Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Treino de Exercícios para o Ombro na Dor, Amplitude de Movimento e Limitações Funcionais em Mulheres Após Mastectomia Unilateral

17 de março de 2026 atualizado por: Ibrahim Abuzaid, South Valley University

Efeito do Treino de Exercícios Direcionados para a Omoplata e Ombros na Dor, Amplitude de Movimento e Limitações Funcionais em Mulheres Após Mastectomia Unilateral "Ensaio Controlado Randomizado"

A dor no ombro, a redução da mobilidade e as limitações funcionais são complicações comuns após uma mastectomia unilateral, muitas vezes levando a uma incapacidade a longo prazo e a um risco aumentado de síndrome ombro-mão secundária.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A dor no ombro, a mobilidade reduzida e as limitações funcionais são complicações comuns após uma mastectomia unilateral, frequentemente levando a incapacidade a longo prazo e a um risco aumentado de síndrome do ombro-mão secundária. A fisioterapia convencional fornece reabilitação pós-operatória geral, mas pode não abordar adequadamente as alterações na mecânica escapulotorácica ou os fatores psicológicos que contribuem para a disfunção persistente. Exercícios direcionados para a escápula e o ombro podem melhorar a recuperação clínica; no entanto, as evidências de alta qualidade que suportam a sua eficácia continuam limitadas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

33

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • Jordânia
      • Jerash, Jordânia, 22B
        • Hany elgohary
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Os participantes devem cumprir todos os seguintes critérios:

    1. Mulheres adultas entre os 30 e os 65 anos de idade.

    2. Histórico de cancro da mama unilateral tratado com:

      • Mastectomia radical modificada, ou
      • Cirurgia conservadora da mama com esvaziamento axilar.
    3. Intervalo pós-operatório entre 4 e 12 semanas antes da inscrição.

    4. Evidência objetiva de mobilidade ou função do ombro comprometida, incluindo:

      • Redução da ADM ≥ 15% em comparação com o lado contralateral,
      • Dor na EVA ≥ 3/10 durante o movimento do ombro, ou
      • Pontuação funcional DASH > 25.
    5. Capacidade de deambular de forma independente e seguir as instruções do terapeuta.
    6. Disposição para cumprir o protocolo completo de reabilitação durante 8 semanas.

Critérios de Exclusão:

  • Os participantes serão excluídos se tiverem:

    • Distúrbios do ombro previamente diagnosticados (capsulite adesiva, rotura do manguito rotador, fratura/deslocação).
    • Linfedema ativo ou não tratado Grau II-III.
    • Neuropatia induzida por quimioterapia em curso que cause disfunção do ombro.
    • Histórico de distúrbios neurológicos ou reumatológicos que afetem o membro superior.
    • Doença metastática ou recorrência local.
    • Infeção recente, seroma ou feridas cirúrgicas não cicatrizadas.
    • Participação noutro programa de fisioterapia ou exercício nas últimas 4 semanas.
    • Comprometimento cognitivo ou condições psiquiátricas que interfiram com a adesão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de Exercícios Escapular-Ombro

Programa de Exercícios para a Omoplata e Ombros (Grupo de Intervenção) Supervisão e Duração

  • 3 sessões/semana
  • 45-60 minutos por sessão
  • Duração total: 8 semanas (24 sessões)
  • Conduzido por fisioterapeutas com ≥5 anos de experiência em reabilitação oncológica musculoesquelética

Todos os participantes receberão o protocolo padrão de fisioterapia implementado no centro, incluindo:

  • Educação para correção postural
  • Respiração diafragmática
  • Mobilização da cicatriz
  • Exercícios suaves de amplitude de movimento
  • Educação sobre a dor
  • Estratégias de relaxamento e prevenção de edema O grupo de controlo não receberá fortalecimento específico da omoplata ou progressão para além dos exercícios básicos de mobilidade.
Procedimento: Intervenções 1. Programa de Exercícios da Escápula e Ombro (Grupo de Intervenção) Supervisão e Duração • 3 sessões/semana • 45-60 minutos por sessão • Duração total: 8 semanas (24 sessões) • Realizado

Intervenções

1. Programa de Exercícios Escapulares e do Ombro (Grupo de Intervenção) Supervisão e Duração

  • 3 sessões/semana
  • 45-60 minutos por sessão
  • Duração total: 8 semanas (24 sessões)
  • Conduzido por fisioterapeutas com ≥5 anos de experiência em reabilitação oncológica músculo-esquelética (10).

