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대상포진 백신 접종의 교아종 환자에서의 효능 (STARGATE)

2026년 4월 16일 업데이트: Nika Guberina, University Hospital, Essen

수두 대상포진 백신과 자가 CMV 특이 T 세포를 교모세포종의 표준 신경외과 절제 방사선화학요법에 대한 면역조절 보조제로서의 사용

현대 진료에서는 조직학적으로 확인된 교모세포종에 대해 삼중 요법이 표준 치료로 자리 잡았습니다.

우리는 교모세포종 환자가 수술적 절제 후 방사선 요법과 화학 요법을 받은 후 대상포진에 대한 추가 예방 접종이 국소 제어, 전체 생존 및 무진행 생존율을 향상시킬 것이라고 가정합니다. 환자 선호도에 기반한 추가 실험적 설정에서는 자가 유래 다클론 거대세포바이러스(CMV) 특이 T 세포의 수용성 전이의 면역학적 효과가 검토될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 다기관 연구는 초기 진단 시 현미경하 절제술을 받는 조직학적으로 확인된 교모세포종 환자에서 새로운 면역조절 전략을 조사합니다.

무작위 중재군에서 환자는 수술 후 EMA 승인을 받은 불활성 대상포진 백신을 접종받은 후, ESTRO/EANO 가이드라인에 따라 표준 방사선 요법 또는 방사선 화학 요법을 받습니다. 환자 선호 실험군에서는 동일한 요법이 자가 CMV 특이 T 세포 입양 전달과 결합됩니다.

대조군은 추가 대상포진 백신 접종이나 CMV 특이 T 세포 요법 없이 신경외과적 절제술 및 표준 치료 방사선 요법(테모졸로마이드 병용 또는 단독)을 받습니다.

1차 평가변수는 전체 생존 기간(OS)이며, 2차 평가변수에는 무진행 생존 기간(PFS), 국소 종양 조절, 면역 반응, 안전성 및 내약성이 포함됩니다. 탐색적 평가변수는 삶의 질, 인지 기능 및 치료 관련 증상을 평가하는 환자 보고 결과 측정(PROM)을 포함합니다. 중재는 수술적 절제부터 방사선 화학 요법 완료까지 제공됩니다. 우리는 대상포진 백신 접종이 생존율과 국소 종양 조절을 개선할 것이며, CMV 특이 T 세포 입양 요법이 이 난치성 교모세포종 집단에서 추가 면역치료적 이점을 제공할 것이라고 가정합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

230

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

대상자는 임상시험 등록 자격을 얻으려면 아래의 모든 포함 기준을 충족해야 합니다:

  • 만 18세 이상
  • 대상자의 서면 동의서
  • 예상 생존 기간 최소 3개월
  • 가임기 참가자는 효과적인 피임법을 사용해야 함
  • 다학제 종양 협의회 합의 및 방사선종양학과 의사의 평가에 따라 교모세포종의 근치적 방사선 치료 또는 교모세포종 절제강의 보조 방사선 치료 적응증
  • 조직병리학적으로 입증된 교모세포종
  • 환자가 PET/CT 또는/및 PET/MRI를 시행하는 경우, 신경외과적 치료 전 PET/CT 또는/및 PET/MRI 소견을 방사선 치료 계획에 포함

제외 기준:

다음 기준 중 하나라도 해당하는 경우 대상자는 연구에 포함되지 않습니다. 일반 제외 기준:

  • 동의를 할 수 없는 대상자
  • 본 임상시험의 특성, 범위, 중요성 및 결과를 이해할 수 없는 법적 능력이 없는 대상자
  • 동시에 다른 임상시험에 참여하거나 임상시험 시작 전 30일 이내에 시험용 의약품을 투여하는 임상시험에 참여한 경우
  • 연구자의 판단에 따라 대상자에게 위험이 될 수 있거나, 시험 결과를 혼란시키거나, 대상자의 임상시험 참여를 방해할 수 있는 신체적 또는 정신적 상태를 가진 대상자
  • 약물, 마약 또는 알코올의 알려진 또는 지속적인 남용
  • 방사선 치료에 대한 금기증 (활동성 염증성 질환 포함)
  • 대상포진 백신 또는 그 성분에 대한 알려진 과민증
  • 등록 시 모든 영상 검사 또는 조직병리학적으로 입증된 뇌조증
  • 동시성 이차 악성 종양

