CFT 유도 자가 도움 중재: 자폐 아동의 부모 (CFT-GSH-PAC)

이 프로젝트의 주요 목표는 캠프 등(2024)이 자폐아 부모를 위한 자비 마음 훈련(CMT-PAC)(커비, 호앙 및 라모스 2023) 원본에서 적응한 PAC를 위한 파일럿, 안내식 자조 중재의 실행 가능성과 효과성을 시험하는 것입니다. 이 중재는 심리측정 설문지 완성, 지원 전화 통화 및 변화 면담을 통해 시험되고 평가될 것입니다.

연구 질문:

1. PAC를 위한 간단한, 안내식, 자조 자비 중심 중재는 실행 가능한가?
2. PAC를 위한 간단한, 안내식, 자조 자비 중심 중재가 부모의 자기자비, 타인에 대한 자비, 부모 스트레스 및 인지된 자녀 행동에 미치는 영향은 무엇인가?

이는 자선 단체 내에서, 온라인으로 또는 대기 목록 중재로서 접근 가능한 중재로 활용될 수 있을 것으로 예상됩니다. 이는 이 파일럿 중재의 효능을 입증하기 위해 본 연구 및 향후 연구에서의 시험에 따를 것입니다.

이는 더비 및 버튼 NHS 신탁 대학 병원과 링컨셔 파트너십 NHS 신탁에서 모집하는 다기관 연구가 될 것입니다. 이 사이트들은 중재를 제공하지 않으며 참가자 식별 사이트가 될 것입니다.

연구 내에서 무작위 배정은 없을 것입니다.

연구는 중재 전, 중, 후에 결과 측정 설문지 완성을 포함할 것입니다. 중재 전 결과 측정은 중재 시작 전 3주 동안 완성될 것입니다. 중재는 참가자가 이 인구집단에 맞게 적응된 워크북 및 관련 과제(캠프 등, 2024)에 접근하는 안내식 자조이며, 이 내용은 매주 제공될 것입니다. 이 중재는 주간 비디오 통화로 지원되어 참가자의 장벽과 질문을 지원하고 연구자가 주간 내용 및 과제 완성과 관련된 정보를 수집할 것입니다. 이 통화 동안 결과 측정이 완성될 것입니다. 참가자는 중재 후 결과 측정을 4주 동안 완성할 것입니다. 평가 양식은 접촉 마지막 주에 완성될 것입니다. 변화 면담도 이 주에 독립 연구자(아마도 훈련 중이거나 자격을 갖춘 임상 심리학자)와 함께 정확한 피드백 제공 가능성을 지원하기 위해 예정될 것입니다.

연구의 총 지속 기간은 약 12개월로 예상됩니다. 참가자 등록은 연구 첫 약 6개월 동안 열릴 것입니다. 등록 및 모든 참가자 추적 완료 후, 남은 연구 기간에는 데이터 정리, 분석, 연구 보고서 및 출판물 준비가 포함될 것입니다. 연구는 모든 연구 활동 완료 후 종료될 것입니다. 최종 제출은 2027년 9월로 계획되어 있습니다.

각 참가자는 중재 전 및 후 평가를 포함하여 약 13주 동안 연구에 참여할 것입니다. 중재 기간은 6주 동안 지속되도록 계획되어 있습니다; 그러나 필요한 경우, 중재는 개별 참가자에 대해 총 최대 12주까지 연장될 수 있습니다. 이러한 경우, 전체 참가자 참여는 19주를 초과하지 않을 것입니다. 연구 팀은 중재 기간 연장의 가능한 요구 사항이 참가자가 예상되거나 예상치 못한 생활 또는 업무 약속, 자신 또는 자녀의 건강 악화, 또는 휴가 약속으로 인해 중재 자료에 참여하지 못한 경우를 포함하되 이에 국한되지 않을 수 있다고 예상합니다.

