 기본적인 가동성 운동을 넘어서는 견갑골 특화 강화 운동이나 진행을 받지 않습니다.

중재

1. 견갑골 및 어깨 운동 프로그램 (중재 그룹) 감독 및 기간

  • 주 3회 세션
  • 세션당 45-60분
  • 총 기간: 8주 (24회 세션)
  • 근골격계 종양 재활 경력 5년 이상의 물리치료사가 진행함 (10).

운동 구성 요소

이 프로그램은 다섯 가지 진행 단계로 구성됩니다:

1단계: 가동성 및 운동 조절 (1-2주차)

  • 진자 운동
  • 풀리 또는 막대를 이용한 능동-보조 관절가동범위 운동
  • 견갑골 시계 운동 및 부드러운 설정 운동
  • 소흉근 및 후관절낭 스트레칭
  • 심호흡 및 흉부 가동 운동

2단계: 초기 견갑골 활성화 (2-3주차)

  • 촉각 신호를 통한 견갑골 후인
  • 저부하 전거근 활성화 (벽 슬라이드, 저항 없는 펀치)
  • 복와위 자세에서의 하부 승모근 재활
  • 120° 굴곡/외전까지의 능동 관절가동범위 운동

3단계: 기능적 강화 (3-5주차)

  • 저항 밴드 운동 (노란색에서 빨간색):

    • 외회전
    • 굴곡
활성 비교기: 대조군

모든 참가자는 해당 센터에서 시행되는 표준 물리치료 프로토콜을 받게 되며, 여기에는 다음이 포함됩니다:

  • 자세 교정 교육
  • 횡격막 호흡법
  • 흉터 가동화
  • 부드러운 관절가동범위 운동
  • 통증 교육
  • 이완 및 부종 예방 전략 대조군은 견갑골 특화 강화 운동이나 기본 가동성 운동을 넘어선 진행 단계를 받지 않습니다.

중재

1. 견갑골 및 어깨 운동 프로그램 (중재 그룹) 감독 및 기간

  • 주 3회 세션
  • 세션당 45-60분
  • 총 기간: 8주 (24회 세션)
  • 근골격계 종양 재활 경력 5년 이상의 물리치료사가 진행함 (10).

운동 구성 요소

이 프로그램은 다섯 가지 진행 단계로 구성됩니다:

1단계: 가동성 및 운동 조절 (1-2주차)

  • 진자 운동
  • 풀리 또는 막대를 이용한 능동-보조 관절가동범위 운동
  • 견갑골 시계 운동 및 부드러운 설정 운동
  • 소흉근 및 후관절낭 스트레칭
  • 심호흡 및 흉부 가동 운동

2단계: 초기 견갑골 활성화 (2-3주차)

  • 촉각 신호를 통한 견갑골 후인
  • 저부하 전거근 활성화 (벽 슬라이드, 저항 없는 펀치)
  • 복와위 자세에서의 하부 승모근 재활
  • 120° 굴곡/외전까지의 능동 관절가동범위 운동

3단계: 기능적 강화 (3-5주차)

  • 저항 밴드 운동 (노란색에서 빨간색):

    • 외회전
    • 굴곡

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
어깨 기능
기간: 8주

어깨 기능

  1. DASH (Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand)

    • 유방 절제술 후 인구에서 신뢰할 수 있음.
    • 범위: 0(최상)부터 100(최악)까지.
  2. 어깨 관절 가동 범위 (ROM)

    • 보정된 범용 각도계를 사용하여 측정
    • 동작: 굴곡, 외전, 외회전 및 내회전
    • 분석을 위해 3회 시행의 평균값 사용
8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Secondary out come
기간: 16주

통증 강도

• 휴식 시 및 움직임 시 시각적 상사 척도(VAS, 0-10) 2. 이차성 어깨-손 증후군(SHS) 발생률

인정된 임상 기준에 따른 진단:

  • 지속적인 상지 통증
  • 손/손가락의 확산성 부종
  • 손목/손 관절의 경직
  • 영양성 피부 변화(온도, 발한, 광택 피부)
  • 악력 감소
  • 증상이 2주 이상 지속됨 진단은 종양 재활 전문의가 내립니다. 3. 근력
  • 어깨 굴곡근, 외전근 및 외회전근
  • 휴대용 핸드헬드 동력계(HHD)를 사용하여 측정
  • 1분 휴식 간격으로 3회 시행 4. 삶의 질
  • EORTC QLQ-BR23(유방암 특이 모듈) 5. 어깨 가동 범위 패턴
  • 관찰된 견갑상완 리듬
  • 표준화된 임상 체크리스트를 사용하여 기록됨
16주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2026년 4월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2026년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 3월 13일

처음 게시됨 (실제)

2026년 3월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 3월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 3월 17일

마지막으로 확인됨

2026년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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