치료 절차가 태아의 안전을 최대한 보장해야 하므로 여성에 대한 특별 제한에 관한 제외 기준:

  • 현재 임신 중이거나 계획된 임신 또는 수유 중인 여성
  • 연구 기간 전체에 걸쳐 의학적으로 신뢰할 수 있는 피임 방법 (경구, 주사, 이식형 피임약 또는 자궁 내 피임 장치 등)을 사용하지 않거나 사용할 의사가 없는 가임 여성. 단, 외과적 불임술/자궁절제술을 받았거나 연구자가 개별적으로 충분히 신뢰할 수 있다고 판단하는 다른 기준이 있는 경우는 제외.

의학적 관점에서 모든 치료 절차의 최대 안전성을 보장하기 위한 적응증 특이적 제외 기준:

  • 원발성 천막하 위치의 교모세포종 (이유: 예후가 다른 특정 환자 하위군)
  • 기준 시점에 유의한 동반 질환이 있어 화학요법이 불가능한 경우, 다음과 같음:

    i. 혈소판 수 < 100/nl ii. 절대 호중구 수 (ANC) < 1.5/nl iii. AST 또는 ALT > 정상 상한치의 3배 iv. 총 빌리루빈이 정상 범위 초과 v. 혈청 크레아티닌 > 1.7 mg/dl

  • 임상적으로 유의한 간, 신장 또는 혈액 질환이 있는 환자
  • 추가로 유의한 신경계 질환이 알려진 환자 (예: 원발성 발작 장애*, 치매, 진행성 퇴행성 신경 질환, 수막염 또는 뇌염, 두개내압 상승을 동반한 수두증)
  • 뇌종양 관련 간질 환자로서 항간질 치료 하에 발작이 없는 경우 등록 가능
  • 활성 이식형 의료 기기 (예: 심부 뇌 자극기, 척수 자극기, 미주 신경 자극기, 인공 심장 박동기, 제세동기, 프로그래밍 가능한 단락) 또는 문서화된 임상적으로 유의한 부정맥
  • HIV 감염 병력

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: 군 A 대조군, 표준 치료 삼중 요법(신경외과 절제술 + 방사선화학요법)
치료 표준에 따른 삼중 요법(신경외과적 절제술 + 방사선/화학요법) 추가 백신 접종 없이
표준 치료 요법(추가 예방접종 없음)
실험적: B군, 중재군, 삼중양식 치료 및 대상포진 예방접종
삼중요법 치료 및 대상포진 예방 접종
환자 선호도에 따라, 방사선(화학)요법 완료 후 대상포진 백신 접종에 추가로 자가 CMV 특이 T세포를 투여받습니다. 실험군에 포함된 환자는 HLA 유형을 검사받습니다. 임상 평가 후 2~4주마다 체표면적 1m²당 2 × 10⁷ 세포 용량으로 체외 확장된 T세포를 최대 6회 정맥 주입합니다. 환자는 필요 시 템ozolomide 표준 치료를 계속합니다. 가능한 경우, 자가 T세포 주입은 화학요법 주 사이에 예정되어 동시 주입을 피합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
전체 생존 기간
기간: 전체 생존은 신경수술적 절제술 후 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다. 연구 기간은 등록 시점부터 최대 12개월의 치료 종료까지이며(추가 CTx 강화 요법이 시행되는 경우 적용됨)
전체 생존은 신경수술적 절제술 후 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간으로 정의됩니다. 연구 기간은 등록 시점부터 최대 12개월의 치료 종료까지이며(추가 CTx 강화 요법이 시행되는 경우 적용됨)
전체 생존 기간
기간: 등록부터 최대 12개월 후 치료 종료 시점까지(추가 CTx 강화 요법이 시행되는 경우 포함)
등록부터 최대 12개월 후 치료 종료 시점까지(추가 CTx 강화 요법이 시행되는 경우 포함)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2027년 1월 2일

기본 완료 (추정된)

2029년 12월 31일

연구 완료 (추정된)

2030년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2026년 4월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2026년 4월 16일

처음 게시됨 (실제)

2026년 4월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2026년 4월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2026년 4월 16일

마지막으로 확인됨

2026년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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