참가자는 더비 및 버튼 NHS 재단 신탁 대학 병원 아동 임상 심리학 팀과 링컨셔 파트너십 NHS 재단 신탁 보스턴 지역 아동 및 청소년 정신 건강(CAMHS) 팀을 통해 모집될 것입니다. 이 팀들의 전문가들은 연구 포함 기준을 충족하는 잠재적 참가자를 식별하고 연구 모집 전단지를 공유할 것입니다. 잠재적 참가자는 이 서비스에 접근할 수 있는 자녀의 부모가 될 것입니다. 잠재적 참가자는 연구 참여에 관심이 있다면 연구 팀에 연락하도록 초대될 것입니다. NHS 전문가를 통한 모집은 임상의가 연구의 포함 기준을 충족하는 부모를 식별하고 접근할 것이므로 목적적 표본 추출을 구성합니다. NHS 전문가들은 연구 광고를 제공할 것이며, 잠재적 참가자가 참여에 관심이 있다면 연구 팀에 연락하는 것은 그들의 몫이 될 것입니다.

연구 참여에 관심이 있는 부모의 경우, 임상 팀에 의해 연구 모집 포스터/전단지가 제공되고 관심 표현으로 이메일을 통해 연구자에게 연락하도록 권장될 것입니다. 그들은 임상 팀이 광고한 연구 포스터를 보거나 팀 내에서 근무하는 직원으로부터 연구에 대해 언급을 들을 수 있습니다. 연구자는 부모에게 참가자 정보 안내서(PIS)와 쉬운 영어 요약을 보낼 것입니다.

총 참가자 시간은 중재 전 및 후 약속을 포함하여 13주가 될 것입니다. 자비 중심 중재 자체는 이 약속의 6주가 될 것입니다. 참가자는 세 시점에서 기준선 결과 측정을 완성할 것입니다: 선별 약속 시 또는 동의서에 서명할 때(선별 약속이 아닌 경우), 초기 결과 측정 완성 후 1주 후, 초기 결과 측정 완성 후 2주 후. 세 번째 기준선 결과 측정은 자비 중심 중재 1주차 세부 사항이 참가자에게 전송되기 직전에 완성될 것으로 예상됩니다.

중재는 자폐아 부모가 적응된 자비 중심 워크북(캠프 등, 2024)을 통해 작업하는 것을 포함하며, 6주 중재로 부모가 주당 한 장을 읽고 관련 연습을 하루에 적어도 한 번 실천하는 것이 권장됩니다. 워크북은 이해관계자와의 포커스 그룹을 사용하여 협력적으로 적응되었습니다. 이 연습은 매일 10-15분이 소요될 것으로 추정됩니다. 참가자는 연습의 오디오 트랙과 작성된 대본에 접근할 수 있습니다. 참가자는 원하는 만큼 오디오 트랙을 사용할 수 있습니다.

참가자는 매주 이메일을 통해 한 번에 워크북의 한 섹션을 받을 것입니다. 그들은 또한 주간 지원 통화(약 30분)를 주간 비디오 통화로 선임 연구자로부터 받을 것입니다. 통화는 워크북 자료 참여를 위한 촉진제, 주간 결과 측정 완성 및 워크북 내용과 연습에 관한 질문이나 문제 해결 기회 역할을 할 것입니다. 통화는 분석을 허용하기 위해 서식을 사용하여 구조화될 것입니다. 참가자는 지원 통화의 데이터가 분석될 것임을 알게 될 것입니다. 자폐아 양육의 특성상, 일부 부모는 과제 완성에 약간 더 오랜 시간이 필요할 수 있으므로 필요 시 중재 단계를 최대 12주까지 연장할 수 있지만 그 이상은 안 된다는 데 동의되었습니다. 연구 참여가 최대 길이로 연장된 경우, 최대 참가자 지속 기간은 19주가 될 것입니다. 부모가 추가 시간이 필요한 상황에서, 이에 대한 맥락 정보는 연구자가 결과에 영향을 미칠 수 있는 맥락적 요인을 인식하도록 지원 통화 중에 수집될 것입니다.

중재 후, 참가자는 중재 후 3주 동안 결과 측정을 완성하기 위해 주간 비디오 통화에 참여할 것입니다. 중재 후 1개월에, 참가자는 비디오 통화를 통해 최종 측정 세트와 간단한 평가 설문지를 완성할 것입니다. 최종 측정 세트와 간단한 평가 설문지 완성 당일, 참가자는 독립 연구자와 변화 면담도 완성할 것입니다.