Componentes do Exercício

O programa consiste em cinco fases progressivas:

Fase 1: Mobilidade e Controlo Motor (Semana 1-2)

  • Exercícios de pêndulo
  • ADM ativa-assistida usando polias ou bastão
  • Relógios escapulares e exercícios suaves de posicionamento
  • Alongamento do peitoral menor e da cápsula posterior
  • Exercícios de respiração profunda e mobilização torácica

Fase 2: Ativação Escapular Inicial (Semana 2-3)

  • Retração escapular com pistas táteis
  • Ativação de baixa carga do serrátil anterior (deslizamentos na parede, socos sem resistência)
  • Recrutamento do trapézio inferior em posição prona
  • ADM ativa até 120° de flexão/abdução

Fase 3: Fortalecimento Funcional (Semana 3-5)

  • Exercícios com banda de resistência (amarela a vermelha):

    • Rotação externa
    • Flexão
Comparador Ativo: Grupo de Controlo

Todos os participantes receberão o protocolo padrão de fisioterapia implementado no centro, incluindo:

  • Educação para correção postural
  • Respiração diafragmática
  • Mobilização da cicatriz
  • Exercícios suaves de amplitude de movimento
  • Educação sobre a dor
  • Estratégias de relaxamento e prevenção de edema O grupo de controlo não receberá fortalecimento específico da escápula nem progressão para além dos exercícios básicos de mobilidade.
Procedimento: Intervenções 1. Programa de Exercícios da Escápula e Ombro (Grupo de Intervenção) Supervisão e Duração • 3 sessões/semana • 45-60 minutos por sessão • Duração total: 8 semanas (24 sessões) • Realizado

Intervenções

1. Programa de Exercícios Escapulares e do Ombro (Grupo de Intervenção) Supervisão e Duração

  • 3 sessões/semana
  • 45-60 minutos por sessão
  • Duração total: 8 semanas (24 sessões)
  • Conduzido por fisioterapeutas com ≥5 anos de experiência em reabilitação oncológica músculo-esquelética (10).

Componentes do Exercício

O programa consiste em cinco fases progressivas:

Fase 1: Mobilidade e Controlo Motor (Semana 1-2)

  • Exercícios de pêndulo
  • ADM ativa-assistida usando polias ou bastão
  • Relógios escapulares e exercícios suaves de posicionamento
  • Alongamento do peitoral menor e da cápsula posterior
  • Exercícios de respiração profunda e mobilização torácica

Fase 2: Ativação Escapular Inicial (Semana 2-3)

  • Retração escapular com pistas táteis
  • Ativação de baixa carga do serrátil anterior (deslizamentos na parede, socos sem resistência)
  • Recrutamento do trapézio inferior em posição prona
  • ADM ativa até 120° de flexão/abdução

Fase 3: Fortalecimento Funcional (Semana 3-5)

  • Exercícios com banda de resistência (amarela a vermelha):

    • Rotação externa
    • Flexão

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função do Ombro
Prazo: 8 semanas

Função do Ombro

  1. DASH (Incapacidades do Braço, Ombro e Mão)

    • Fiável em populações pós-mastectomia.
    • Intervalo: 0 (melhor) a 100 (pior).

  2. Amplitude de Movimento (ADM) do Ombro

    • Medida com um goniômetro universal calibrado
    • Movimentos: flexão, abdução, rotação externa e interna
    • Três ensaios médios para análise
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultado secundário
Prazo: 16 semanas

Intensidade da Dor

• Escala Visual Analógica (EVA, 0-10) em repouso e durante o movimento 2. Incidência de Síndrome Ombro-Mão (SOM) Secundária

Diagnóstico baseado em critérios clínicos reconhecidos:

  • Dor contínua no membro superior
  • Edema difuso da mão/dedos
  • Rigidez das articulações do punho/mão
  • Alterações tróficas da pele (temperatura, sudação, pele brilhante)
  • Força de preensão reduzida
  • Sintomas persistentes > 2 semanas O diagnóstico será feito por um especialista em reabilitação oncológica. 3. Força Muscular
  • Flexores, abdutores e rotadores externos do ombro
  • Medida com dinamometria portátil manual (DPM)
  • Três tentativas com 1 minuto de descanso 4. Qualidade de Vida
  • EORTC QLQ-BR23 (módulo específico para cancro da mama) 5. Padrões de Mobilidade do Ombro
  • Ritmo escapuloumeral observado
  • Documentado com uma lista de verificação clínica padronizada
16 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

South Valley University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de agosto de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

17 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • Badr University in Cairo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever